당연하지 않은걸 당연시 여기도록 국민 뇌를 세팅함
1. 일본은 무조건 나쁘다
2. 대기업은 나쁘다
3.노조는 반드시 필요하다
4. 여성은 약자다
5. 5.18은 민주화 운동이다
6.박정희 전두환은 나라 말아먹은 악독한 독재자다
7 . 일본으로부터의 독립은 독립운동가의 공이다
8. 미국은 한국을 반으로 쪼개서 무단 통치한 나쁜 국가다
9. 사대강은 무조건 악이다
10. 조선은 과학기술이 뛰어났다 / 일베
---->한국인의 사고가 완전히 좌파들의 선전선동에 의해 빨갛게 물들어버렸다.
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한국이 친중 노선을 분명히 함으로써 트럼프의 보복을 피할 수 없게 되었다.
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개표사무원 성명을 3일전까지 공표하여야 한다 법조항 빼버림
그러고 중국인 집어넣어났노?/ 일베
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https://youtu.be/sSRgrTqoYKE
중국, 2차 감염폭발! … “우한, 10일 안에 주민 1,100만명 전수 검사한다고?” ... 이슈방담#.147 ... 2020.05.18. ... [박훈탁TV]
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美, 中에 초강력 무력도발! 中 해군기지 유린하다!
신인균 티비
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반하사심탕으로 고혈압을 치료하다
半夏瀉心湯治療痰濕壅盛型高血壓
8月10日至10月10日，第二屆「品讀中醫經典，服務健康中國」新媒體徵文大賽系列活動，投票系統在光明日報教育部官方微信公眾號「光明微教育」開啟，網友積極參與，反響熱烈。從今天起，光明微教育（gmweijiaoyu）微信公號將對優秀參賽作品進行展播，每天兩篇，以饗讀者。
本次新媒體徵文大賽系列活動由光明日報教育部、全國中醫藥高等教育學會聯合主辦，中華中醫藥學會仲景學說分會承辦，北京龍誠自然科學研究院、山西昂生醫藥集團張仲景學院和中國光華科技基金會協辦。
高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特徵，可伴有心臟、血管、腦或者腎臟等多個器官功能性或器質性改變的全身性疾病，是多基因遺傳因素與環境因素交互作用產生的一種疾病。在傳統醫學中，根據症狀可將之歸於「眩暈」、「頭痛」等範疇。在現代社會的背景下，由於飲食，情志等因素，高血壓作為臨床常見病症，已經嚴重影響到人們的日常生活。其中，痰濕壅盛型高血壓患者占大多數，常有脘痞不適，胸悶，嘔吐痰涎，眩暈等症狀，大多伴有舌苔厚膩。如今臨床常採用鎮肝熄風湯、羚角鉤藤湯去治療高血壓。而筆者認為，此型高血壓與體內痰濕壅盛、氣機紊亂、本體本虛有關，認為半夏瀉心湯的用藥特點、主方思路，以及所治病證與之吻合，主要從以下三個方面治療，並在臨床中取得良好療效。闡述如下。
01化濕濁以消病因
《素問·經脈別論》云：「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道。」濕濁中阻，清陽不升，則生眩暈；濁陰不降，則發嘔吐。痰濕附著於經脈，則脈口變小，進而血壓升高；脈道收縮擴張受限，故彈性減弱，脈道變硬。時人喜嗜肥甘厚味，釀生痰濕，所謂「肥人多痰濕」。觀於臨床，痰濕壅盛型高血壓患者中超重與肥胖者甚多。
在現代實驗中，有學者探究發現頸部血管硬化與高血壓病有很好的相關性，還有學者發現高血壓患者中痰濕壅盛是動脈硬化的基礎。說明痰濕在脈道的表現即為脈管的硬化。故化濕消痰當為治療痰濕壅盛型高血壓的關鍵。
半夏瀉心湯辛味藥與苦味藥並用。《素問·至真要大論》云：「濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡瀉之，濕上甚而熱，治以苦濕，佐以甘辛。」在後世醫家中，這一理論得以發展。葉桂在《臨證指南醫案》中提出「苦寒能清熱除濕」「辛通能開氣泄濁」的觀點。辛能開能散，苦能燥能泄，辛為動力，故能開通鬱閉佐清氣而上行，苦為導向，故能沉降燥清佐濕濁以下利。半夏本就有散結開痞的功效，乾薑加大辛散力度，合半夏以行氣散痞；黃芩、黃連使垢濁從下而泄。阻滯得除，故血壓能恢復正常。
02調升降以復穩態
《素問·六微旨大論》云：「出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危，故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是以升降出入，無器不有。」天人合一，當從一而論。氣運行正常，升降出入周轉不休則能維持正常生理功能；氣機升降失司，則血、津、液皆亂，機體整體失調，故血壓失常。
氣與血關係極為密切。《四聖心源·氣血》云：「氣，陽也，而含陰魄，是以清涼而降斂；血，陰也，而吐陽魂，是以溫暖而升發。」氣與血並行於脈，攝血於脈中，又制血之流速。氣病則血病，氣不行則血滯，脈壁受壓增大則血壓升高。若氣運行加快，則血流運行亦速，新陳代謝增加，心臟泵血量加大，同樣也可使血壓增加。現代社會背景下，壓力較大，情志失常也是氣機紊亂的重要因素。《素問·百病始生》云：「怒則氣上，喜則氣緩……」《素問·生氣通天論》云：「大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。」怒則氣上，而血隨之，充盈於上，故為「薄厥」。可見面紅目赤，甚則腦溢血等上部症狀的發生。現代學研究也表明，大怒之時，腎上腺素分泌增加，血管收縮，心跳加速，血壓上升。
在生理狀態下，人的血壓在一天之中也有變化，研究表明，血壓具有時間生物學的特點，早上（6AM-12AM）血壓升高，至11AM左右達到峰值，通常稱此為血壓第一高峰，隨後逐漸下降，至下午16時血壓又逐漸上升，至18時許達到峰值。朝則氣從內達於外，暮則氣從外收於內，故氣機升降出入對血壓有較大的影響。在病理狀態下，若氣機紊亂，即當升不升，當降不降時，血壓亦會隨之紊亂。
半夏瀉心湯具有「辛開苦降」的特點。調氣機升降，半夏、乾薑辛以升提，黃芩、黃連苦以沉降。以藥物升降之力以引人體紊亂之氣，升降自和，血歸平和，內環境穩態得以恢復。劉學華認為：「辛溫藥與苦寒藥的配伍，不在於去寒熱，而在於調理升降機能。」如同天地之氣調和，天氣故能降而為雨滋潤大地，地氣能升而化為雲以調養天氣，脈道通暢，脈管柔和，嘔吐自已，眩暈得消。
03 補脾胃以提正氣
《靈樞·百病始生》云：「壯人無疾，虛則有之。」李中梓在《醫宗必讀》中提出「積之成也，正氣不足而後邪氣踞之」。正常的人體體內有相應的調節機制，負反饋機制在維持內環境穩態中扮演重要角色。若是短時間的血壓變化，通過負反饋機制的調整也會恢復相對穩定的狀態。故高血壓是病理因素長期作用的結果，「久病多虛」，若邪實壅盛時，在損其不足的同時，也應當補其不足，恢復其正氣，既能驅邪外出，又能既病防變，已病防傳。有痰濕壅盛日久，自傷脾胃，脾胃受損，必影響其運化，「中焦化赤為血」功能失司，氣血虧虛，物質不足必將影響其功能。氣統攝功能失司，氣不統血，血液對脈管壓力增大。氣虛使氣機推動無力，而濕行於脈，則血流更緩，血壓增高，反射性使心臟搏出量減少，新陳代謝減緩，廢物在脈中有所堆積，濁物不能排出，脈管狹窄，彈性減小。故補脾胃，使中焦得運，代謝增強，廢物不滯，血流得通，血壓方降。
大量研究表明，內皮損傷普遍存在於高血壓患者中，其損傷的程度與血壓升高的嚴重程度呈正相關。內皮細胞功能失調，從而影響血管活性物質的生成、釋放、合成，引起血壓增高。痰濕附著於脈壁，使脈壁內皮細胞不能接受水谷精微滋養，故損傷。由此看來，適度補益，加強正氣，修復內皮，使血管活性物質正常生成、釋放、合成，以恢復原有功能和狀態。
半夏瀉心湯人參、甘草、大棗甘以補益，提升正氣，恢復脾胃功能，運化正常，氣血得以生成。半夏瀉心湯作用於中焦脾胃，以養後天之本，攻邪之品先入脾胃，憑藉胃氣之鼓動，才能盡祛其邪，又有祛邪傷正必將耗傷脾胃正氣，胃氣若敗則百藥難施。所以加以參棗草以補其不足，顧護胃氣。研究表明，半夏瀉心湯治療的化療家兔的消化道症狀，其增殖細胞核抗原的陽性表達率較好，說明為胃腸黏膜的恢復，起很大的作用。通過對半夏瀉心湯中藥物性味進行量化，計算並表達半夏瀉心湯的性味，得出：半夏瀉心湯以溫熱性藥為主，而五味則以甘味為主。所以針對本虛之證有較好的治療之用。
04 病案
向某，男，78歲。患高血壓十餘年。被確證為高血壓後，未正規服用降壓藥，症狀加重時才服用。近一個月以來，頭暈伴有沉重感，平日自覺乏力，困重，大便2-3天一次，黏膩不爽，常有里急後重之感，食欲不振，噁心，食後脹滿，脈數弦，舌淡胖，苔白膩。近一個月以來堅持服用降壓藥（具體藥物不明）。辨證：脾虛失運，痰濕中阻。處方：法半夏10g 黃芩6g 黃連5g 乾薑10g 曬參5g 大棗12g 甘草3g 柴胡10g 枳殼10g 白芍10g 茯苓10g 通草3g 神曲20g 荷葉15g。5劑。據家人轉述，效佳。
05 小結
綜上所述，半夏瀉心湯具有辛開苦降甘補的特點，與痰濕壅盛型高血壓病因病機適應。在臨床過程中，我們需要辨別細節，可以通過調節用量，調整辛、苦、甘之間的劑量配比以適應病證，達到不同的治療效果。半夏瀉心湯適應病症極廣，在臨床應用的時候可以擴寬思路，用方不局限，進行適當加減才能提高臨床療效。
作者：江雅宜 (成都中醫藥大學)
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【5.14】熱病。面赤。口爛。心中痛。欲嘔。脈洪而數。此熱邪干心。黃連黃芩瀉心湯主之。
是血分上火，基本上就是發炎嘛，不是什麼病，單純發炎，這個純粹的發炎不關係到瘀血，不關係到要衝，所以不用大黃，二黃是黃連、黃芩，煮了用來消炎的瀉心湯，那是另外一個瀉心湯的路數。
【5.49】寒病。胸脇支滿。膺背肩胛間痛。甚則喜悲。時發眩。仆而不知人。此寒邪乘心也。通脈四逆湯主之。其著也。則肘外痛。臂不能伸。甘草瀉心湯主之。
@桂林本獨有。
@不是感冒，純粹受了寒氣。寒病打到心的時候，(可能指無形的心)，「胸脇支滿」，背啊、整個胸腔區塊都痛。
@「甚則喜悲」，大笑或者大哭，因為心臟受邪的人，喜悲的情緒會受影響，就像三黃瀉心湯治大笑不止，一個人心陰虛，一點都不好笑的事卻狂笑，要滋心陰，朱鳥湯或者三黃瀉心。
@「時發眩仆而不知人」發作的時候，人會昏倒，醒來的時候說“我在哪裡你是誰”。
@寒邪正在攻進的時候，用強心陽的藥把陽氣逼出來，補陽通陽的就是通脈四逆湯。
@寒邪粘在心上久了， 會「肘外痛」，會覺得一條心經經過的地方會痛，(手臂又伸不直)用甘草瀉心湯，(詭異的條文，但有人用過藥有效)。黃芩黃連是瀉心之藥，其餘是補脾藥。針灸有個路數，手肘痛的話，心經跟脾經都可以下針，補脾來瀉心。
@對日本人來講，狐惑就是鬼上身，所以用甘草瀉心湯的療效就是治各種屏翳病，有什麼靈，粘在核心的這個心上面，就是「邪著於心」。(按：就是被附身了)
@比如說夢遊病，也可以想成靈魂離開，別的靈魂趁機暫用肉體，那也是邪著於心。
@日本有一個醫案 某位太太被貓嚇到，行為舉止變得像貓咪一樣，用甘草瀉心湯治。
@如果屢屢撞邪，或者失眠而且心下痞，有機會用甘草瀉心湯。
@歷代有人討論說，甘草瀉心湯是補還是瀉的藥? 按理說黃芩黃連在這種情況下沒有很傷元氣，今天可能是因為陽虛體質太嚴重，所以才會產生副作用。
【8.28】傷寒五六日。嘔而發熱者。柴胡湯證具。而以他藥下之。柴胡證仍在者。復與柴胡湯。此雖已下之。不為逆。必蒸蒸而振。卻發熱汗出而解。(以他藥下之)若心下滿而鞕痛者。此為結胸也。大陷胸湯主之。但滿而不痛者。此為痞。柴胡不中與之。宜半夏瀉心湯。
@感冒好幾天「嘔而發熱」，柴胡湯證具足。用了下法，柴胡證如果還在，並沒有把病邪跟元氣拉下來，可以再開柴胡湯。
@用(小)柴胡湯重新凝聚元氣的時候人會重開機，就會產生柴胡湯的瞑眩反應：可能是發抖，可能是眼睛發黑，人要昏倒一樣，好像全身顫抖，然後覺得要昏倒，然後忽然之間出一身汗就好了。
@如果病邪被拉得脫位了，「心下滿而硬痛」，心下悶悶的，壓了很痛，到肚子都不舒服了，變成陷胸病所以用大陷胸湯。如果脫位的病邪是比較虛的，可能一團病氣捂在胃，形成所謂的心下痞，心下痞屬於能量，症狀是「但滿而不痛」，用半夏瀉心湯。
@三大瀉心湯，生薑瀉心湯，半夏瀉心湯，甘草瀉心湯，基本上都是《輔行訣》瀉心湯的加味而已：半帖理中湯，因為脾胃這邊是冷的，用理中湯來暖，一團虛熱之邪彌漫在上頭，要用涼藥把熱邪拽下來，涼藥跟熱藥同用。
@三大瀉心湯，偏痰飲就加半夏；偏水毒之邪就加生薑；偏到脾胃很虛，那就加重炙甘草補脾胃之氣。有時候病邪只是上面有熱塞住，沒有底下的脾胃虛冷，可以拿掉半帖理中湯，上面的就叫二黃瀉心湯。
@易經的否卦，乾卦上，坤卦下，天地否。人體健康狀態要陰能上來，陽能下去，地天泰。痞證是熱氣在上面，寒氣在下面這樣槓到，它的槓到的位置多半在胃的位置，可能是胃酸逆流，慢性胃發炎，腸胃炎，胃潰瘍…，屬於能量的身體，直接治療肉體，效果有限。
@辨證：如果是心火跟腎水杠到，那是梔子湯證，杠在食道的地方，心中懊憹，那是形而上的病，一直覺得食道灼熱，但實際上是能量上的事情。
@辨證：標準瀉心湯證，雖然不是有壓痛，但如果越按胃就越難過，小青龍湯的寒氣的虛氣痞，不怕按，胃好脹，按了之後感覺沒差。
@三瀉心湯，半夏瀉心湯、生薑瀉心湯、甘草瀉心湯，是同一個主要方劑結構作加減。主證是抓心下痞，半夏瀉心湯證吃成生薑瀉心湯，通常也會有效。
@煎劑是和解劑的煮法，有寒藥也有熱藥，希望得到的結果是不寒不熱，但是可以交通陰陽。
@學張仲景《傷寒論》的人，多半會覺得，半夏瀉心湯像是小柴胡湯拿掉柴胡，一方面是和解劑的結構，一方面藥味也是同時有寒熱藥，就像是不走少陽的柴胡湯的感覺。敦煌《輔行訣》會看到，小陽旦湯是桂枝湯，小陰旦湯是黃芩湯，黃芩湯加味變成小柴胡湯，桂枝湯加味變成建中湯，所以只好承認說，原來小柴胡湯跟黃芩湯是同一國的，而瀉心湯要另外算。
@為什麼瀉心湯不放朮。這個結構，治則是上面的熱跟下面的寒不得交通，所以要調的是寒熱升降，朮比較是關係到腸胃吸收的能力，吸收能力的強弱關係到虛實，而不是寒熱的問題。臨床上，一旦用了朮，這個藥物的作用點會被鎖定在中焦，不容易下到下焦。比如說拉肚子，水瀉用理中湯；下利清穀用四逆湯；附子理中湯有甘草、乾薑、人參，附子都有，已經包了一帖四逆湯，然而附子理中湯治療下利清穀效果並不好。
【8.33】心下痞。按之濡。其脈關上浮大者。大黃黃連黃芩瀉心湯主之。
@火痞。
@三黃瀉心湯，主證當然是心下痞。張仲景認為「痞」是因為感冒誤下，所以邪氣內陷壓到這邊。
@「心下痞，按之濡」，「濡」唸作「軟」，結胸按起來是硬邦邦的，相對來講，心下痞，胃的地方啊鼓起來像個氣球，按下去也就像個皮球一樣，並不是有很實的東西在那裡的，壓痛也不明顯，越按進去還是會覺得不舒服。
@三黃瀉心湯的基本病機是有熱邪塞在上焦，花樣是非常之多的，可能是上火、高血壓、覺得腦發脹...，至少要有一個辨證點是痞證。
@「其脈關上浮大」。火氣在中焦擋住了，不能降下來，脈會關上浮大。可是今天的三黃瀉心湯證的病人，不一定是這種脈。原則上是右關以上的脈是整個鼓起來的，關脈浮大或者是寸脈浮大都算關以上。
@熱氣還是比較在能量的世界，不需要用到那麼猛的藥效。煮服法是大黃二兩，黃連一兩，黃芩一兩，用麻沸湯(正在滾的滾水)兩碗泡一泡，建議不超過三分鐘(不是瀉藥)。
@宋本是二黃瀉心湯--大黃跟黃連，沒有黃芩。通常不會用力計較三黃或者二黃的差別。
@書上的心下痞、按之濡、關脈以上脈很大坨，這樣的辨證點還是不太好用。既然是上焦過熱，主證可以補一個心煩；不一定到便秘的程度，但偏硬、偏乾；上火的人呢，小便通常比較黃一點。
@血壓高或者腦壓高甚至於腦溢血，且有三黃瀉心的主證，可用此方降下來。
@心煩失眠的，如果是熱氣鬱結在上焦的，也有機會。
@婦女熱氣鬱結在上，月經經閉，也有可能用三黃瀉心湯。
@《輔行訣》大瀉心湯：「治心中怔忡不安，胸膺痞滿，口中苦，舌上生瘡，面赤如新妝，或吐血、衂血、下血者。」大瀉心湯治療吐衄效果可能勝過三黃瀉心湯。
@三黃瀉心湯特別有用的是流鼻血。流鼻血是氣不攝血的純陰證機會較低，用三黃瀉心，一下子上面的壓力降低，效果好。
@聽說咽喉癌、食道癌患者，接受化療的時候用三黃瀉心湯來輔助治療，可以增強免疫力，復原情況較好。
@三黃瀉心湯，如果吃一點點或者是短期間吃，會提升的免疫力。好像寒藥進來會刺激身體去產生熱能，把這個寒氣平衡回來。吃多了，一個禮拜以後免疫力就不會再提升，再繼續地吃，可能白頭發就開始一根一根的冒出來了。
【8.34】心下痞。而復惡寒(宋本加「汗出」)者。附子瀉心湯主之。
@宋本在惡寒後面加「汗出」。又惡寒又汗出，這個主證是比較完整的，因為用到附子的時機就是陽虛而自汗。
@上面的熱用三黃去退，下面的陽氣不足，用附子去補足。
@煮服法，煮一碗單味附子的湯，三黃泡熱開水三分鐘，喝的時候，三黃茶加入附子汁一起喝。
@附子瀉心湯證，明顯地上半身覺得很熱，出大汗，乾，腳卻是怕冷要裹棉被，上熱和下寒不得交通。
@戴陽證跟附子瀉心湯證跟腎氣湯證的火不歸元(引火歸原法)，差別在哪裡? 火不歸元的症狀膝蓋發冷，臉的什麼地方發炎；膝蓋發冷比較能確認需要陽氣往下引導的藥物。戴陽病實際上用白通湯治療比較多，等陰證部分再辨證。
《金匱要略》17-10：嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之。
@心下痞之外，容易嘔吐，肚子會咕嚕咕嚕響(肚子裡虛寒的現象，並非實熱)。
@病機：熱邪陷進來，又因為誤下而腸胃虛掉、冷掉了，熱跟寒杠在心下產生的症狀。有可能對應到慢性腸胃炎、淺表型胃炎、輕微型胃潰瘍。
@三個瀉心湯都可能會有(1)心下痞(2)肚子咕嚕咕嚕響(3)拉肚子。不同主證：半夏瀉心湯(容易吐)。生薑瀉心湯(嗝氣，吃飽會嗝氣出來，尤其是有食物的味道)，甘草瀉心湯(煩躁失眠)半夏瀉心湯它的痞我們稱之為痰痞，或嘔利痞。
@有的人吃了半夏瀉心湯大便會拉出痰來，或許真的是痰證。半夏瀉心湯理論上也是不會把人吃寒掉，半夏跟黃芩對消，黃連才一兩，乾薑有三兩，熱度能夠相抗衡。
@心下痞的胃痛，可能偏到理中湯證(長期吃生冷)或吳茱萸湯證(反胃又頭痛)。
@吃素吃瀉心湯脾胃可能會倒掉，可做一些加減味，或者要換到虛勞藥。
【8.36】傷寒。汗出。解之後。胃中不和。心下痞鞕。乾噫食臭。脇下有水氣。腹中雷鳴。下利者。生薑瀉心湯主之。
@把半夏瀉心湯的乾薑三兩減成一兩，加上四兩的生薑。生薑去水毒，所以會說，這是身體裡面死水太多的痞證。
@主證除了基本的「胃中不和，心下痞鞕」以及「乾噫食臭」，還有吃飽了會打個飽嗝，嗝出的氣還帶有食物的味道，表示消化能力很爛。
@一般的理解，虛寒又有水毒，所以用生薑，因此症狀多半是會小便不利、舌苔是偏滑、容易水腫啦，所以通常要加茯苓…。這未必錯，但王懿芝《傷寒博古》，他說這一條，是傷寒用對發汗法，汗出解之後，剩下來的症狀，不太適合跟誤下的痞當做相同狀況；他說，用麻黃劑發汗，把血液、元氣引到表面去把邪氣推走，一吃藥，消化軸就空掉、冷掉，吃下的食物都懸在那兒發酵，才會「乾噫食臭」，身體無法消化吸收食物，趕快把它踢出去好了，於是腸子咕嚕響，拉肚子；生薑瀉心湯實就是吃多一點的生薑，腸胃道受到薑的刺激，讓血液回來。
@成無己說，這是汗後導致的虛，傷的是胃中陽氣，汗法傷衛不傷營，傷的是陽氣，如果是脾胃之陽力道不夠，要用生薑來補強它。
@三瀉心湯，生薑瀉心湯的暝眩反應最大，嚴重暈眩，或者吐得特別厲害。所以萬一病人說更不舒服，請他耐心多喝第二、三碗看看。
【8.37】傷寒中風。醫反下之。其人下利。日數十行。穀不化。腹中雷鳴。心下痞鞕而滿。乾嘔。心煩不得安。醫見心下痞。謂病不盡。復下之。其痞益甚。此非結熱。但以胃中虛。客氣上逆。故使鞕也。甘草瀉心湯主之。
@誤下造成，下後傷脾胃之陰，要補脾胃之陰，用炙甘草來補強。
@感冒，被誤下後拉肚子，一直跑廁所，食穀不化。
@「腹中雷鳴，心下痞鞕而滿」，脾胃很虛的時候，拉肚子會咕嚕咕嚕響。「乾嘔，心煩不得安」，噁心啊，心煩，津液受傷會有虛熱，亂七八糟症狀都一起來。漢朝的爛醫生看到心下痞更用下法。
@痞更嚴重，「此非結熱」。這個不是陽明病(大便乾)，是胃裡頭已經下到空掉，身體裡面各種邪氣隨意的往上沖，才會產生熱邪沖到頭頂，肚子又寒而無法消化。成無己說要用甘草特別多的，來補脾胃之氣。
@張仲景的藥法，補氣是用炙甘草多一些，補津液才用人參。
@這個方子，宋本沒有寫人參。這個情況下用人參是比較對的
@跟半夏瀉心湯的藥味一樣，只是甘草加重。炙甘草加到四兩，有質地上的變化，與半夏、生薑瀉心湯不同。
@甘草瀉心湯後來變成像是強力解毒方之類的，瘟疫、淋病、梅毒、毒瘡…。黃連黃芩本來就是比較燥的寒藥，加那麼多甘草之後，形成很奇怪的解毒結構。
@朱木通的醫案，甘草瀉心湯治一個什麼“狗拄”(長一坨東西，狗靠一靠會好)。
@半夏瀉心湯本身，食物中毒的時候。左關右關同時把到浮浮尖尖的脈。
@身體有腐爛的現象，甘草瀉心湯特別有辦法。
@心下痞，很容易拉肚子，西醫說是腸激動綜合症，也可能掛到甘草瀉心湯，先決條件是不能有器質性病變。
@臨床上最簡單的辨證，痞加煩，或者是失眠。
@甘草瀉心湯也可說是口糜瀉，長口瘡又容易拉肚子(冷瀉)，日本人的醫書說，這種嘴巴破的拉肚子比較容易發生在產後的婦人。
@當作是口腔特效藥。嘴巴破(1)睡不夠，血虛嘛，當歸補血湯加補中益氣湯。(2)吃太寒，是胃太寒，寒阻中焦把陽氣逼到上面，附理中湯主之(3)脾胃比較虛寒好像收不住陽氣，陽氣浮在上面，心下痞，用甘草瀉心湯。
【8.42】傷寒。大下後。復發汗。心下痞。惡寒者。表未解也。不可攻痞。當先解表。後攻其痞。解表宜桂枝湯。攻痞宜大黃黃連黃芩瀉心湯。
@感冒被下過又發汗，心下痞，如果還會怕風怕冷，有表邪沒有解掉，先不急著治脾，先解表。(治則：外證沒有了才治內證)。
@下過、汗過，人都變虛了，解表用桂枝湯就好了。
@攻痞可以用三黃瀉心湯，或者依證而行，看是什麼瀉心湯證。
【13.9】狐惑之為病。狀如傷寒。默默欲眠。目不得閉。臥起不安。蝕於喉為惑。蝕於陰為狐。不欲飲食。惡聞食臭。其面目乍赤。乍黑。乍白。蝕於上部則聲嘎。甘草瀉心湯主之。蝕於下部則咽乾。苦參湯洗之。蝕於肛者。雄黃薰之。
@狐惑病一開始「狀如傷寒」，其實眼睛、嘴巴、前後陰糜爛的時候，大概也不會再問感冒與否。有些人口瘡反覆發作，西醫說是什麼皰疹病毒造成的，那病毒剛進來，就可能像感冒的反應。
@現代常常長口瘡的人，通常是先問，有沒有熬夜，有熬夜，睡不飽先喝當歸補血湯，保養你用腎氣丸。脾胃太寒用理中湯。
@「默默欲眠，目不得閉，臥起不安」，這個東西是少陰病，可能關係到免疫功能低下，一開始狐惑病跟百合病很難分；實際上狐惑病的這一個陳述跟陰陽毒很難分。合證的陰陽毒比如說鼠疫，張錫純說鼠疫發作的樣子，是非常嚴重的少陰熱病，失志且想躺著，可是脈微細燒得厲害，脈洪數的，反而病要好了，是少陰病的一種狀態，朱鳥湯證很明顯。陰陽毒跟狐惑病剛開始都是少陰偏熱的調子。
@爛口腔的叫做「惑」病，爛下體的叫做「狐」病，「蝕」好像被蟲咬爛一樣。好像一隻看不到的蟲把會開闔的開口咬爛：眼睛會眨的，嘴巴可張可閉的，下陰跟肛門會開、闔。沒有講到鼻孔跟耳孔(沒有開闔)。
@這種病呢，是所謂的白塞氏病，眼口生殖器三聯病。
@日本人把狐惑照字面看成狐狸迷惑，所以太太被關在衣櫃裡面的貓嚇到了，行為像貓(憑依病)。或者夢遊症，「邪著於心」嘛。脾為心之子，補子的話，把心的能量拉過來。
@眼口生殖器三聯病，整體體質用甘草瀉心湯來調，爛哪裡再加別的藥，爛肛門的話是用雄黃來熏，治爛眼睛的，加吃當歸赤豆散。
@「不欲飲食，惡聞食嗅」，胃口會變差。
@「其面乍赤、乍黑、乍白」，? (按：不知該如何認出來)
@桂林本用炙甘草，《金匱要略》寫生甘草。用四兩的炙甘草補中焦，四兩即使是炙甘草也有解毒的效果，要用生、炙各半其實也可以。
@一般如果用一些藥，有一些副作用，藥物過敏的後遺症之類的，那甘草瀉心湯也是解藥毒很好用的藥，最好有心下痞的主證。
@照狐惑的方法醫效果不佳，可能要往厥陰病的方向去想，比如說，要幫助前陰的潰爛好得快一點，加點地膚子，肛門治痔瘡的藥加槐角、刺蝟皮。眼睛爛加密蒙花啦炒決明子，特效的話加一點羊角粉吞。口渴加石膏，煩躁加生地黃，這些都是基本盤。
@苦參非常燥烈，也非常苦，清熱的效果又比黃連、黃芩要厲害一些，用苦參湯洗，其實是把它煮熱，用蒸汽熏就好，不然太猛了。
【15.5】心氣不足。吐血。若衂血者。(二黃)瀉心湯主之。
@心氣不足，吐血或者是流鼻血的瀉心湯主之。桂林本是二黃瀉心湯，《金匱要略》寫三黃瀉心湯。
@煮服法用三碗水煮成一碗水，煮的時間比桂枝湯短一些，藥性比較有瀉下的作用。
@「心氣不足」黃連阿膠雞子黃湯也是寫心氣不足，原來當時的腎氣不足是說腎陽不夠，心氣不夠是指心陰不夠，心陰虛所以會陰虛發熱，因此破血妄行。心陰虛而熱氣太多，吐血或者流鼻血，除了熱氣還有瘀。有瀉下力道的的二黃(三黃)瀉心湯，是有相當威力的破瘀藥。
@傷科常常用大黃，黃連、黃芩是寒而燥的藥，有破陰的效果。所以三黃瀉心湯是降火的藥沒錯，但也是破陰實的藥。
@吃素的人不吃蟲類藥，化瘀法先吃六味丸滋陰，把瘀泡軟了，再吃三黃瀉心去破那個血。
@這個瀉心湯作用在血分，也會把它當做是破陰實的藥，不覺得它是滋陰藥。
@吐血衄血這件事情，甚至牙齦整個都萎縮掉，出血不止，這些年來，因為是陽虛而造成這個現象的人，越來越多了。陽氣不足，無形的身體抓不住有形的身體，血不知道該往哪裡去了，就亂流一通。
@這種所謂的吐衄的症狀、牙齦流血不止，如果冒冷汗、手腳冷的，很多都是陽不守陰，陰血散漫。如果是陰證，脈象、體質都找不到陽證的證據，還是補氣藥什麼人參黃耆要用，補陽藥四逆湯底下，收澀陽氣的藥，封髓丹潛陽丹要開。
@[推擴用法]瀉心湯治療大笑不止。
@[推擴用法]忽然之間臉部暴痛那種三叉神經痛。
@[推擴用法]二三十年前，高血壓、高血脂這種病開三黃、二黃瀉心湯的幾率是非常高的。
@[推擴用法]腦出血、腦梗死、蜘蛛膜下出血...，用了三黃、二黃，那個熱降下來，中風或者腦部出血的也會改善。
【16.25】婦人吐涎沫，醫反下之，心下即痞，當先治其吐涎沫，後治其痞。治吐宜桔梗甘草茯苓澤瀉湯，治痞宜(二黃)瀉心湯。
《金匱。婦人雜病》婦人吐涎沫，醫反下之，心下即痞，當先治其吐涎沫，小青龍湯主之。涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。
《慢慢教沒有教到此條，以倪海廈醫師的講解代替》本來上焦有寒症，吐涎沫，上焦是寒濕的，應该去寒去濕，结果醫生誤下以後心下痞。病人有表證，没有發表卻攻下，轻則心下痞，重則就是懸飲、留飲，十棗湯證。這種情形的心下即痞，應该先把她的吐涎沫(肺、上焦的寒還在)先治好。治好了以後，再去治心下痞。先解表再攻裏，這是治證的原則。病人有吐涎沫，還是小青龍湯證，去掉寒濕以後，再用瀉心湯，比如说噁心嘔吐啊，嘔多，用半夏瀉心湯；下利比較多，用生薑瀉心湯，以此類推。
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任之堂用药心得（中医入门必备）
心三药：红参、银杏叶、红景天
肝三药：柴胡、白芍、当归
脾三药：山药、芡实、薏苡仁
胃三药：芦根、竹茹、葛根
肺三药：麻黄、杏仁、甘草
肾三药：附子、龙骨、牡蛎
治胃四药：黄莲 黄芩 干姜 半夏
肾四药：杜仲、桑寄生、川断、川牛膝
脾湿气化三药：葛根、白术、木香
肝郁热四药：柴胡、黄芩、当归、龙胆草
眼花二药：枸杞子、菊花
眼干痒二药：蒲公英、白蒺藜
白睛溢血二药：桑叶、生麻黄
耳鸣三组药：
第一组，重镇三药：龙骨、牡蛎、磁石
第二组，通气三药：香附、柴胡、川芎
第三组，通窍二药：通草、木贼草
鼻三药：苍耳子、辛夷花、通草
通鼻四药：苍耳子、辛夷花、通草、白芷
口苦三药：柴胡、半夏、黄芩
口臭三组药：
第一组：射干、马勃
第二组：竹茹、麦芽、谷芽
第三组：猪甲、火麻仁、艾叶、苦参
牙痛四药：麻黄、大黄、薄荷、甘草
咽三药：荆芥、蝉蜕、僵蚕
喑哑二药：凤凰衣、木蝴蝶
扁桃三药：威灵仙30g、白英30g、青皮10g
颈三药：葛根、黑豆、生牡蛎
背三药：防风、姜黄、小伸筋草
胸三药：枳壳、桔梗、木香
胸五药：枳壳、桔梗、木香、瓜蒌、薤白
乳胀三药：橘叶、牡蛎、丝瓜络
胃胀三药：枳实、枳壳、通草
开胃三药：木香、山楂、鸡屎藤
脾胃三药：黄连、干姜、延胡索
少腹三药：蒲黄、五灵脂、小茴香
腰椎间盘突出五组药：
第一组：杜仲、川断、桑寄生
第二组：黄芪、黑豆、青风藤
第三组：党参、猪鞭
第四组：鹿含草、伸筋草、透骨草
第五组：狗脊、鹿角片
附加组：蜈蚣、土鳖虫、竹茹30g
腰三药：杜仲、川断、桑寄生
阳痿三药：蜈蚣 淫养藿 鹿角片
遗精三药：白术、芡实、薏苡仁
腰湿四药：白术、茯苓、干姜、甘草
前列腺三药：白术、冬瓜子、薏苡仁
润肠三药：杏仁、郁李仁、火麻仁
通肠二药： 火麻仁 猪甲
通肠六药：火麻仁、猪甲、苦参、艾叶、鸡屎藤、红藤
通肠八药：火麻仁、猪甲、艾叶、苦参、
鸡屎藤、红藤、扣子七、金荞麦
痔疮三组药：
第一组：乙字汤（大黄、黄芩、升麻、柴胡、当归、甘草）
第二组：猪甲、炒薏苡仁
第三组：黄芪、地龙
阴痒三药：丹参、菖蒲、蜈蚣
排尿酸三药：土茯、萆薢、威灵仙
气化膀胱四药：薏苡仁、泽泻、羌活、独活
膝三药：鹿含草、透骨草、小伸筋草
膝四药：薏苡仁、木瓜、白芍、牛膝（治膝关节积水）
养筋五药：白芍、麦冬、熟地、酸枣仁、巴戟天
治痹三药：黄芪、当归、鸡血藤
抽筋二药：淫羊藿、小伸筋草
脚肿三药：黄芪、益母草、川芎
眠三药：夜交藤、合欢皮、酸枣仁
通脉三药：葛根、川芎、丹参
通脉四药： 葛根、川芎、丹参、当归
升督三药：狗脊、土鳖虫、鹿角片
升督四药：鹿角、狗脊、葛根、土鳖虫
升督五药：鹿角、狗脊、葛根、土鳖虫、乌梢蛇
郁三药：香附、郁金、玫瑰花
郁五药：枳壳、桔梗、木香、香附、郁金
郁六药：枳壳、桔梗、木香、香附、郁金、玫瑰花
升肝脾三药：升麻、柴胡、生麦芽
升降出入四药：枳壳、桔梗、木香、炙甘草
升清阳四药：白术 冬瓜子 葛根 柴胡
降压合剂一：熟地、茜草、苦丁茶（用于水不涵木）
苦丁茶是四川都江堰产的苦丁茶砖
降压合剂二：穿破石、丹参、豨签草（血瘀性高血压）
豨签草最好是十堰市的野烟豨签草
中空三药：竹茹、芦根、苏梗
湿疹三药：杏仁、白豆蔻、薏苡仁
风六药：羌活、独活、防风、荆芥、川芎、柴胡
肥三药：鸡屎藤、苍术、川芎
治痹三药：黄芪、当归、鸡血藤
治瘢二药：桔梗、土大黄
小儿退热三药：竹茹 蚕沙 陈皮
痛风三药：猪甲、鸡屎藤、炒薏仁
息肉四药：乌梅 威灵仙 炒薏苡仁 白僵蚕
痤斑四药：丹参、桂枝、乳香、没药
化瘀四药：乳香、没药、蒲黄、五灵脂
癌瘤五药：灵芝、扣子七、蚤休、沉香、穿破石
白癜风四药：首乌、乌梅、补骨脂、墨旱莲
丹参槟榔饮：丹参、菖蒲、枇杷叶、槟榔
清理五药：桔梗 枳壳 木香 栀子 淡豆豉
治痒六药：威灵仙，甘草、石菖蒲、苦参、胡麻、何首乌
藏精六药：附子、龙骨、牡蛎、杜仲、川断、桑寄生
养真六药：红参、银杏叶、红景天、桂枝、枣仁、龙眼肉
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