2020년 3월 24일 화요일

속보
음성으로 격리해제 후 확진 판정…신천지 교육생 '사망'
--->음성, 양성이 중요한 게 아니라, 증상이 있으면 먼저 그 증상을 바탕으로 치료가 들어가야 한다.  내가 제안한 4가지 약(곽향정기산, (인삼)패독산, 방풍통성산)만 복용하게 해도, 저런 비극은 막을 수 있었다.
----------------------------------------

이번  투표용지라고 한다.
----------------------------------------------------------------------------------------------
Dinesh D'Souza
 
There’s another dangerous virus out theresocialism, corruption and the Deep State. The antidote will be widely available August 7
 
우한 바이러스 외에 또다른 바이러스가 있다. 사회주의, 부패, 딥 스테이트가 바로 그것이다. 그 해독제는 87일 구할 수 있다.
 
--->한국에서는 415일 해독제를 구할 수 있는데, 국민들이 제대로 정신을 차렸는지 걱정된다.

-----------------------------------------------------------------
우한 폐렴 예방약

건강, 자감초 각 10그램.  
전에도 소개한 방인데, 감초건강탕이다. 자감초란 감초를 냄비 같은 그릇에 넣고 뚜껑을 닫은 채 2, 3분 구운 감초이다. 조금 타도 상관 없다. 감초가 성질이 조금 차거워서, 상한론에서는 거의 모든 방제에서 자감초를 쓰고 있다. 무척 간단하지만 효과적인 예방약이기도 하다.  開封의 通許人民醫院이란 곳에서 저 예방약으로 의료인들이 한명도 간염되지 않았다고 한다. 또 쑥이나 창출을 태워 공기를 소독하고 그 향을 맡는 것도 도움이 된다고 한다.  


황기, 북사삼, 지모, 창출 9, 연교 12, 길경 6, 금은화 5.
앞에서 소개한 쟝량둬의 예방약과 거의 같고, 단지 금은화가 추가되었다. 이 역시 크게 효과를 보았다는 방제이다. 매일 지하철 등을 이용해서, 언제 폐렴 환자와 만날지 모르는 사람은 복용해볼 만한 약이다.

그리고 가장 큰 예방약은 자신의 건강한 몸이라는 사실을 잊지 말아야 한다. 너무 자극적인 음식을 과식하지 말고, 잠을 충분히 자고, 적당히 운동을 하는 것이 가장 좋은 예방 방법이다.

--------------------------------------------------------------------------------
인삼패독산이 우한 폐렴을 치료하는 원리 고찰
 
治疫第一方人蔘敗毒散防治新冠肺炎的思考
 
人蔘敗毒散方出自宋朝的太平惠民和劑局方》。自宋代以來就有古代醫家提出用它是應對瘟疫的一劑良方根據明末清初醫家喻嘉言在明崇禎十六年1643所著寓意草中關於人蔘敗毒散的記載古人發現用人蔘敗毒散的藥方增加人蔘的用量減少獨活前胡用量熬製服用治療瘟疫效果極好喻嘉言推此方為治疫第一方
 
中醫的外感病一般都是由皮毛而入所以治療就用散法由皮毛而出如風寒感冒就用辛溫之法風熱感冒就用辛涼散法再則風熱風寒夾雜溼的我們在整體基礎上加治風溼風藥如羌活獨活防風等風能勝溼如同洗衣服放在有太陽又通風的地方水溼之氣下去的會更快些)。當然感冒還有暑溼陰虛陽虛等治法均不同
 
疫厲之氣由口鼻而入如清代醫家解說如下吳有性在瘟疫論.原病中說邪之所者有天受有傳染有所感殊其病則一凡人口鼻之氣通乎天氣本氣充滿邪不易入本氣適逢虧欠呼吸之間外邪因而乘之邪氣從鼻而入首先灌注於肺
 
吳鞠通在溫病條辨·上焦篇中有論溫病由口鼻而入自上而下鼻通於肺始手太陰邪氣自口而入則首先影響胃喻昌則從中焦與胃的病變關係上提出尚論篇·詳以瘟疫以破大惑中說然從鼻從口所入之邪必先注中焦以次分佈上下故中焦受邪因而不治則胃中為濁營衛不通血凝不流......”即認為邪氣進犯中焦之後進而影響到胃
 
肺開竅於鼻鼻口相連口為整個胃腸的開口通及中上二焦如發病首先直通中上二焦後貫通三焦所以我們治療就應該由皮毛和中上二焦為主入手危者陰陽厥脫治療應顧及真陰真陽疫厲之氣合風邪從口鼻及皮毛入侵實則陽明虛則太陰病邪束表入肌化熱固此惡寒重發熱輕肢體痠痛頭痛等寒邪束表肺失宣降則時流清涕喉癢咳嗽吐痰稀薄色白
 
方用人蔘敗毒散加荊芥防風預防新型冠狀病毒性肺炎是因方藥間於寒熱之間即可治上焦之肺又可治中焦之氣還可防陽明之實及太陰之虛
 
荊芥防風解表散寒辛散透表治上焦辛不只是辛散解表也可辛散裡之表如痛瀉藥方防風建中湯的桂枝)。
 
柴胡薄荷解表疏風合枳殼可以疏肝這不正適應於現在疫期不能外出一直在家的鬱悶心情嗎並防木鬱土中化火入陽明引起溼熱阻止形成易感體質
 
枳殼桔梗前胡宣肺利氣並且枳殼可宣中焦之氣寬中諸藥使上中二焦氣機暢通無異常
 
茯苓滲中焦之溼防溼熱蘊結可阻形成易感體質氣暢中焦自和
 
人蔘補正氣正氣盛邪不相干固可增強免疫力抗邪甘草補中解毒合人蔘補脾胃可至中氣實陽明太陰強邪氣難入以上為治中焦兼顧上焦治法
 
羌活獨活辛散治肌表之寒溼防溼化熱蘊結形成易感體質
 
川芎味辛為血中之氣藥活血祛風止痛並可防病入血分之邪出表
 
少佐生薑避穢祛邪固此人蔘敗毒散對預防及新型冠狀病毒性肺炎初期是有防治兼併作用
 
 

預防藥量供參考人蔘15茯苓15川芎6羌活9獨活6柴胡15前胡9枳殼12桔梗12薄荷6生薑12甘草6升麻9連翹9建議每天一付服五到七天

-----------------------------------------------------------------------


 우한의 중의 장승병張勝兵이 폐렴 치료에 사용한 방제들.
 
武漢民間中醫師張勝兵自稱他的醫療團隊治療3000多例三天見效無一死亡其真相求證中
 
  大家好我是張勝兵今天很高興能跟大家一起分享我在武漢新冠狀病毒肺炎的臨床報告給大家講解一下我的心得體會
 
 
  我本人是從123號武漢封城的那天直到今天基本上是日以繼夜用中藥治療武漢的新冠狀病毒和類似的病例個人累計的大約有2千例左右到了後期特別是最近一個星期以來由於確實是太忙那麼在全國一些民間中醫就加入到了我的團隊所以後期就有102050現在已有100多人在張勝兵義診團通過網絡會診開方累計已經有3000多例3000多例通過我們團隊裡的一些人員的案例總結有效率在百分之九十以上大部分都是一到三服藥內起效至今沒有一例死亡的病例
 
  武漢是我的家鄉這一次從北京回武漢我就覺得是一次機會什麼機會呢拯救黎民百姓的機會也是我們學醫的人派上用場的機會所以我給自己已經立下軍令狀不計生死不論回報誓與疫情共存亡那麼在這20多天的抗疫過程當中呢在網上媒體有好多專家教授給出了偏方土方有的是傷寒方有的是溫病方層出不窮而我本人把這些東西都基本看過了因為我在抗疫的過程中這些資料我也都要看
 
  出現了什麼情況呢首先出現的是中醫和西醫的爭論就是這個病應該用中醫治還是用西醫治的問題那麼這個問題呢到目前為止還在爭論而中醫內部呢出現了傷寒派和溫病派的爭論經方與時方的爭論還有的通過各種判斷來給這次疫情的一個命名在懷疑它是寒疫還是溫疫所以又有寒疫和溫疫的爭論好多名醫名家在網上和媒體發布了自己的方子但是大部分名醫名家他是沒有來武漢一線的
 
  那麼在這種百家爭鳴的局面之下呢爭論得是熱火朝天反正也是在家裡封城了嘛隔離嘛於是乎在網上的爭論就越來越多魚目混雜有專家的有教授的有沒有入門的這種情況之下我沒有跟任何人爭論在這種爭論的環境下呢我偶爾看一下他們的觀點然後結合臨床和自己的一些所學把它運用到臨床當中他們的爭論還沒有完畢我們都已經救治了兩三千人
 
  我一直認為啊為什麼要學醫人類為什麼要有醫學醫學沒有好醫學和壞醫學之分只有能不能救人之分醫學是人類和疾病鬥爭的過程當中產生的一種救死扶傷手段而已不是拿來做門派的鬥爭又不是武俠小說即使是武俠小說峨眉派也好崆峒派也好你天下功夫還是一樣的出少林而醫學呢不管你傷寒派內經派溫病派火神派補土派你天下中醫它都是一個道理它的目的只有一個都是在與疾病的鬥爭過程當中治病救人
 
  這次疫病當中我就發現適合用傷寒方的有效適合用溫病方的也有效既然它們都有效那你還分什麼傷寒和溫病呢你只分你把人救活了沒有這才是重點我們學醫的目的是救人不是在於你是哪個派別的掌舵人啊領軍人物啊你是什​​麼人物都不是人物你救不了人你就不是個人物你能救人不管學的什麼派只要救了人你在老百姓當中就是個人物
 
  有這麼一句話外邪感人受本難知因發知受發則可辨這段話的意思很明顯只要是邪氣侵襲人體本來我們是不知道它會出現哪些情況只有它發生了症狀和情況我們才能辨別它屬於什麼情況也是中醫辨證論治的核心基礎也是這次武漢疫情當中對我最有指導意義的一段話
 
  當然從西醫的角度說這是一種新型的冠狀病毒那麼這種病毒呢如果遇上了陽虛怕冷的人它可能就會導致類似於寒疫或者寒濕疫遇上了平時陰虛火旺的人就可能變成溫疫或者濕溫疫這是要分陰陽體質的在每個人身上表現不一樣從臨床當中我們也得出這麼個結論那麼辨證論治呢其實際上是人體感受邪氣之後也就是感受了這個冠狀病毒之後發則可辨發生了什麼情況和症狀我們就能夠辨別而不是西醫認為的是什麼病毒我們沒有病毒的說法我們叫戾氣
 
  所以啊我們發現不同體質的人在這次疫情當中反應的臨床表現是不一樣的在這次疫情當中呢陽虛病人感受的可以用傷寒方體內有火的人感受病邪之後可以用溫病方而陽虛病人感受了之後用了傷寒方有一些這個寒濕入裡化熱的也能用溫病方我們待會兒會講我在這次疫情中所使用的方藥以及為什麼這麼使用以及它的臨床效果
 
  有人認為這次溫疫屬於寒濕疫有人認為這次溫疫就屬於濕溫疫就是溫疫夾濕有人認為是寒疫夾濕但是夾濕的大家都認可了確實是有濕但是寒濕疫還是濕溫疫有很多抱有不同觀點甚至有好幾個國醫大師抱的觀點都相反在南方的某國醫大師認為這一次的溫疫屬於溫疫夾濕某個在北方的國醫大師認為這次溫疫屬於寒疫夾濕那麼他們有沒有道理呢從他們的文章中看出統統有道理但是外行人看誰都覺得誰有道理
 
  有人認為傷寒就是傷寒溫病就是溫病分得特別清楚但是我們通過臨床一線的真實案例證明證傷寒和溫病本屬一家只要你靈活運用對證治療因人而異沒有不起效的
 
  通過對兩三千例病案的這個總結我列瞭如下的這個方藥和關鍵詞接下來請大家用筆記一下只要對著這些關鍵詞用關鍵的方基本上很難出現無效的
 
  發熱無汗而喘者麻黃湯大家千萬不要認為不能用麻黃湯我可以明確的跟大家說自從我將傷寒這個溫病系統的看完之後再加上臨床的總結我就發現世界上根本沒有哪個方子是絕對禁用的只是它對不對證而已只要他發熱無汗而喘那麼他就屬於表實證就可以用麻黃湯
 
  發熱有汗惡風用桂枝湯大家可能都知道表實無汗麻黃湯表虛有汗桂枝湯在這裡它適用於所有的外邪外感傷寒或者外邪侵入到人體與風寒有關的出現這些症狀的麻黃湯和桂枝湯只要見到這樣的關鍵詞都可以用包括這次溫疫但是呢如果說不是這個外感的寒外感的如果是風熱呢或者風溫呢那就不是麻黃湯和桂枝湯但是它們的關鍵詞也不一樣那麼就可以用溫病條辨裡面的銀翹散
 
  發熱頭痛頸項強直這幾個關鍵詞出現後葛根湯發熱頭痛頸項強直的用葛根湯而且葛根湯在這次疫情當中我們也用到很多在網上流傳的說是一個西醫醫師自救她就吃了葛根湯
 
  發熱頭痛脖子強硬伴有口苦的這個和葛根湯好像很類似但葛根湯是沒有口苦的這個是發熱頭痛也是脖子不舒服但是它伴有口苦這個我們用九味羌活湯你看我們看前面三個方子麻黃湯桂枝湯葛根湯都是傷寒的方子這個九味羌活湯就不是九味羌活湯呢它是治療發熱頭痛項強但是伴有口苦的但是有一個證型與這個類似的我們要區分那就是第五個發熱頭痛主要是肢體痛發熱肢體痛口苦還帶一點微嘔
 
  發熱肢體疼痛酸痛口苦微微帶點嘔的這種情況用柴胡桂枝湯說白了就是太陽少陽合證又有小柴胡湯又有桂枝湯叫柴胡桂枝湯那麼九味羌活湯和柴胡桂枝湯一個是以頭痛為主一個是以肢體酸痛為主都有口苦這個要區別開來
 
  發熱但是伴有心悸小便不利或者有浮腫這種情況我們也見到過可以用張仲景的方子真武湯
 
  發熱但特別怕冷但欲寐就是我們說的想睡覺脈象特別弱這種情況呢用麻黃附子細辛湯這種情況不是特別的多但是也有啊麻黃附子細辛湯這種人本身原來體質就是陽虛的
 
  發熱咳嗽咳的是白痰有泡沫它的關鍵詞是白痰有泡沫這個大家應該都知道這個用的是小青龍湯白痰有泡沫的在這次疫情當中出現的很多那麼這種人呢大部分平時就陽虛又感受了這次疫情之後就變成了外寒內飲外面有寒證肺部呢又有飲證所以有飲證就會有泡沫所以就用小青龍湯
 
  發熱無汗煩燥而喘這個用大青龍湯因為它已經有煩躁了相當於寒邪入裡化熱了用大青龍湯而與大青龍湯有點類似的呢是第十個
 
  發熱口渴欬逆氣急就是咳得氣往上直來的這種很口渴的這種用麻杏石甘湯
 
  十一發熱咽痛舌尖紅這個用銀翹散那這個是溫病的方子那麼這種人一般本來平時就怕熱或者平時本來就陰虛所以他在感受了冠狀病毒後就出現了熱象出現熱象的輕症的用銀翹散當然有一些陰虛的人舌紅少苔脈細數陰虛的人我這裡沒有列出來我順便提一下用加減葳蕤湯葳蕤就是玉竹用加減玉竹湯說白了那是純陰虛的人感受之後所引起的銀翹散呢是平時偏陰虛或者平時怕熱這種體質他感受了之後他早期會出現發熱咽痛舌尖紅這種用銀翹散這種在武漢疫情當中也存在你看我們既存在了桂枝湯也存在了銀翹散說白了溫病的方子和傷寒的方子都出現了
 
  十二這個見到的不是特別多但是見到了出現了有一個病人給我說他發熱鼻子很乾他的眼睛周圍疼出現了這種證型後來我就立刻反應到這個正是柴葛解肌湯的主證這種情況在疫情當中也有所以我把它列出來了發熱鼻乾眼眶痛眼睛周圍痛這種用柴葛解肌湯柴胡葛根柴胡葛根湯
 
  十三憎寒壯熱身痛無汗這是關鍵詞用人參敗毒散說白了吧為什麼會出現這種情況這跟體質相關呢人參敗毒散人參就是補氣的嘛所以說這個人是平時就有氣虛感受了邪氣之後出現了這些症狀用人參敗毒散這種情況一般出現在老年人當然還有一種情況我沒有列出來和人參敗毒散在一起的有個方子叫再造散就是特別陽虛的人感受了後出現的用再造散所以我們有句歌訣叫陽虛外感再造散氣虛外感敗毒散
 
  十四憎寒壯熱舌紅苔垢膩如積粉狀的這種情況這就是吳又可的成名代表方達原飲它的關鍵詞是憎寒壯熱但是它非常特殊的是舌頭苔垢膩如積粉這個用達原飲後來各大溫病大家都在達原飲的基礎上做文章加減變方變出了很多方包括吳鞠通在內
 
  十五寒熱往來口苦口乾就這幾個關鍵詞啊什麼默默不得食啊什麼其他的大家一聽都知道小柴胡湯我要重點講一下小柴胡湯在這次疫情當中的應用相當的廣泛開出的頻率是最高的之一這次疫情開出的頻率最高的就是小柴胡湯和三仁湯這兩個方子開出的最多而小柴胡湯是傷寒論的方而三仁湯是溫病的方子這兩個方子開得最多而且有時還合在一起使用比如說口苦口乾午後發熱我們用小柴胡湯合三仁湯溫病和傷寒合在一起的方這是小柴胡湯
 
  十六寒熱往來胸脅苦滿有的會有便秘這種情況呢我們用大柴胡湯說白了小柴胡湯是少陽證因為寒熱往來嘛半表半里之間而大柴胡湯呢是少陽陽明合證所以它又出現了陽明證少陽證也有陽明證也有它既有寒熱往來又有胸脅苦滿它不是口苦嘛並伴有腸道問題便秘啊有的會下痢有的不一定會完全便秘用大柴胡湯
 
  十七發熱惡寒腹脹便秘這個方子我為什麼總結進來我第一次總結的時候就沒有總結進來因為就在我前天發現這麼一個病人他發熱惡寒他上面感覺怕冷結果呢他出現了便秘肚子還脹我一想發熱惡寒這是有表證肚子脹不是陽明證嗎?這不是太陽陽明合證了嗎那麼少陽陽明合證是大柴胡湯太陽陽明合證是什麼方呢我們仍然是張仲景的方子只不過在金匱要略裡面這個方子叫厚朴七物湯請大家記住厚朴七物湯
 
  十八憎寒壯熱口苦便秘我們已經出現了三個憎寒壯熱了啊一個是氣虛外感的人參敗毒散一個是舌苔垢膩如積粉的達原飲一個是口苦便秘的憎寒壯熱這個用表裡雙解劑防風通聖散既解表又通裡所以它叫表裡雙解防風通聖散呢有中成藥憎寒壯熱口苦便秘的這種人也存在
 
  十九頭痛身重午後發熱大家只要記住午後發熱大部分人就知道三仁湯了但是有一些陰虛的人也會出現午後或晚上發熱的我們有另外一個輔助的就是頭痛身重要么頭痛要么身上很困重困重就證明有濕氣嘛一般陰虛的不會有困重感嘛所以身上困重午後發熱不用說了三仁湯而且這個三仁湯在此次疫情當中運用特別廣泛為什麼呢因為武漢這個地方以及根據五運六氣本來就夾濕氣三仁湯就是濕鬱化熱濕大於熱的代表方劑它就是吳鞠通的代表方
 
  二十發熱惡寒肢體困倦胸悶口膩口比較黏膩一听就知道有濕氣而且還有表證有表證又有濕氣的這種代表方劑藿樸夏苓湯藿香的藿厚朴的樸半夏的夏茯苓的苓藿樸夏苓湯在這一次這個疫情當中運用得也相當廣泛為什麼呢因為它也是濕氣濕氣困體困倦口膩而此次疫情不管是寒濕疫還是溫濕疫都有濕氣濕氣是大家都公認的
 
  二十一發熱身痛汗出熱解繼而又發熱也就是說這種病人只需要掌握一點他發熱身上痛把汗一流他不發熱了待會兒呢又發熱如此反复這種呢要區別寒熱往來也要區別瘧疾因為他不是寒熱往來他是流了汗之後就解不流汗就不解這個代表方劑是黃芩滑石湯好多人不知道這個方子的大家可以下去查一下啊黃芩滑石湯
 
  二十二發熱困倦或咽腫或吐瀉這個呢在這次疫情當中也運用得比較廣泛大家可能很快都能反應出來這個就是甘露消毒丹的主證和關鍵詞發熱困倦或咽腫或吐瀉或者吐或者瀉啊甘露消毒丹為什麼叫甘露消毒丹呢它上吐下瀉有點類似於中毒一樣喉嚨還腫了它叫甘露消毒丹其實呢是體內有濕有熱
 
  二十三發熱惡寒胸滿腹脹上吐下瀉這個呢也見到的比較多但是呢它不一定上吐下瀉同時存在有的同時存在有的又有上吐又有下瀉有的只有吐或者想吐有的只有瀉但是它都會有惡寒發熱胸悶腹脹這種情況呢用藿香正氣散市面上有藿香正氣膠囊和藿香正氣液但是藿香正氣液裡含有酒精所以呢沒有藿香正氣膠囊好我個人認為
 
  二十四身熱胸悶心煩失眠這個又用了張仲景的方子梔子豉湯梔子淡豆豉就是有熱在胸部的這種情況
 
  二十五身熱多汗心胸煩悶口渴喜飲竹葉石膏湯那這個是傷寒論的方子那還有和這個類似的呢第二十六個
 
  二十六胸膈煩熱面赤唇焦煩躁口渴這個用涼膈散這個是胸部的熱所以我一起講了
 
  二十七夜熱早涼熱退無汗大家只需要記住夜熱早涼晚上發熱早上起來就很涼快這個用溫病的方子青蒿鱉甲湯我們當時上大學的時候背就背夜熱早涼青蒿鱉甲幾乎沒有見到無效的所以有些溫病的方子對證以後只要扣住幾個字眼特別有效
 
  二十八面紅四肢冷下痢脈弱典型的上面好像有熱下面好像有寒其實際上呢它已經形成了戴陽證這種情況一般是陽虛比較厲害的老人出現的而且出現這種情況呢還很危重代表方劑是白通湯
 
  二十九出冷汗或喘急或脈微弱這種情況已經很嚴重了已經快出現脫證了我們得急救用參附湯人參附子
 
  三十高熱驚厥說胡話這個用安宮牛黃丸這都是急救的說白了這個參附湯和安宮牛黃丸到目前為止我們沒有運用過在武漢疫情當中為什麼呢因為我所治的兩千多人當中沒有一個到這個程度就已經被治好了而有一些陰陽兩虛的陰陽兩絕的甚至可以用參附湯送服安宮牛黃丸這裡講的是如果大家以後碰到這種急症的時候可以知道怎麼用中醫去治療去搶救所以這兩個不是我在臨床當中得出來的而是在理論上得出來的
 
  因為我和我的團隊沒有出現過一例死亡的症候根本就沒有發展到用參附湯和安宮牛黃丸的地步大部分人就已經好轉或者康復了所以第二十九個和三十個這兩個方子是我加上去的並沒有在這次在疫情當中運用到臨床那在上面這三十個方子當中在此次疫情中運用得最廣泛的是第2589101115161920222712種情況出現的頻率最高
 
  那麼只要辨證準確用我剛才講的方子是療效顯著的這些呢也就是我在武漢奮戰二十多天嘔心瀝血的一些心得體會我一般都是白天處理很多病人然後頭都會大有時候人都快處於崩潰的邊緣晚上呢就開始寫總結不管有多少人理解或者支持或者不理解我覺得我做的這種行為是對的我就繼續這樣做下去希望呢我總結的這些東西能夠給大家一些啟發在武漢的疫情當中能得到運用能救治更多的老百姓
 
  那麼在講方子之前呢我花了一定的時間引用了部分原文來說明這次究竟是傷寒還是溫疫用傷寒方還是用溫病方為什麼花這個時間現在大家可能已經理解了吧我並不是在浪費時間或者說要貶低別人誇大自己而是通過我在實際情況中總結發現傷寒方和溫病方只要對證了都有效不要分門派我也希望廣大的中醫來摒棄門戶之見只要是能治病救人我們都去學習無非就是好好學習嘛學醫的目的不就是為了治病救人嗎而不是為了無謂的爭論
 
  當然在這種國難當頭匹夫有責的情況除了有一部分人對我的不理解還是有很多人對我很支持在這裡我要感謝有很多人雖然他們給我捐款啊捐藥啊捐款的我是一分錢都沒要病人治好要給我錢感謝的我一分錢都沒收所以說我真正意義上做到了我對自己的承諾義診就是義診絕對不發國難財分文未取在此次義診過程當中我是分文未取最起碼對得起自己的良心對得起國家和對得起民族
 
  那麼之前的那些話本來我是不敢講也不該講但是通過此次臨床實踐活動發現了這個溫病方和傷寒方都能治療這次疫情之後我翻閱了很多書籍對照對比甚至還要查閱一些古漢語詞典來知道古人的狹義和廣義的意思之後綜合得出我的觀點是溫病是傷寒的發揮是補充傷寒的部分的遺失它們同屬一脈並不存在傷寒派和溫病派我們講的傷寒應該是廣義的傷寒不應該局限在狹義的傷寒這個狹隘的範疇人的思維一旦狹隘那麼他開方就更顯得狹隘才會有門派之別
 
  由於我在疫情當中啊很多人關注了我的朋友圈或者公眾號發現了一個問題就是我在這個二十多天當中我前幾天寫的筆記和後幾天寫的筆記略有差異如果對比一下大家都知道這是為什麼呢這是我在這一二十天的臨床實踐當中不斷的補充完善我自己的觀點為什麼呢因為有臨床的實戰案例給你佐證有些你剛開始的想法它不一定全面所以我後來越補充越多越補充越多所以今天我就補充了30個方其實我還沒有講病人好了之後氣陰兩虛的調補方我還沒有講再講就太多了
 
  還有一點我要講一下的是關於網上流傳的肺炎一號方二號方三號方肺炎早期方中期方晚期方說實話我也怕得罪人但是我實在是不敢苟同那些方子不知道是誰在家裡想的想了之後就寫出來讓大家大量的去用還有好多方子我都不堪入目看不下去還有一些預防方預防方也是不分陽虛陰虛不分體質眉毛鬍子一把抓我實在是也看不下去因為我個人認為治學要嚴謹肯定存在著差異性在臨床當中果然存在不可能所有人都一樣因人而異肯定存在
 
  一個小孩和一個老人一個男人和一個女人一個有基礎病的一個沒有基礎病的他們感染了這次新的冠狀病毒之後他們的表現是同一種證型嗎都用肺炎一號嗎肯定不是呀如果說你這個方子是扶陽的陽虛的人吃了肯定有效剛好這個人有熱呢平時又喜歡喝酒呢你把附子桂枝給他吃不是火上加油嗎完全吃反了嘛前幾天有個人就開了一個大劑量附子的方子給別人治療結果一劑藥沒下去就住進了重症監護室當然這個不是我們義診團的啊不是我們張勝兵義診團的這是其他地方我聽說之後就明白了完全不對證呀
 
  我也碰到了這樣的例子有些人覺得這是溫疫就大劑量的運用清熱解毒的藥結果別人的體質是陽虛有寒的吃得別人拉肚子一天拉幾十次拉得陽氣都快暴脫了他還在說清熱解毒清熱解毒這和雙黃連有什麼區別雙黃連能抗這次的病毒我都不知道是從哪裡出來的當然我說話可能會得罪人但事實上從醫理上它不是這樣的呀人體差異因人而異辨證論治是整個中醫的核心作為一個高明的醫生不可不察切切不可眉毛鬍子一把抓
 
  關於這個冠狀病毒不同體質的人的不同的預防方我在我的朋友圈和公眾號都已經公佈了大家可以再去看一看或許我還會不斷的總結有一些新的感悟因為我一直認為活到老學到老就算我現在寫了好幾本書有很多人認為我學富五車其實我根本就覺得中醫博大精深我才剛剛入門而已好多人門都沒入就發表自己的觀點那是害人性命的事情作為醫生不能那樣瞎搞
 
  那麼關於這節課呢我們就講到這裡我們可能後期還要講可能會講得更詳細如果大家對我的中醫思維感興趣的也可以在淘寶京東新華書店買到醫門推敲》,現在已經有五部你只要輸入張勝兵就可以了。《攻癌救命錄》,已經寫完馬上要出版關於溫病的這個書也是馬上要出版希望多給大家學習交流活到老學到老摒棄門戶之爭一起進步共同進退為祖國為黎民百姓付出自己的光和熱謝謝大家
 
附錄張勝兵臨床所見之證型
 
  今根據實踐情況張勝兵特總結以下臨床所見之證型用之臨床療效顯著萬望推廣為感
 
  發熱無汗而喘 麻黃湯傷寒論組成麻黃9桂枝6杏仁12炙甘草6
 
  發熱有汗惡風桂枝湯傷寒論組成桂枝9芍藥6炙甘草6生薑6)、大棗12
 
  發熱頭痛頸背強直葛根湯傷寒論組成葛根12麻黃9桂枝6生薑9)、炙甘草6芍藥6大棗6
 
  發熱頭痛項強口苦九味羌活湯此事難知組成羌活6克防風6克蒼朮6克細辛2克川芎3克白芷3克生地3克黃芩3克甘草3
 
  發熱肢痛微嘔口苦柴胡桂枝湯傷寒論組成桂枝4.5克黃芩4.5克芍藥4.5克人參4.5克炙甘草3克半夏6克大棗6枚生薑4.5克柴胡12
 
  發熱心悸小便不利或腫真武湯傷寒論組成茯苓9克白朮6克白芍9克製附子9克生薑9
 
  發熱特別怕冷想睡覺麻黃附子細辛湯傷寒論組成麻黃9克製附子15克細辛6
 
  發熱咳嗽白痰有泡沫小青龍湯傷寒論組成麻黃10克芍藥10克細辛6克乾姜15克甘草10克桂枝10克五味子6克半夏15
 
  發熱無汗煩躁而喘大青龍湯傷寒論組成麻黃10克炙甘草6克石膏30克生薑9克大棗15克桂枝6克杏仁9
 
  發熱口渴欬逆氣急麻杏石甘湯傷寒論組成麻黃10克杏仁10克甘草5克石膏24
 
  十一發熱咽痛舌尖紅銀翹散溫病條辨組成金銀花30克連翹30克桔梗15克竹葉12克荊芥18克牛蒡子18克淡豆豉15克薄荷18克甘草9克蘆根30
 
  十二發熱鼻乾眼眶痛柴葛解肌湯傷寒六書組成柴胡6克葛根9克黃芩6克芍藥6克桔梗3克甘草3克生薑3大棗2枚白芷3克羌活3克石膏5
 
  十三憎寒壯熱身痛無汗人參敗毒散小兒藥證直訣組成人參10克柴胡10克前胡10克川芎10克枳殼10克羌活10克獨活10克茯苓10克桔梗10克甘草6薄荷生薑少許
 
  十四憎寒壯熱舌紅苔垢膩如積粉達原飲瘟疫論組成檳榔15-20克厚朴10-15克草果仁10-15克知母10-15克白芍10-20克黃芩10-15克甘草5
 
  十五寒熱往來口苦口乾小柴胡湯傷寒論組成柴胡24克黃芩9克人參9克甘草9克生薑15克大棗12枚半夏12
 
  十六寒熱往來胸脅苦滿便秘大柴胡湯傷寒論組成柴胡40克黃芩15克白芍15克半夏10克枳實10克大黃10克生薑15克大棗12
 
  十七發熱惡寒腹脹便秘厚朴七物湯金匱要略組成厚朴15克甘草9克大黃9克桂枝6克枳實9克大棗4個生薑12
 
  十八憎寒壯熱口苦便秘防風通聖散宣明方論組成防風15克荊芥15克連翹15克薄荷15克川芎15克當歸15克炒白芍15克白朮15克梔子15克石膏30克大黃15克芒硝15克黃芩30克甘草60克滑石90克麻黃15桔梗30
 
  十九頭痛身痛午後發熱三仁湯溫病條辨組成杏仁15克滑石18克白通草6克白蔻仁6克竹葉6克厚朴6克生薏苡仁18克半夏10
 
  二十發熱惡寒肢體困倦胸悶口膩藿樸夏苓湯醫原組成藿香6克半夏6克赤苓9克杏仁9克生薏苡仁12克白蔻仁3克通草3克豬苓9克淡豆豉9克澤瀉4.5克厚朴3
 
  二十一發熱身痛汗出熱解黃芩滑石湯溫病條辨組成黃芩9克滑石9克茯苓皮9克豬苓9克大腹皮6克白蔻仁3克通草3
 
  二十二發熱困倦或咽痛或吐瀉甘露消毒丹溫熱經緯組成滑石30克茵陳24克黃芩20克石菖蒲12克川貝母10克木通10克藿香10克射干10克連翹10克薄荷10克白荳蔻10
 
  二十三發熱惡寒胸悶腹脹上吐下瀉藿香正氣散太平惠民和劑局方組成藿香10克紫蘇10克白芷10克大腹皮15克茯苓15克白朮10克半夏12克陳皮10克厚朴12克桔梗10克甘草3生薑大棗少許。》
 
  二十四身熱心煩胸悶失眠梔子豉湯傷寒論組成梔子10克香豆豉10
 
  二十五身熱多汗心胸煩悶口渴喜飲葉石膏湯傷寒論組成竹葉6克洗石膏50克半夏9克炙甘草6克麥冬20去芯人參6克粳米10
 
  二十六胸隔煩熱面赤唇焦煩躁口渴涼膈散太平惠民和劑局方組成大黃60克芒硝60克甘草60克梔子30克黃芩30克連翹120竹葉酌情加蜂蜜
 
  二十七夜熱早涼熱退無汗青蒿鱉甲湯溫病條辨組成青蒿15克鱉甲15克生地黃12克知母9克牡丹皮9
 
  二十八面紅四肢冷拉肚子脈很弱白通湯傷寒論組成蔥白4乾薑5克製附子15
 
  二十九出冷汗或喘急或呼吸微弱脈微弱參附湯正體類要組成人參10-30克製附子10-30
 
  三十高熱驚厥說胡話安宮牛黃丸溫病條辨組成牛黃30克鬱金30克水牛角30克黃芩30克黃連30克黃梔子30克硃砂30克麝香8克珍珠15克冰片8
 
  以上三十方中在此次武漢疫情中運用最廣泛出現的證型較多的是第2589101115161920222712種情況只要辨證準確療效顯著此筆記為張勝兵在武漢奮戰20多天嘔心瀝血之心得體會不敢私藏望能夠為黎民百姓盡綿薄之力
 

  張勝兵於武漢張勝兵中醫診所 2020213日凌晨5:39

--------------------------------------------------

댓글 없음:

댓글 쓰기