2021년 2월 4일 목요일

(긴급) 한국 인구구조 붕괴 시작됐다. 토무라나카신지로 김용하 교수 “한국, 30년뒤 가장 늙은 나라…인구감소보다 고령화 인구구조가 더 큰 문제”/ 동아 3줄 요약) 1. 노인 인구 폭증, 저출산 사상 최악심각, 인구구조 붕괴 시작됨. 2. 가장 심각한 문제는 5년뒤 초고령사회진입, 최저출산사회로 향해가는데 정부에서 마땅한 플랜이 없다... 3. 지금부터 미리 대비책 세우지않으면 나중에 대가리깨질예정 --->저출산과 인구구조 붕괴는 경제 불황과 여권신장, 페미니즘 등에 의해 초래되었다고 보아야 한다. 그러므로 경제불황이나 페미니즘 등을 바로잡지 못하면, 돈으로도 이 추세를 되돌릴 수가 없다. ------------------------------------------------------------------------------------- [출처: 중앙일보] 임성근 판사 초유의 탄핵소추안 가결…찬성 179 반대 102표 --->좌파 독재의 명령을 거역하거나 심기를 거스르는 판사들을 겁주고, 법을 쓰레기통에 던져버리는 망동이다. ------------------------------------------------------------------------------------------ 대한민국은 이미 조선시대임. 돈벌어서 그게 어디로 가냐면 불타는뉴욕 http://www.ilbe.com/view/11321504309복 돈벌어서 어디로 들어가냐면 1) 518 주사파들 호주머니에 들어가고 2) 주사파들 찬양하는 KBS에 수신료로 들어가고 3) 조두순 보디가드비랑 생활비로 들어가고 4) 게이들 에이즈치료비로 들어가고 5) 김정은 대남적화를위한 핵무기제작비로 들어가고 6) 니들 지옥보내기위한 666백신구입비로 들어가고, 7) 북한원전건설비로 들어가고 8) 주사파들 지지하는 페미단체 비용으로 수십조 들어가고 9) 니들 탄압하는 경찰 월급으로 들어가고, 10) 주사파들의 손발역할을 하는 공무원들 월급으로 들어가고 등등 전부 니들을 도둑질하고 죽이기 위한 연구비용, 실행비용 으로 들어감!! ------------------------------------------------------------------------------------------- 바람이 불어! lonesomedv http://www.ilbe.com/view/11321819859 [바람은 어디로부터 불어와 어디로 불려가는 것일까,] -짱깨가 동북공정의 하나로 조선족으로 분류한 한국인이 사랑하는 故《윤 동주》 詩 <바람이 불어> 中. 2021.2.2. 좃선 https://n.news.naver.com/article/366/0000663634 짱깨 외교 사령 <楊潔篪(양제츠)> "미국이 제로섬 게임의 강대국간 경쟁의 구시대적 사고를 뛰어넘기를 희망한다" <버들가지 똥구멍에 꽂고 부는 피리>를 緣情으로 불어대니, 그렇고 그런 事情을 짐작해보건데(부디 틀리길 바라지만), 온 사방에 썩어가는, 아니 썩은 냄새가 진동한다. 30년 미국의 패권시대가 서서히 저물어 가는 듯 하고, 미국에 의해 주도되던 세계 질서 속에서 어떤 추진력과 방향성을 가지던 개인의 자유-자유 언론과 보통선거, 집회결사의 자유, 법 앞의 평등의 이념도 퇴색되어 가는 듯한 ..... 그야말로 보통시민의 추상적 토대가 해체되는 듯한, 중공발 우한 폐렴 펜데믹으로 얼어붙은 세계, 위기의 시기에 불어대는 똥피리! 똥바람! 대만은 바짝 쫄아서 미국의 새로운 정부에 의심의 눈초리를 보내는데 무딘 반도의 우리 무지렁이는......... [강물은 자꾸 흐르는데] 바람에 떨어진 가랑잎이나마 잘 떠내려 갈지 어느 강바닥에 흔적없이 가라앉아 버려 ..... 썩어버릴지, 혹 어디서 또 다른 싹이 트는 자양이 될지 세상일을 그 누가 알겠나! ----------------------------------------------------------------------------------------- 중국 군수 기업 주가 폭락은 바이든 행정부 때문이 아닐 것이다 이박사 중국뉴스 해설 https://youtu.be/NfDJ91fX8Zo ---->과연 미국이 강경한 대중국 자세를 계속 유지할 것인지는, 더 지켜보아야 한다. ------------------------------------------------------------------------------------------------ 충격제보] 노무현 최후산책 권양숙 여사 동행, 경호관이 차단..."술에 만취" 흘려 인격살인 참깨방송 https://youtu.be/etqqVTEk3DE --------------------------------------------------------------------------------------------------- 승마별갑탕은 무슨 병을 치료하는 약일까 学习笔记)认识升麻鳖甲汤 作者:匡萃璋 《金匮要略 百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》关于“阴阳毒”病证的描述仅两条。 十四条:阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。后世称此方为“阳毒汤”。 十五条:阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。后世称此方为“阴毒汤”。 40多年前学习《金匮》时不知“阴阳毒”为何病,经过40多年的临证,今天笔者仍难确指其为何病,亦未见中医界哪位能实指“阴阳毒”为何病。然而,重要的是此病仲景出有方治:升麻鳖甲汤。升麻二两,当归一两,蜀椒炒去汗一两,甘草二两,鳖甲手指大一片 灸,雄黄半两研。可供研习者“以方测证”。 从六经来看升麻鳖甲汤,显然属于厥阴病范畴,本方可以治疗厥阴伏毒病。 毕业以后笔者来到赣南一个边远山区县工作,临证中看到许多患眼疾的病人,病程较长,用寻常清肝疏风方治之少效,且易于复发。因思目为肝窍,病程长而易反复说明厥阴伏毒较深,病机与阴阳毒颇为相似,试以升麻鳖甲汤,竟收意外之效。 如:一男性患者,年50余,双眼眼胞红肿4年。诊时见双眼胞肿如深红色之李子,下眼睑外翻,睑结膜、球结膜均充血,双眼发痒,时时以手拭之,目眵多;舌胖色赤,苔薄黄,脉弦不任按。此乃热毒深伏厥阴,以升麻鳖甲汤,处方:升麻30g,鳖甲30g,当归15g,甘草10g,雄黄3g(布包煎),川椒2.5g,水煎服,3剂。3日后复诊,双眼胞红肿明显减轻,结膜充血明显变淡,自诉服第1剂时双眼自感明显灼热,2剂时灼热减轻,3剂时已无灼热反应,舌脉同前,仍以前方3剂,病去其九。此病就眼科而言不知何病,或许是一种严重的沙眼?但各种眼药膏、眼药水患者都曾用过,效果并不明显。笔者紧扣“厥阴伏毒”治之,竟获意想不到的效果。尤其令笔者鼓舞的是,此病之“赤肿深红”明属“阳毒”,投以雄黄、川椒两味燥热之药不但无化热助火之弊反而效如桴鼓,其初服中药时,眼部灼热感加重正是“伏热外透”的表现,续服即无此反应。 有了上述病例的经验之后,笔者深信《金匮》原文并无错简。自此以后笔者凡遇迁延较久之目疾,即坚持外眼红赤用阳毒汤,不红赤用阴毒汤的原则,或者初诊外眼红赤用阳毒汤,待其不红赤之后改用阴毒汤,屡试屡验。 如:一农妇,年40余,服用鹿茸后出现烦热燥渴、目赤鼻衄、便结尿赤、心烦不寐等种种热象。多方求医服药,症状虽有减轻但遗留目疾未愈,曾在县人民医院诊断为“虹膜-睫状体炎”,至此次就诊已有3年。诊见患者双眼结膜严重充血,尤以木轮外线一圈充血为甚,中医眼科称之为“抱轮红”,即西医所称之“睫状充血”。自感视物模糊,目中干涩、刺痒,入夜尤甚;心烦寐少,便结尿赤,舌暗红,苔薄黄,脉弦细。显系不当用药致毒热深入厥阴血分,投升麻鳖甲汤原方:升麻30g,鳖甲30g,当归15g,甘草10g,雄黄3g(包),川椒2.5g。水煎服,3 剂。3日后复诊,见睫状充血明显减轻,余症也改善。询其服药反应,也谓初服时眼中明显灼热,2剂灼热轻,3剂已无灼热感。续服前方3剂,睫状充血已淡,前方去雄黄、川椒,加夜明砂30g(包)、制首乌30g;红花10g。服3剂,目干、心烦、便结诸症皆减,视物较清,除抱轮一圈略红外结膜已无充血,因经济不支遂停药。此案目赤用雄黄、川椒,目不赤则去此二味,加养肝行瘀之品,3年痼疾数天内能见明显疗效,也令笔者深信此方治疗“厥阴伏毒”的确有效。惜仲景之后,升麻鳖甲汤已很少被后世医家用及,实有沧海遗珠之憾。 70年代后期,笔者调入江西医学院工作,曾在一附院传染科待过一段时间,其时流行性出血热病人很多,看到流行性出血热病人典型的“醉酒面容” ,又使我想起“面赤斑斑如锦纹”的阳毒证,只是出血热没有“咽喉痛、唾脓血”的表现,由于笔者只是“客居”的身份,没有试用阳毒汤的机会。 1985年,我科收治一位患者,自觉头昏而胀,周身酸痛,胸闷一年余,因其面红目赤,舌绛,脉弦实有力,曾在门诊服犀角地黄汤一类方药无效。收入病房后见其面、颈至前胸皆红赤如醉酒,目赤、睑结膜深红,舌绛红,脉弦实,令笔者想起“阳毒证”的描述。翌日,血常规报告:红细胞数量5.8×10的12次方/L,血红蛋白含量190g/L,提示真性红细胞增多症。经血液科会诊确认即转入该科接受化疗,使人感到在现代医学强势文化的蔽遮下中医的无奈。 1986年,我科一位年轻医师袁景珊轮科学习到血液科,也遇到一例真性红细胞增多症,鉴于化疗效果也未必理想,经管医师及患者均有使用中药治疗的意愿,袁医师询于笔者,笔者即将《金匮》阴阳毒证以及我的前述经验体会告之,建议试用升麻鳖甲汤,袁医师即将此方施之于该患者,服后临床症状明显改善,但因服药时间短而且雄黄一味居然购遍南昌市而难觅,患者的红细胞并未明显减少。此后袁医师将此案例整理发表在《江西中医药》。 雄黄,解毒、辟秽、杀虫,久为中医习用。或外用,如狐惑病之用雄黄熏法;或内服,如武侯行军散、雷击散等,并不视为大毒之品。但因其含二硫化二砷及其它重金属盐,今人皆虎狼视之,南昌市买不到雄黄或因为此。《金匮》原文载雄黄用量为半两,为升麻、甘草之1/4,当归、蜀椒之1/ 2,折合现代一般用量应在5~7.5 g,笔者仅用3 g 布包煎,实践证明是安全的。近年,上海血液病研究所将砷制剂用于血液病的治疗取得良好疗效,反证了阳毒汤治真性红细胞增多症用雄黄的合理性。 如果说仲景为医方之祖,那么升麻鳖甲汤就是治“毒”方之祖。“毒”,在中医学中的概念非常宽泛,凡六淫性质难以概括的某种或剧烈的、或深伏的、或传染的、或缠绵难愈的致病因素均可名之曰“毒”。治毒方药虽有多种,但升麻鳖甲汤所启示后学的乃是通过升散透达使伏邪有出路,而不是清泻郁遏企图毕其功于一役,遵循这一思路,此方更有泛应曲当之效。 笔者曾治一慢性荨麻疹病例,男性,60余岁,因食穿山甲等野味后发荨麻疹至今3年未愈,或当风、或被褥过热、或饮酒、或食鱼虾、或无明显诱因皆可引发,发则疹团续起,瘙痒难耐,夜间尤甚;面色暗红,目眦赤,舌暗红少苔,脉沉弦细。此乃邪毒伏于厥阴血分,化风扰动皮肤,实为欲透之机。阴毒汤加味: (风)葛根30;当归10。 (毒)升麻15鳖甲15;桑白皮10丹皮10赤芍25玄参15生地15连翘10赤小豆30甘草10。 (风)x 7剂,水煎服。此方出入治疗3周病愈。以后凡遇厥阴血分瘀热之皮肤病均以上方化裁治之,疗效俱佳。 清代杨栗山的伏气温病专著《伤寒温疫条辨》载治伏气专方升降散,可谓治疗伏气病的一大创新,而其思路实师法于升麻鳖甲汤。二者的区别是,升降散偏重于气分,阳毒汤偏重于血分;前者属于少阳方,后者属于厥阴方。而伏气温病新感与伏气相夹,新病与宿疾相引,邪盛与正虚相兼,气分与血分相淆的复杂情况,杨栗山称之为“主客交病”,以三甲散治之(蝉衣、僵蚕、鳖甲、龟板、牡蛎、甲珠、土鳖虫、当归、白芍、甘草)。三甲散的思路与升麻鳖甲汤相同,意在将“伏毒”从厥阴透出少阳。 当前,慢性乙型肝炎是中医临床面对的常见病种,如何以传统理论为依托,开拓中医治疗慢性肝炎的新思路,是一个具有理论意义和临床需要的大问题。笔者试图从“伏毒”学说的角度概括多年来治疗慢性肝炎的经验,10年前曾撰写“慢性肝炎辨证治疗中的伏气问题” 一文在《中国医药学报》发表,文中论及“慢肝的厥阴火毒伏慝证”,以杨栗山三甲散合血府逐瘀汤加减治之,这也是出于临证的体会。 曾治一例慢性乙肝患者,女性,50岁,患乙肝4年,乙肝五项示“大三阳”,ALT反复升高在120 U左右。B超提示:早期肝硬化。症见:右胁隐痛,四末清冷,寐中难温,虽夏季亦畏近冷水;面赤唇红,口干而苦,心烦少寐;便溏;舌红而瘦,舌苔薄白,脉弦细而弱。以四逆散加味: *柴胡10白芍10炒枳实10甘草5(理肝气); *女贞子15旱莲草15(柔肝体); *丹皮10栀子10茵陈15龙胆草5(抗病毒)。 7剂,水煎服。此方出入一月后,ALT降至50 U;四末畏寒症消失,烦热减,仍唇红舌赤少津,寐中口干,脉弦细弱。改阴毒汤加味: *升麻20鳖甲20(抑制免疫反应,减轻免疫损伤); *当归10女贞子15旱莲草15枸杞10首乌25甘草10(柔软肝体); *生牡蛎30丹参15土鳖虫10(抗肝纤维化); *丹皮10栀子10龙胆草5茵陈30赤小豆30(清理病毒)。 此方出入3个月, ALT降至正常,饮食、睡眠、二便均无不适,精神转佳,遂停药,随访3年偶有不适,ALT略高但均在50 U以下,随症调节即可稳定。此病的治疗始终坚持少阳与厥阴相表里的思路,初用四逆散,后师阴毒汤、三甲散意,使厥阴伏毒得透,病情趋于稳定。 再回到《金匮》原文,阴阳毒究属何病?仍无法知道,或谓是猩红热,但条文中无发热证;或谓其 “咽喉痛、唾脓血”类似化脓性扁桃体炎,但此病多高热而无“面赤斑斑”证;或谓“面赤斑斑”类似红斑狼疮之“蝶形红斑”,或谓皮肌炎患者也“面赤斑斑”,但此二病并无“咽喉痛、唾脓血”,只是“厥阴血分伏热”的病机颇切于狼疮证与皮肌炎。 或谓阴阳毒是曾存在于东汉时期而目前已消失的一种病证,笔者愿意持此种观点,因为仲景书中有相似范例,即《伤寒论》厥阴篇的“厥热胜负”证。我们学习《伤寒论》“伤寒厥四日,热三日,复厥五日,其病为进。寒多热少阳气退,故病进也!”的条文时,未免心存疑惑,而历代注家多从正邪胜负的角度泛泛注之,临证多年未见过厥热胜负证,但《伤寒论》这样临床实录的著作岂有虚语? 70年代,笔者读到廖幼民先生所著《伤寒论新诠》一书,于上引条文下注日:“此为螺旋菌感染之回归热”,但因未见过回归热,仍难确信。后查阅有关文献谓:回归热,绝大多数起病急骤,体温于1~2天内迅速升高,达40℃左右,持续3~6天后,体温骤降,可在24小时内降至常温或常温以下,伴以大汗,甚至休克。在无热间隙期中,患者常感虚弱无力,经7~9天的平均无热期,多数病人有复发。回归热的复发一般为2~4次。由此可以确信廖幼民先生的指认是确凿的,由此事例也使笔者坚信,阴阳毒病必为仲景所亲历亲治,只是由于时代及环境条件的改变此病或消灭或隐伏而已。一些旧的疾病消隐了,一些新的疾病又出现了(如非典、艾滋病、禽流感等),这原本是历史发展中生态变化的必然。 中医的奥妙在于,我们虽不能确指其“病”,却能深入辨析其“证”,据此规律不但能治“阴阳毒” 病,还能推而广之施于其它的病证,纵使像非典型肺炎这种以往未见过的病,也可以纳入中医的辨证体系,“观其脉证,知犯何逆,随证治之”。这正是中医生命力之所在,也是学习和研究经典的意义与乐趣所在。 朱熹有诗云:“问渠哪得清如许?为有源头活水来”。 --------------------------------------------------------------------------------------------------- 重用苍术治疗顽固水肿。 重用苍术治疗腹泻。 重用牡蛎治疗亡阴。 重用牡蛎治疗乳腺增生。 重用赤芍退黄疸。 重用山萸肉救脱。 重用生甘草治疗口腔溃疡。 重用白芍治疗便秘。 重用黄芪消水肿。 重用生地治疗心律失常。 重用生地治疗热痹(抑制免疫反应)。 重用熟地治疗老慢支。 重用天花粉治疗肛裂。 重用黄连治疗心动过速。 重用白头翁治疗尿道灼热痛。 重用半夏治疗失眠。 重用土茯苓治疗热痹关节炎。 重用土茯苓治疗尿蛋白。 重用小茴香治疗盆腔积液。 重用仙鹤草治疗出血。 重用仙鹤草治疗咳嗽。 重用仙鹤草治疗盗汗。 重用五味子治疗多汗。 重用五味子治疗失眠。 重用五味子治疗瘦弱人的疲劳乏力。 重用山药治疗慢性腹泻。 重用薏苡仁治疗疣病。 重用薏苡仁治疗痤疮。 重用浙贝治疗硬结痤疮。 重用生石膏退烧。 重用连翘消除痤疮炎症。 重用败酱草治疗胃酸。 重用鱼腥草治疗肺结核。 重用金银花解热毒。 重用鸡血藤治疗重症肌无力。 重用鸡血藤治疗再生障碍性贫血。 重用川芎治疗头痛。 重用玄参麦冬生地治疗带状疱疹。 重用玄参治疗高血压。 -----------------------------------------------------------------------------------------

댓글 없음:

댓글 쓰기