우원재의 트럼프 기자회견 해석
----------------------------------------------------------------------
미국 백악관은 중대발표 같은것을 할때 반드시 대통령 본인 내지 대변인이 발표하고 기자들 질문을 받았다.
이렇게 특사단만 동떨어져 발표하고 질문도 안받고 퇴장한적이 없어.
이건 트럼프가 특사단 하는게 하도 거짓부렁 냄새가 심히 풍겨서 공동발표 할수없다고 내몬거나 마찬가지야.
일반국민들은 그런걸 잘 모르니 문재앙과 언론노조가 국민들을 속이려 하는 것이라고.
저런 사기극은 5월까지 갈거도 없이 3월 내에 들통나게 되어있으니 느긋이 지켜보면 된다.
[출처] 미국은 중대발표할때 저런식으로 한적이 없어./ 일베
-------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------
한국은 지금도 꾸준히 적화 중이다.
-------------------------------------------------------------------------------------
윤서인이 보는 한국 상황
--------------------------------------------------------------------
일부 사람들은 다른 사람들에게 해를 입히 면서 옵션을 갖고 있지만, 그들은 그걸 인식하지도 못한다.
공무원, 연구원, 언론인, 의사, 제약사 등등이 사람들에게 피해를 입히면서 그들은 앤티프래질 해지는 집단이다.
-----------------------------------------------------------------------------
여론 주도자와 경제 예측가, 분석가들은 자신의 말에 책임을 지게 해야 한다.
----------------------------------------------------------------------------------
행동 없이 말만 하고, 또 스킨 인 더 게임 없이, 위험에 노출되지 않으면서 말만 하는 것은 윤리적이지 못하다.
------------------------------------------------------------------------------
과거에 특권에는 의무가 뒤따랐다. 봉건 영주는 전쟁에 앞장서서 처음으로 죽는 사람이었다. 미국 대통령도 최고 사령관이다. 조지 위싱턴도 직접 전쟁에서 싸웠다.
---------------------------------------------------------------------------------
말만 하는 학자, 언론인, 컨설턴트들. 이들은 말만 하는데, 더군다나 옳은 말이 아니라, 매력적인 말재주를 가진 사람이 승리하는 세상이 되었다.
-------------------------------------------------------------------------------
정확하게 미래를 예측했지만 무미건조했던 레이몽 아롱은 잊혀지고, 엉터리 예측에 나치 치하에서 비굴하게 살아온 샤르트르의 책은 살아남았다.
---->한국에서 샤르트르는 과대평가 된 사람 중의 하나이다.
-----------------------------------------------------------------------------
이라크 침공을 주장하고, 그 결과에 책임을 지지 않는 토마스 프리드먼의 경우.
---------------------------------------------------------------
배현진 MBC 전 아나운서가 한국당 입당하면서 방송 탈취 주범
최승호 사장이 발령해서 배현진을 3개월 이상 조명기구 창고에
있었다고 하니까
김세의 기자가 페이스북에
저와 배현진씨,박상후 국장님 등 6명 모두 6명이
조명기구 창고에서 지금 3개월 넘게 있습니다
민주노총 산하 언론노조 파업에 참여하지 않은 80여명의
기자 등은 영상편집 업무 등 취재부서가 아닌 곳에 배치된 상태입니다
이렇게 기사가 나왔으니 요식행위로 취재부서 배치하겠네요...ㅎㅎㅎ
MBC가 김대중 문재인 방송답게 이명박 정권 초기에 이명박을 쫓아낼려고
광우병 허위날조 선동짓으로 8개월동안 광화문 불법 데모 주범 노릇.
국민이 MBC에 등을 돌리니까 대한민국 방송처럼 해서 일등 방송사가 됐는데
살인대왕 김정은 절친 문재인이 대통령되니까 '공정방송' 허위날조 선동짓으로
MBC탈취하더니 배현진 김세의 등 간부 6명을 조명기구창고에 발령내고
80여명 기자들은 취재 아닌 영상편집 업부에 배치
일반 회사에서 이런 일이 일었으면 회사 문닫으라고 MBC가 얼마나 선동 도배
보도짓을 했겠습니까?
방송사 수준이면 그래도 한국 사회 평균 이상인데도 대한민국 궤멸 수괴 문재인
추종해서 대한민국 궤멸 소굴을 만들었는데 문재인을 믿으면 인간도 아닙니다
KBS SBS 수준도 MBC수준 비슷한 것 같은데 이런 방송 만든 주범이 문재인인데
문재인 입에서 터지는 말은 대부분 국민 대량 살해의 속이는 거짓말이지 국가와
국민 위하는 말이 되겠습니까?
[출처] *MBC 김세의 배현진 등 간부 6명은 창고에서 3개월이상,취재기자 80명은 잡일/ 일베
---------------------------------------------------------------------
중국 외교부장 왕이 "미국은 선진국, 중국은 개도국일 뿐" 사실상 항복 선언
정규재 3월 8일 생방송에 나온 내용.
---------------------------------------------------------------------
사학자 닐 퍼거슨
좌파와 우파의 포퓰리즘
https://t.co/R8sYTC7FaX
------------------------------------------------------------
봄의 자작나무 숲
--------------------------------------------------------------------
Dostoevsky and Dangerous Ideas - John Gray
1860년대 러시아의 니힐리스트들은 허무주의자들이 아니라, 과학만을 믿는 사람들이었다. 그들은 전통적인 종교와 윤리를 파괴하고 과학적 기초 위에 새로운 세상을 세우려던 사람들이었다.
자유나 민주, 평등 등의 관념을 위해 도덕을 버리는 것은 가장 극단적인 독재이다.
도스토예프스키는 관념에 사로잡힌 인간들이 얼마나 무서운 존재가 될 수 있는지 보여줌.
https://youtu.be/WeiwICIQZl0
--------------------------------------------------------------------
백호가계지탕 해설
[组成用法]
生石膏50g、知母20g、粳米6g、炙甘草6g、桂枝10g。水煎，分二次温服。
[方证]
1．发热，身无寒但热，口渴。
2．骨节烦疼、恶风、汗出不彻。
3．舌质暗红，脉浮滑或浮洪。
[现代应用]
l，结缔组织疾病如风湿热、风湿性关节炎（活动期）、变异性亚败血症、类风湿性关节炎、结节性红斑、系统性红斑狼疮等出现发热、汗出恶风、关节疼痛时多有应用本方的机会。
2．其他还用于疟疾、肺炎、乙型脑炎、中暑、骨膜炎、湿疹、成人异位性皮炎、产后发热等。
[经验参考]
本方是白虎汤的加味方，从方证来看，当为白虎汤证又兼桂枝证。白虎汤证发热、脉洪大容易掌握，那么，又该如何理解桂枝证呢?矢数道明说：“治白虎汤证表证甚、上冲显著者”，将桂枝证看作气上冲。《三因方》说“治温疟，先热后寒，恶风多汗”，“先热”可视为白虎汤证，“后寒，恶风多汗”则为桂枝证。请看岳美中医案：友人裴某之第三女患疟，某医投以柴胡剂两帖，不愈，余诊其脉洪滑，询之月经正常，未怀孕，每日下午发作时，热多寒少，汗大出，恶风，烦渴喜饮，思此是“温疟”。脉洪滑，烦渴喜饮，是白虎汤证；汗出恶风，是桂枝汤证，即书白虎加桂枝汤。生石膏48g，知母18g，炙甘草6g，粳米18g，桂枝9g，清水四盅，煮米熟，汤成，温服。一剂病愈大半，二剂疟不复作。足见迷信柴胡或具他疟疾特效药而不知灵活以掌据之者，殊有失中医辨证施治的规律（《岳美中医案集》，1978，130）。《圣济总录》说“知母汤（即本方）治温疟，骨节疼痛时呕，朝发暮解，暮发朝解”，“骨节疼痛”与经文类同，也可视为桂枝证。如胡希恕治吕某。女性。18岁，—日来发热、自汗盗汗，恶心或呕吐，头晕头痛，两膝关节痛，口干思饮，苔白腻，舌红，脉弦滑数。证属表虚而热，治以两解表里，予白虎加桂枝汤：生石膏60g，知母15g，炙甘草6g，生山药10g，桂枝10g。上药服三剂热退，恶心呕叶止，自汗盗瓷减，他医用补中益气治疗，又大汗不止，而静脉补液。又改用上方原方治疗则诸症渐已（《经里方传真》）。不过，胡氏将本病看作寒热夹杂的表里兼证，将桂枝视为解表，那么，“骨节疼痛”无疑也算作表证了。《类聚方广义》载“霍乱吐泻之后，身体灼热，头疼身痛，烦躁，脉洪大者宜此方”，“身体灼热”，“烦躁”，“脉洪大”，当为白虎汤证，“头疼身痛”，则是桂枝证，其范围要比“骨节”更广。综上所述，凡白虎汤证见有气上冲、恶风多汗、骨节疼痛者均可考虑使用本方。另外，《脉因症治》的桂枝石膏汤：桂枝、石膏、知母、黄芩。治邪深间日疟。根据“疟”病的发热特点，本方证的发热当有规律，或“先热后寒”，或“朝发暮解”，或“暮发朝解”，或“日轻夜重”，或“上身汗多而热，下身冰冷无汗”。关节疼痛也多有游走的特点。
本方证的病机特点为寒热夹杂的表里兼证，条文中所言：“身无寒但热”，当是指体内但热无寒，至于肌表则有风寒之邪，故可见“骨节烦疼，时呕”，方中桂枝、甘草相配即寓桂枝汤意。“表寒内热”被公认为本方证的病机，可问题是“内热”好理解，而“表寒”之“表”当定位何处?是皮毛肌肤?显然太局限。里之外即是表。里者，颅腔、胸腔、腹腔之内皆属于里。全身皮毛肌肤、四肢骨骼、关节、筋肉皆属于表。唐容川说：“身无寒但热，为白虎之正证，加桂枝者，以有骨节烦疼证，则有伏寒在于筋节，故用桂枝以逐之也”。言“伏寒在于筋节”而不说在皮毛肌肤，可证上说。本方证多见于桂枝体质，形体偏于白瘦文弱。因此，本方证可以看成是桂枝体质而具白虎汤证者，若体质壮实，肌表无汗，则宜酌加麻黄，使寓大青龙之意。所以，本方证又可看作是介于白虎汤证与大青龙汤证之间的一种证型。本方证与附子泻心汤证有相似处，均以内热为主，而伴有兼证，细心体会，自能得其要领。临床应用时，若所治确为疟疾可加常山、青蒿；若治类风关等可加忍冬藤；若治温病，症见咽部充血可加黄芩；湿重可加苍术；有斑疹加玄参、丹皮等；若热久津伤严重而口渴剧烈者，可酌加人参、天花粉。既可助桂枝、甘草解表于外，又可助石膏、知母清热生津于内，可谓两擅其功。总之需随证变化，抱守经方不愿加减者，不可取，而不遵仲景用药法度，不按病情变化的实际需要，随心所欲地加减更是不可取。要做到成竹在胸，活法在人。
本方当和桂枝芍药知母汤对看。两方都含桂枝、知母、甘草，都治疗关节疼痛、呕吐。不同的是一方有石膏，所主为“无寒但热”；一方有麻黄、附子、生姜、白术、防风，所主为“身体魁赢，脚肿如脱，头眩短气”。本方以白虎汤为底方，烦躁、汗出热不退、舌红等热象自然比较明显，但并不妨碍桂枝的使用。此方虽加桂枝，但凉性仍大，中病即止，非久服之方。铁路警察，各管一段，并不矛盾。
[原文点睛]
温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。（《金匮要略》第四篇第四条）
知母六两、甘草二两（炙）、石膏一斤、粳米二合、桂枝（去皮）三两。右锉，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。
[注论精选]
黄元御：石膏知母，清金而泄热，甘草粳米，益气而生津，桂枝行经而达表也（《金匮悬解》）。
唐容川：以白虎清心救肺，以除里热，加桂枝调和荣卫，以驱外邪，诚一方而两扼其要也。
黄树曾：此证用白虎加桂枝汤，必具白虎证。白虎证何?脉大、汗出，烦渴欲饮水也，故此证除但热无寒时呕外，必有上述白虎证，否则必不用白虎也，再加骨节烦疼之表证，白当略加表药，因无寒不得用柴胡，因有汗不得用麻黄，因热症多又不得用附子，不用桂枝和营通络而谁用哉（《金匮要略
---------------------------------------------------------
마황연교적소두탕 합 탈민전으로 만성 담마진을 치료하다
崔某，男，46岁，2009年8月6日初诊。述其全身起扁平疙瘩，时起时消，反复发作，3年余，经用盐酸西替利嗪、扑尔敏等只能暂时缓解，移时则发。1周前因淋雨后，全身皮疹又起，经注射地塞米松针、葡萄酸钙等，皮疹减少，瘙痒减轻，但停药后又大片续起，无奈求治于中医。刻诊：全身散在扁平疙瘩，色红、灼热，瘙痒难忍，越抓越痒，心烦急躁，舌质尖红、苔白腻、根部厚，脉沉滑。诊为瘾疹，证属湿热内郁，外发肌表。治宜宣发肺卫，清利湿热以治本，祛风止痒以治标。拟用麻黄连翘赤小豆汤合脱敏煎加味，处方：麻黄10g，杏仁10g，连翘15g，赤小豆30g，桑白皮15g，五味子10g，乌梅30g，黄芩、苍术各12g，防风10g，全虫6g，白蒺藜15g，丹皮10g，5剂。日1剂。水煎2次取汁400ml，早晚温服。8月11日复诊：药后皮疹、瘙痒基本消失，偶尔有个别皮疹发生，但瘙痒轻微，很快消失，守方去五味子、白蒺藜，麻黄减为6g，加白术15g、砂仁10g，以健脾祛湿，5剂，煎服法同前。8月18日三诊：药后未见新疹出现而告愈，为巩固疗效，上方去乌梅、苍术，加薏苡仁30g，10服，隔日1服。半年后随访未复发。
按：麻黄连翘赤小豆汤为《伤寒论》治疗瘀热在里身发黄的方剂，脱敏煎为祝谌予老中医治疗过敏性疾病的验方，二方合用与慢性荨麻疹病机符合，再加全虫搜剔祛风，故疗效显著。
---------------------------------------------------------------------------
신기한 마황의 효과
麻黄具有发汗、平喘、利水的功效；历代医家多以麻黄治疗外感风寒，恶寒发热，无汗，咳喘，水肿等症，是辛温解表中发汗作用最强的，害怕使用。结合历代本草、方书中对麻黄功用的记载，结合临床实践，发现麻黄的作用远远超出目前中药学教科书所记载的“发汗、平喘宣肺、通阳利水”功效，还具有较强的“温通阳气”作用，可以温阳通络止痛、止遗、止痒等作用。因此，从另外的角度探悉麻黄在临床的功用，临床上只要辨证准确，善用麻黄辛温走散之性，可以起到较好的疗效。
麻黄的作用
麻黄性辛、微苦、温，归肺、膀胱经，功效发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。本品辛温，故可发汗解表治风寒感冒，张仲景治伤寒，以此药为君，如《伤寒论》麻黄汤，凡太阳病肌表风寒、表实无汗、头痛项强、身痛、咳嗽、脉浮紧等症，皆可用之。本品不仅散寒发表，且能开宣肺气，凡外感风寒、肺气不宣之气喘咳嗽，用麻黄有捷效。本草正义称：麻黄轻清上浮，专疏肺郁，宣泄气机，是为治外感第一要药。现代药理研究：其所含的麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用，临床常用麻黄制剂治疗支气管哮喘、荨麻疹、鼻炎等疾病，效果良好。麻黄利水消肿，可治风水浮肿、小便不利等症。《金匮要略》治以越婢汤，其方以麻黄为主，取其能祛风、利小便；后世医家多宗张仲景的经验，治疗急性肾炎所导致的颜面水肿，常用麻黄、石膏、连翘、泽泻、赤小豆、白茅根与车前草、萹蓄、玉米须等药配用，有较好的临床效果。药理实验证明，伪麻黄碱具有显著的利尿作用，这样就为麻黄利水消肿作用提供了现代科学依据。
麻黄“发汗、平喘、利水”功效是公认的，通过文献研究，发现麻黄的功效远远不止这些。如《金匮要略》中麻黄加术汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤治湿痹，以桂枝芍药知母汤治风湿历节，以乌头汤治寒湿历节；唐代甄权《药性论》明确指出麻黄“治身上毒风顽痹，皮肉不仁”。《神农本草经》载麻黄“破癥坚积聚”。清代陈蕙亭《本草撮要》载麻黄“专攻散邪通阳，得桂心治风湿痺冷痛”。清代张山雷《本草正义》载麻黄“治风热斑疹，热痺不仁”。《日华子本草》记载麻黄“通九窍、调血脉”。《中华药海》载麻黄“散寒通痹”。以上诸家均明确指出麻黄有“温通阳气”作用，麻黄可以通阳气，调血脉，止痛、止遗、止痒等作用，只要配伍恰当，麻黄与不同的药物配伍可以起到不同的作用。
麻黄味辛，可行气行血，性温，可振奋阳气。清代邹澍《本经疏证》言“麻黄气味轻清，能彻上彻下，彻内彻外，故在里则精血津液流通，在表则使骨节肌肉毛窍不闭，在上则咳逆头痛皆除，在下则癥坚积聚悉破也”。麻黄辛温，可以温通阳气、调和血脉，可用于由心阳虚导致的缓慢型心律失常，用麻黄来振奋心阳，提高心律，此证主要病机为心肾阳气不足，无力推动血液运行，血行缓慢，气机郁滞，气化不利，反过来又使心阳更虚，导致心律缓慢，临床采用麻黄附子细辛汤治疗缓慢型心律失常取得较好的疗效。麻黄所含麻黄碱能使血管扩张，心率增快，增加动脉血流量。
抑郁症属于情志疾病，灵枢曰：愁忧者气闭塞而不行。抑郁症属于气机郁滞，不得宣通，郁而发病，治疗应该疏通气机，因此，采用麻黄治疗抑郁症，温阳通气、疏通气机取得较好的疗效，方中五味子与麻黄配伍一散一收，收散并用，双向调节大脑皮层兴奋-抑制节律。麻黄可以振奋阳气，提高机体应激能力。
麻黄碱及伪麻黄碱均有升高血压，增加冠状动脉流量增加心输出量的作用。
麻黄温阳散寒、宣痹止痛。麻黄为痹证要药，仲景之乌头汤、桂枝芍药知母汤、麻黄加术汤等治痹名方都用了麻黄，即使是湿热痹、久痹、顽痹也有用麻黄之时，取其开腠理、温经散寒、通畅经络，麻黄温散寒结治疗痛痹有理论基础。《素问-痹论》认为风、寒、湿三气杂至，合而为痹，《本草正义》言“麻黄即当借其轻物，以开痹着”，张元素说：“麻黄可去营中寒邪”。《金匮要略-中风历节病脉证并治第五》云：“病历节不可屈伸疼痛，乌头汤主之”，方中乌头为君药，温经散寒止痛，用麻黄配伍，不但能宣散风寒，更可通阳开痹。尤在泾曰：“此治寒湿历节之正法也，寒湿之邪，非麻黄、乌头不能去......”。乌头汤用麻黄、川乌为君，通阳开痹、驱寒逐湿，治疗病历节不可屈伸疼痛。麻黄适当配伍忍冬藤、连翘、羌活等，可广泛用于各型痹证，治疗湿热痹阻，关节红肿疼痛，屈伸不利者。麻黄碱对骨骼肌有抗疲劳作用，能促进被湿毒所抑制的神经肌肉间的传导。因此，麻黄对一些骨关节疼痛或增生性疾病，如急慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、老年性退行性关节疾病的疗效应予以足够的重视。在临床工作中对类风湿性关节炎、骨关节炎等痹证治疗时使用麻黄就屡收显效。
麻黄临床应用举例
麻黄温通阳气、回阳救逆。张仲景用麻黄治疗少阴病和厥阴病：《伤寒论》301条，少阴病，始得之，仅发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。《伤寒论》357条，伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。《伤寒论》301条是说少阴病。基本特征为“脉微细但欲寐”。这里伴发热，估计热势已不高。治疗关键在回阳救逆，恢复正常脉象。用药少而精，麻黄、细辛、附子，三联用药。《金匮要略》救卒死的“还魂汤”用麻黄、杏仁、甘草，麻黄起回阳救逆作用应无疑问。麻黄能兴奋大脑皮质和皮质下中枢，晋代医家葛洪在《肘后方》中记载了“嗜眠喜睡方”，共有3味药：麻黄、白术、甘草，说明麻黄具有兴奋的作用。
麻黄温阳通脉、祛风止痒。皮肤瘙痒是多种过敏性皮肤病过程中出现的一种症状。风疹块、水疥、游风、痒疹及顽癣等病症之皮肤瘙痒，多因风热或风寒之邪壅阻于肌肤之间，不得宣泄所致，其痒常无定处，忽此忽彼，时隐时现。中医认为：皮肤瘙痒是风邪外袭，客于肌表，营卫不和所致。麻黄辛微苦，性温，能宣通毛窍，开泄腠理，驱邪外出，凡风寒外袭，束于肌表，腠理被遏，毛窍闭塞，营卫失和所致的皮肤瘙痒，用本品发汗解表、开发腠理、宣通毛窍、调和营卫，使邪随汗而外泄。现代研究显示，麻黄所含麻黄碱能抑制过敏介质释放而达到抗过敏作用。此外，清代医家程国彭《医学心悟》用麻黄配伍斑蝥，再加猪油、蓖麻油，制成麻黄膏外用，治疗疥疮。
麻黄温通阳气、破症散结。清代-王洪绪《外科全生集》中的名方--阳和汤，“治流痰及一切阴疽”；方中麻黄具有“破症坚积聚”功效的记载，出自《神农本草经》。清代-徐大椿的《神农本草经百种录》认为麻黄“能深入积痰凝血中，凡药力不到之处，此能无微不利也”。阳和汤，采用麻黄与熟地、鹿角胶、肉桂、白芥子、干姜炭、甘草相配伍，治疗阴疽、痰核、流注结块等证，王氏说阴疽是气血两虚，毒痰凝结而致。治之大法，用大剂熟地、鹿角胶峻补气血，非麻黄不能开腠理、非肉桂、炮姜不能解其寒凝，此3味虽酷暑不能缺也，麻黄辛微苦，性温，入肺、膀胱经，因而其能调节肺和膀胱的功能，促进肺的宣发作用和膀胱的气化、开凑理，进而起到水液的正常代谢和膀胱的约束作用；麻黄在阳和汤中起温阳散结作用。
总结：
善用麻黄，麻黄便作用神奇，功效卓著，能治疗多种内、外、妇、儿科诸多病证。麻黄是临床常用的中药，味辛发散，性温散寒，其气微香，入肺与膀胱经，善达肌表，开腠理，透毛窍，发汗解表以散风寒，为辛温发汗的峻品，为发汗解表要药；又可宣降肺气平喘、且能通调水道，下输膀胱而利水消肿，还具有较强的止痛、止遗、止泄、止痒等作用，可用于治疗风湿痹痛、坐骨神经痛、腰痛、小儿遗尿、功能性腹泻、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎和荨麻疹、过敏性鼻炎、抑郁症等多种疾病，临床应用非常广泛，与其辛温通阳的功效是分不开的。以上所述功能拓展了麻黄临床应用，若能充分探讨麻黄与不同药物配伍时的各种功效，将为临床更广泛的拓展麻黄的应用提供思路
2
麻黄十二经无处不到，发越阳气是麻黄作用之根本，麻黄与不同药物配伍，可以发挥诸多用途，对提高临床疗效大有裨益，运用得当则可治疗诸多疑难杂症，如水肿、无汗、咳喘、鼻塞、痛证、皮肤疾患、眼疾、胃痉挛、阳痿、忧郁、黄疸、厥逆等。但凡有高血压、心脏病、神经官能症、糖尿病、疮口溃破而肌肤松软、小便涩少、尺脉沉涩、久病体虚或有大量失血史者都要慎用麻黄，久治不愈的慢性咳喘病、老年咳喘病、虚人咳喘病亦不可久用麻黄。
麻黄始载于《本经》，是麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎，性辛、微苦，温，归肺、膀胱经，一般认为其有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿三大功效。其实麻黄十二经无处不到，发越阳气是麻黄作用之根本，张仲景在《伤寒杂病论》中大力推崇麻黄，为后世留下麻黄汤、麻黄加术汤等众多麻黄名方。临床发现，麻黄与不同药物配伍，可以发挥诸多用途，对提高临床疗效大有裨益，运用得当则可治疗诸多疑难杂症，现结合临床体会，谈谈麻黄的临床应用，以与诸君共磋。
1.治疗水肿
麻黄有发汗、利尿的作用，主要用于头面四肢水肿，上半身水肿明显者，以及外受风邪、内有水湿的全身性水肿，能达到使水邪从汗与小便分解而消的目的。常配合白术、生姜、茯苓等，如麻黄加术汤、麻黄附子汤、麻黄甘草汤。还可配伍石膏、白术、甘草，或配黄芪、防己等，方如越婢汤、防己黄芪汤、麻黄连翘赤豆汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤等，治疗肾病、黏液性水肿，或血管神经性水肿等。临床有常用麻黄连翘赤豆汤加味治疗晚期肝硬化腹水患者，发现通过麻黄的宣肺利水作用，不但能有助于消减腹水，还可提振患者精气神，有防止肝性脑病、上呼吸道感染之功。
2.治疗无汗 《珍珠囊》中载麻黄能"泄卫中实，去营中寒，发太阳、少阴之汗"，临床配伍甘草、桂枝等，治疗风寒感冒、疮毒初起、皮肤病、无脉症等，方如麻黄汤、葛根汤、麻黄甘草汤、大青龙汤。清代名医舒驰远治疗一例难产，发动6日，儿已出胞，头已向下，而竟不产，医用催生诸方无效。后视其身壮热无汗，头项腰背强痛，认为是太阳寒伤营，用麻黄汤一大剂投之，令温服，少顷得汗，热退身安，乃索食，食讫豁然而生。
3.治疗咳喘
麻黄有宣肺平喘的作用，可与杏仁同用，增强止咳平喘效果。治疗肺热咳喘加石膏、黄芩，如麻黄杏仁甘草石膏汤。治肺寒咳喘加干姜、细辛、五味子、姜半夏，如小青龙汤。因蜜炙麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，增强了润肺止咳之功，以宣肺平喘止咳力胜，故平喘多用蜜炙麻黄。临床不少亚健康患者，稍有受凉则感冒迁延、咳嗽缠绵难愈，临床应用在玉屏风散基础上加以麻黄、苍耳草等祛风通窍之品，每效若桴鼓。近年来，各地运用麻杏石甘汤救治非典型肺炎、甲型H1N1流感之痰热闭肺证，效果明显，彰显了中医异病同治的特色。
4.治疗鼻炎
麻黄所含伪麻黄碱有抑制过敏递质释放，收缩鼻黏膜血管之作用，临床常配合黄芪、细辛、防风、甘草等，方如玉屏风加味、小青龙汤等，治疗过敏性鼻炎等以鼻塞为特征的疾病有显效。
5.治疗痛证
麻黄通过发汗和利尿作用，能祛除风湿，可治疗风湿性关节炎、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症等痹症疼痛，常与羌活、秦艽、白术、桂枝、当归等祛风湿、养血活血通络药同用，如麻杏薏甘汤、麻黄加术汤、麻黄附子细辛汤、麻黄汤、桂枝芍药知母汤葛根汤、葛根加半夏汤。麻黄温通发散，外可疏通肌肤经络，内可深入积痰凝血，实乃活血化瘀之佳品，如《外科证治全生集》的阳和汤，方用熟地黄、白芥子、鹿角胶、姜炭、麻黄、肉桂、生甘草，温阳补血，散寒通滞之功，可治一切阴疽、贴骨疽、流注、鹤膝风等症。
麻黄与乌头同用，发散寒湿，温经止痛，用治寒湿历节，不可屈伸之证，如《金匮要略-中风历节病脉证并治第五》中之乌头汤，取麻黄发汗宣痹，乌头祛寒解痛，治疗寒湿留于关节，经脉痹阻不通，气血运行不畅之关节疼痛，不能屈伸症。
6.治疗皮肤病患
麻黄宣肺走表，开腠理，又能治疗皮肌炎、荨麻疹、皮肤干燥症等皮肤病，如桂枝麻黄各半汤】桂枝二越婢一汤。唐朝《药性论》中曰：麻黄，治身上毒风顽痹，皮肉不仁。如《千金方》卷七之"麻黄汤"，用麻黄、升麻、川芎、桂心、麦冬、甘草各6g、茯苓12g、杏仁、防风、白术、当归、芍药、黄芩各9g，大枣4枚。水煎分服。复另小汗，避风。治恶风毒气、脚弱无力、顽痹四肢不仁、失音不语、毒气冲心之症。同书卷五之"麻黄汤"用麻黄、升麻、葛根各6g、射干、鸡舌香、甘草各3g、石膏12g。水煎分服，治小儿恶毒丹及风疹等。皆取麻黄辛散解表祛邪之功。《医学心悟》中麻黄膏一方，用雄猪油120克、斑蝥3个、麻黄15g、蓖麻子(去壳研烂)、大枫子(去壳研烂)各100粒。先将猪油化开，下斑蝥煎煮沸，随去斑蝥，再下麻黄，煎枯滤去渣，将大枫子、蓖麻肉和匀，外用治疥癣。
民间有用生麻黄煎汤外洗治疗顽癣的偏方，江苏常州已故名老中医张效良先生治疗荨麻疹、湿疹、药疹的"三净汤"(净麻黄10g、净黄连9g、净蝉衣15g、白鲜皮20g、地肤子20g、紫背浮萍20g)即以麻黄为君。民间治疗老年性皮肤干燥症验方，用麻黄15g、猪皮100g，同煎，去滓后调入人中白10g，1日内分3次服。对于一切体质壮实、大便秘结的荨麻疹，麻黄可与大黄、栀子等同服，方如防风通圣散，服药后往往汗出而大便通畅、皮肤的痒疹也随之消散。刘爱民教授治疗面部湿疹，擅用麻黄，取麻黄善发散风寒，通调水道之功，根据病人素体禀赋，配合温阳补气、清热利湿等法，使毛腠开，湿邪易去，湿疹自愈。
7.治疗眼疾
《本草纲目》中指出麻黄能"散目赤肿痛，水肿、风肿、产后血滞"。《眼科奇书》中的四味大发散即由麻黄、藁本、细辛、蔓荆子四物组成，治风寒目病，常用于单纯疱疹性角膜炎浅层病变。
8.治胃痉挛
麻黄碱能使胃肠道平滑肌松弛，抑制蠕动，延缓胃肠道内容物的推进和排空。故麻黄既可解支气管痉挛，亦可解平滑肌痉挛，可伍他药性治疗寒性胃痛。
9.治疗阳痿
一患者阳痿久治无效，一次感冒后施以麻黄汤治之，数日后相遇询问是否给他用了什么壮阳药，因其服药当天不但汗出退热，是夜久未勃起的阴茎竟也雄起了。研究表明，麻黄碱有兴奋膀胱内括约肌作用，还能兴奋离体子宫，其可能对盆腔内器官及肌肉均有兴奋作用，因此有人戏称麻黄附子细辛汤就是中国的"伟哥"，确非妄言。
10.治忧郁症
《黄帝内经》中云"诸气愤与，皆属于肺"，临床上对情志不舒，气机郁结所致的气、血、痰、火、湿、食诸郁证，在疏肝方中加入少许麻黄开提肺气，能显著提高疗效。麻黄附子细辛汤中麻黄生发阳气、附子温补肾阳、细辛可以通阳，临床用来治疗肾阳虚型的忧郁症患者有显效。不少慢性肝病患者久受疾病困扰，情绪抑郁不乐，笔者每在辩证施治的处方中，加入少量麻黄，有忘忧解郁之奇功。
11.治疗黄疸
麻黄上可开腠理发汗以透邪，上可肃肺利尿以排邪外出，中可通调血脉祛瘀滞，故又可用于黄疸病的治疗，无论有无表证都可应用，可加速黄疸消退，缩短疗程，如麻黄连翘赤豆汤等。
12.救厥逆
《千金方》中载有"还魂散"(亦名追魂汤)一方，由麻黄、桂枝、炒杏仁、甘草组成，主治"卒感忤，鬼击飞尸，诸奄忽气绝，无复觉，或已死咬口，口噤不开"。《千金方衍义》解释说：此即《伤寒论》"太阳例"中麻黄汤，以桂心易桂枝入肝以招其魂，麻黄入肺以通其魄，杏仁入络以降其逆，甘草入腑以缓其暴，暴逆散而魂魄安矣。结合其用法"以水八升，煮取三升，分三服。口噤不开，去齿下汤，汤入口不下者，分病人发左右捉踏肩引之药下，复增，取尽一升，须臾立苏"的记载，可能是"癔症性晕厥"。《日华子本草》中载麻黄能"通九窍，调血脉，御山岚瘴气"，亦提示麻黄有通阳救厥的作用。
当然，麻黄一药，《神农本草经》定位于"中品"，《景岳全书-本草正》认为"麻黄以轻扬之味，而兼辛温之性。"《别录》则认为："不可久服，令人虚。"而据现代药理报道，麻黄中的麻黄碱具有收缩周围血管，升高血压等与肾上腺素相似的作用，还有强心作用等，这些认识在临床应用麻黄时不可忽视，凡有高血压、心脏病、神经官能症、糖尿病、疮口破溃而肌肤松软、小便涩少、尺脉沉涩、久病体虚或有大量失血史者都要慎用麻黄。另外，麻黄亦不可长期服用，尤其是针对一些久治不愈的慢性咳喘病、老年咳喘病、虚人咳喘病时，更要跳出麻黄治喘的惯性思维，以免伐阴动阳、拔动少阴肾根
이렇게 중요한 마황인데 마약으로 오용될 수 있다는 이유로, 현재 약재상에서는 일반인에게 마황을 팔지 않고 있다. 정말 한심한 일이다.
-------------------------------------------------------------------------
댓글 없음:
댓글 쓰기