봄 여름 가을 겨울-또다시 돌아올 봄을 기다리며
엄상익

  인생의 가을은 왔다. 열매는 모르는 새 무르익고, 계획과는 상관없이 일은 이루어진 걸 알았다. 높은 지위에 오르고 싶었다. 그러나 하나님은 겸손을 알라고 점점 더 낮게 만드셨다. 허리를 굽히니까 이마를 부딪치는 횟수가 줄어들었다. 싸움에서 지니까 마음속의 평화가 다가왔다. 돈을 벌어 부자가 되고 싶었다. 하나님은 필요한 것이 없는 사람이 부자라고 가르쳐 주셨다. 쓴 만큼이 자기 것이라고 알려주셨다. 은행에 거액을 예금한 부자라도 찾아 쓰지 않으면 굶어죽을 수 있다고 하셨다. 탑골 공원 뒤에서 고급 아파트를 두 채 가진, 치매에 걸린 노숙자 노인을 보기도 했다. 인생의 가을에 뒤돌아보면서 침묵하고 감사하고 기도한다. 쓸쓸함에 감사가 동반되고 고독에 축복이 넘친다. 인생의 가을은 실로 고요하고 즐거운 시기다. 
  
  스산한 느낌이 드는 인생의 초겨울로 접어들었다. 몸을 화려하게 치장해 주었던 무성하던 잎들이 다 떨어지고 빈 가지만 겨울하늘을 향해 갈퀴 같은 모습으로 뻗어있는 겨울나무가 된 것 같다. 꽃피고 새들이 울던 세월이 다 허망한 거라고 하는 소리가 아득한 먼 곳에서 들려오는 것 같다. 장관을 하고 대법관을 하고 회장을 하고 사장을 했던 친구들이 모두 눈이 내리는 숲 속에 겨울나무가 되어 조용히 서 있다. (발췌)
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차이잉원은 요 며칠새 "일국양제"와 "92공식"(하나의 중국, 각자 호칭)을 미친듯이 공격하고 있는데,

심지어는 서방 연합국의 남중국해 지역에의 군사기지 건설마저 환영하고 나섬 

그와 동시에 국제사회를 향해서는 타이완이 중국대륙에 "저항"하는것을 지지해 달라고 호소

[출처] 대만, 연합군 끌어들이겠다 선포
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미국 구축함 USS McCampbell이 South China Sea에 

중국이 만든 Paracel Islands 인공섬 근처를 지나감.

인공섬과의 거리는 불과 15킬로미터.

[출처] [속보] 미국, 중국 담력테스트
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망하려면 무슨 짓을 못할까? 

일본을 건드려서 관세 폭탄을 맞으면 그 결과는?

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개럼프가 북돼지 만나서 한반도 비핵화를 위해 미군 철수 카

드를 던질 거라고 예측하고, 재앙이 특보인 문죄인이 국가대 

국가 차원에서 미국의 핵우산 전략에서 남조선홍어국을 제외

하도록 협상 중이란다. 

휴전선은 열려있고, 북돼지는 씹진핑 

만나서 남조선홍어국 점령에 대해 논의하고 있고, 

똥별들은 새파란 적와대 빨갱이에게 커피 심부름이나 하고있

고, 사병들에게 휴대전화 사용하게 해서 군사비밀 줄줄 새게

하고, 조만간 림종석 동무는 북돼지의 핵사용 협박에 국민의 

안전을 위해서 항복하고 북돼지의 위대한 영도력하에서 살기

를 자청하겠네. 해외의 애국우파들은 망명정부 구성에 착수

하고, 국내의 애국우파는 내란을 준비해야 할 시점인것 같다

[출처] 이제 서서히 망명정부도 계획하고 내전도 준비해야 되지않노?

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차명진 

 '문정인의 요설에 대하여'

'영도자 김정은한테 북한 인권 얘기하려면 그 분의 신뢰부터 

얻어야 한다.' 그럼 김정은의 신뢰는 어떻게 얻지? '그 

분이 불편해 하는 북핵폐기를 세게 밀어부치지 말고 우리부

터 살살 무장 해제하고 규제 풀어줘야 한다.' 이게 문정인의 

주장이다.


좋다. 김정은을 달래기 위해 우리부터 무장 해제하고 규제 풀

어주면 그 다음은? 핵폐기 압박수단 상실! 김정은의 대한민

국 접수! 상식있는 사람은 문정인의 요설대로 따라가면 이 코

스의 종착점이 뻔하다는 것 다 안다.


"그런데 골 빈 대한민국의 30~40대는 이 얘기에 혹한다. 유

시민은 나이도 환갑인데 혹한다. 문재인은 낼 모레면 칠순인

데 혹한다. 이 친구들, 김정은 치하에서 일주일이나 살 수 있

을까? 자유대한민국이니 그런 소리를 막 할 수 있다는 걸 알

려나?


암튼 나는 문정인을 보면 고려말의 신돈이 생각난다. 망해가

는 나라에 기름을 붓는. 자기 권력 유지에 자신이 없던 공민

왕은 신돈의 요설에 혹한다. 그렇게 해서 나라를 말아 먹는

다. 안타깝게도 우리는 신돈류의 요설이 통하는 사회에 살고 

있다. 이대로 가면 나라가 망한다.

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자유민주주의가 향락에 취해서 오늘에 이른 게 아니라, 자유

주의를 알고 이를 위해 투쟁한 정치인이 없었기 때문이다. 지

금의 좌우가 섞인 혼합경제, 망국으로 가는 좌파적 복지국가

로는 좌경화를 피할 수가 없다. 
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【スクープ最前線】レーダー照射でトランプ氏が韓国に激怒！マティス退任で「在韓米軍撤退」も加速か

[특종 최전선〕레이더 조사로 트럼프가 한국에 격노! 매티스 퇴임으로 '주한미군 철수'도 가속화지

[zakzak] 2019.1.8

ドナルド・トランプ米政権が、韓国にブチ切れ寸前となっている。韓国海軍の駆逐艦が、海上自衛隊のＰ１哨戒機に「敵対行為」といえる 火器管制用レーダーを照射しておきながら、稚拙極まる反論動画を公開して「自国の非」を認めないからだ。韓国は反論動画を計８言語で発信する計画という。米中新冷戦が激化し、北朝鮮が非核化を先延ばしするなか、トランプ政権は、日米韓連携を壊しかねない文在寅大統領への不信感を高め、「米韓同盟解消」も念頭に置き始めたという。注目される、ジェームズ・マティス前国防長官退任の影響とは。ジャーナリストの加賀孝英氏による最新リポート。

도널드 트럼프 행정부가 한국에 화가 폭발 직전이다. 한국 해군의 구축함이 해상 자1위대의 P1 초계기에 "적대 행위"라고 할 수있다 화기관제용 레이더를 조사해놓고도 치졸하기 짝이 없는 반박 동영상을 공개해 자국의 비를 인정하지 않기 때문이다. 한국은 반론 동영상을 모두 8개 언어로 발신할 계획이라고 한다 한국 반박 동영상 총 8개국 언어로 발신 할 계획이다. 미-중 신냉전이 격화되면서 북한이 비핵화를 미루는 가운데 트럼프 행정부는 한미일 연계를 끊을 수 있는 문재인 대통령에 대한 불신을 높이고 ‘미-한 동맹 해소’도 염두에 두기 시작했다고 한다. 주목받는 제임스 매티스 전 국방장관 퇴임의 영향이란. 가가타카 히데오 기자의 최신 리포트.

「今回の問題は１００％日本が正しい。韓国は常軌を逸している。全世界に恥をさらした。トランプ大統領は文政権との決別を本気で決断するかもしれない」

“이번 문제는 100% 일본이 옳다. 한국은 상궤를 벗어나 있다. 전 세계에 창피를 표했다. 트럼프 대통령은 문 정권과의 결별을 진심으로 결단할지도 모른다.”

旧知の米情報当局関係者は、こう吐き捨てた。

옛 정보당국 관계자는 이렇게 내뱉었다.

昨年末に発生した韓国駆逐艦によるレーダー照射問題。年が明けても韓国は「レーダー照射はなかった」「悪いのは日本だ」などと、大ウソ連発の“狂気の悪あがき”を続けている。

지난해 말 발생한 한국 구축함의 레이더 조사 문제. 해가 밝아도 한국은 “레이더 조사는 없었다” “나쁜 건 일본이다” 등 대우소련발 ‘광기의 악’을 이어가고 있다.

韓国国防省は４日、やっと反論動画を公開したが、４分２６秒のうち、自前の映像（＝韓国海洋警察撮影）はたった１０秒。あとは全部、防衛省が昨年末に公開した映像のパクリだった。韓国側があれほど主張した「（海自哨戒機の）威嚇的な低空飛行」は、何と証明画像はゼロ。「レーダー照射はなかった」という証拠も示せなかった。

국방부는 4일 겨우 반박 동영상을 공개했지만 4분26초 중 자체 영상(=한국 해경 촬영)은 단 10초. 나머지는 모두 방위성이 지난해 말 공개한 영상의 빡빡했다. 한국 쪽이 그토록 주장한 ‘(바다 자초계기의) 위협적인 저공 비행’은 뭐라 증명 이미지는 제로. 레이더 조사는 없었다는 증거도 보이지 않았다.

防衛省関係者は「韓国の反論動画で、海自哨戒機が国際法規に従って安全飛行していたことが、さらに証明された。それなのに非を認めず、まだ『日本は謝罪しろ！』と喚（わめ）き続けている。あの国は理解不能だ」とあきれた。

방위성 관계자는 “한국의 반론 동영상에서 바다자초계기가 국제법규에 따라 안전하게 비행했다는 사실이 더 증명됐다. 그런데도 비를 인정하지 않고, 아직 ‘일본은 사과해! () 계속 고함치고 있다. 저 나라는 이해가 안 간다”고 황당했다.

今回の韓国による異常暴走の裏で、一体何があったのか。以下、複数の日米情報当局関係者から得た極秘情報だ。

이번 한국의 이상 폭주 뒤에서 대체 무슨 일이 있었던 걸까. 다음 복수의 미일 정보당국 관계자에게서 얻은 극비 정보다.

「欧米各国は『文大統領は、北朝鮮の金正恩（キム・ジョンウン）朝鮮労働党委員長と、国連主導の経済制裁の緩和＝制裁破りの密約を交わしているのではないか』と分析している。正恩氏による年内のソウル訪問が延期されたのは、『北朝鮮が、韓国の約束違反に激怒した結果で、今も文氏を責めている』という情報がある」

구미 각국은 문 대통령은 북한 김정은 조선노동당 위원장과 유엔 주도 경제제재완화 제재파기 밀약을 체결하고 있는 것 아니냐는 분석이다. 김정은의 연내 서울 방문이 연기된 것은 북한이 남한의 약속 위반에 격분한 결과로 지금도 문 전 대표를 탓하고 있다는 정보가 있다.”

「米ＣＩＡ（中央情報局）は昨年末、『ソウル拘置所に収監中の朴槿恵（パク・クネ）前大統領が１２月３０日にも保釈される』という未確認情報を入手し、慌てた。北朝鮮が『正恩氏暗殺計画の首謀者』として、朴氏の身柄の引き渡しを韓国に要求していて、文氏が北朝鮮のご機嫌取りで実行する懸念があった」

미 CIA(중앙정보국)는 지난해 말 서울구치소에 수감 중인 박근혜(전 대통령이 12월 30일 보석으로 풀려난다는 미확인 정보를 입수해 황급히 대응했다. 북한이 김정은 암살 계획의 주모자로 박씨의 신병 인도를 남한에 요구하고 있어 문씨가 북의 눈치를 살피며 실행할 우려가 있었다.”

そして、今回のレーダー照射問題との関係だ。

「トランプ政権内では、文政権への不信感、警戒感が爆発し、『北朝鮮への制裁破り』で、韓国へのセカンダリー・ボイコット（二次的制裁）の検討が始まっている。今回のレーダー照射問題は異常過ぎる。米国は『韓国駆逐艦は本当に救助活動中だったのか？』『北朝鮮漁船の目的は何か？』『なぜ、韓国は非を認めることができないのか』と、重大な関心を持って調査に乗り出した」

“트럼프 행정부 내에서는 문정권 불신, 경계감이 폭발하면서 ‘북한 제재 깨기’로 대남 세컨더리 보이콧(2차적 제재) 검토가 시작되고 있다. 이번 레이더 조사 문제는 너무 이상하다. 미국은 ‘한국 구축함은 정말 구조활동 중이었나? 북한 어선의 목적은 무엇인가? 왜 한국은 비인정할 수 있느냐며 막중한 관심을 갖고 조사에 나섰다.”

海自哨戒機などの情報収集によって、日本は決定的証拠を握っている。官邸関係者は「安倍晋三首相は『淡々と、毅然と韓国側に事実関係の証明を徹底的に求める』と言っている」と明かす。

冒頭の米情報当局関係者は「トランプ氏は、ホワイトハウスで文氏のことを罵（ののし）ったりしている。ブチ切れ寸前だ。文政権を、北朝鮮と一体の『反米・反日レッド政権』『敵性国家』と見て、本気で『在韓米軍の撤退』『米韓同盟の破棄』を考えている。それを唯一止めていたのはマティス氏だ。だが、昨年１２月３１日付で退任した。米国は韓国に対してもう容赦しない」と語った。

韓国については、いわゆる「元徴用工」判決や、慰安婦合意の事実上破棄、竹島問題もある。日本はこれ以上、「無法国家」の横暴は断固許してはならない！

한국에 대해서는 이른바 ‘원징용공’ 판결이나 위안부 합의의 사실상 파기, 다케시마 문제도 있다. 일본은 더 이상 무법국가의 횡포를 단호히 허용해서는 안 된다!

■加賀孝英（かが・こうえい）ジャーナリスト。１９５７年生まれ。週刊文春、新潮社を経て独立。９５年、第１回編集者が選ぶ雑誌ジャーナリズム大賞受賞。週刊誌、月刊誌を舞台に幅広く活躍し、数々のスクープで知られている。

■ 가가 고에이(가가·고에이) 기자. 1957년생. 주간 문춘, 신조사를 거쳐 독립. 95년 제1회 편집자가 뽑는 잡지 저널리즘 대상 수상. 주간지 월간지를 무대로 폭넓게 활약하며 수많은 특종으로 알려져 있다.

[출처] [외신] 트럼프 대통령 격노 문대통령에 폭발직전
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유교 경전에 있는 스킨 인 더 게임

군사적 조언을 했는데, 그 군대가 패했다면 그 사람은 같이 

죽어야 한다.

나라에 조언을 했는데, 그 나라가 위기에 처했다면, 조언자 

역시 운명을 같이 해야 한다.
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키케로의 책에 나오는 "똑똑한 멍청이들"
화술(話術)을 가르치는 수사학자들은 주제에 대해 잘 모르고 

있다. 뛰어난 웅변가들은 철학자들이 발견한 사실들을 터득

해야만 한다. 
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김일성은 한국이 미국과 일본이라는 두 개의 갓끈에 의해 유

지되고 있으므로, 이를 끊으면 한국이 고립되고 공산화 될 

수 있다고 말했다. 지금 일본과의 갓끈이 끊어지려 하고 있

고, 미국과의 갓끈도 간당대고 있다.
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우리는 네오리버럴리즘이라는 용어가 필요 없다. 우리에게는 이미 자유주의(리버럴리즘)가 있다.

고전적 자유주의는 사유재산, 규제 없는 시장 경제, 법의 지배, 헌법에 의한 종교와 언론의 자유 보장, 자유 무역에 기반한 국제 평화 등을 옹호하는 이데올로기를 가리킨다. 1900년 무렵까지 사람들은 그것을 자유주의라고 불렀다.

자유주의는, 개인과 시민사회가 정부에 의해 만들어지고 유지되는 일단의 엘리트 없이도, 번영할 수 있다고 보는데서, 여타의 보수주의와 구별된다.

네오리버럴리즘에는 유럽연합과 세계은행, WTO, 중앙은행 등도 포함되는데, 이들의 세계관은 자유주의자들이 보는 자유방임 세계와는 배치된다.

결국 네오리버럴리즘은 바로 자유주의가 배격하던 바로 그런 사상이므로, 이를 오용하는 우를 범해서는 안 된다.

 

We Don't Need Neoliberalism — We Already Have Liberalism

 

Ryan McMaken

 

In recent years, an entire literature has sprung up over the various uses of the word "neoliberalism." As many have already pointed out, it is largely used as a term of derision by doctrinaire leftists against both moderate leftists and advocates for free markets.

 

Those who use the term in a pejorative way (which is nearly everyone) blame neoliberalism for all the world's poverty and inequality. Most of the time, neoliberal simply means "capitalist," although to varying degrees, depending on the pundit. For example, in a new interview with economics writer Steven Pearlstein, neoliberalism is apparently a type of hard-core libertarianism, and nothing less than "a radical free market ideology."

 

But neoliberalism isn't just held by a mere few eccentrics. Neoliberals include nearly everyone to the right of Bernie Sanders, including Donald Trump, Bill Clinton, Tony Blair, Theresa May, Rand Paul, and Emmanuel Macron.

 

We're Neoliberal, and Proud?

Given its sinister undertones, few actually use the term to describe themselves. Nevertheless, there has been an unfortunate trend in recent months in which organizations and writers claiming to support freedom and free-markets have begun self-identifying as "neoliberal."

 

This likely is borne out of the fact that many who use the term neoliberal are harsh critics of markets. They don't like capitalism, and they'd like to see less of it. They want to see more socialism and more social democracy. And soon.

 

Given this, some conclude that, if those people hate neoliberalism it can't be a bad thing.

 

Thus, we see articles like this one, titled "Actually, 'Neoliberalism' Is Awesome" written by a staff member of the free-market Mercatus Center. More famously, there was an article titled "Coming Out as Neoliberals" published by the Adam Smith Institute in which the author, Sam Bowman, encouraged everyone who's more or less in favor of property rights to self-identify as "neoliberal."

 

Other copycat articles followed, such as one written by Jordan Williams of the New Zealand Taxpayers' Union.

 

The gist of all of these is this: "Are you a decent human being who supports freedom and opposes tax rates that are too high? Well, my friend, you're a neoliberal!"

 

This attitude is a mistake for three reasons.

 

One: "Neoliberalism" Is Too Vague a Term

Both Hillary Clinton and Ron Paul have been described as neoliberals by critics of neoliberalism — as have both Tony Blair and Donald Trump. But if your ideological terminology includes all of these people in the same category, your terminology isn't very useful.

 

Yes, it's true that in the mind of a die-hard Leninist, both Clinton and Paul would be considered members of a decadent bourgeoisie, devoted to capitalist imperialism.

 

Similarly, since neither Bill Clinton nor Ron Paul support Venezuela-like economic policies, they are both denounced as neoliberals by the hard-left advocates for "equality."

 

In reality, of course, many so-called neoliberals differ so completely on the particulars of policy, that to put them together in the same category is next to useless. If the definition of neoliberal is little more than "not a communist" then we need to look elsewhere for a better term.

 

Two: "Liberalism" (Without the "Neo") Is Better

While Americans — and too a lesser extent, Canadians — are often confused about the meaning of the term "liberal," many of the world's educated people are still acquainted with both the term and the ideological movement it describes.

 

In most of the world, liberalism has always been the ideology we continue to associate with the American Revolutionaries, the free-trade, anti-war Manchester school, and the French liberals like Frédéric Bastiat. It was also, of course, the ideology of the Austrian free-market economists like Ludwig von Mises and Carl Menger.

 

Historian Ralph Raico has defined this movement as such:

 

"Classical liberalism" is the term used to designate the ideology advocating private property, an unhampered market economy, the rule of law, constitutional guarantees of freedom of religion and of the press, and international peace based on free trade. Up until around 1900, this ideology was generally known simply as liberalism.

 

The movement, in a recognizable form we might call "libertarianism" goes back at least as far as the Levellers of 17th century England. That movement was instrumental in introducing many of the political rights that were then outlined in the US Declaration of Independence and the Bill of Rights.

 

This same ideological tradition also influenced liberals in France, Switzerland, England, and even Poland. The free-market, free-trade, free-migration reforms that swept across Europe in the 19th-century were a product of a rapidly liberalizing Europe.

 

As with so many other ideological, movements, of course, liberalism has waxed and waned in influence. But it has never totally disappeared, in part because it is so successful at bringing economic prosperity wherever it is tried.

 

[RELATED: "Why Do Half-Measures Work for Markets, But Not for Socialism?" by Ryan McMaken]

 

Although many today confuse liberalism with various types of conservatism, liberalism has always been distinct in that it has viewed individuals and civil society as capable of thriving without requiring a class of government-created and government-sustained elites.

 

Liberals oppose societies that are shaped, planned, guided, or coerced from above. They believe, in other words, in spontaneous order that grows out of countless, decentralized groups of households, individuals, businesses, and communities. While conservatism (like most authoritarian ideologies) takes the view that people are naturally lacking in the ability to govern themselves — and thus require "leadership" from politicians — liberals believe that people can be left alone to live their lives in peace. In this view, the only people who require coercion are violent criminals.

 

Three: Neoliberalism Is Often the Opposite of Liberalism

And yet, bizarrely, modern-day liberals are being saddled with the epithet of "neoliberal" although neoliberalism embraces so much of what liberalism rejects.

 

After all, we are told that organizations like the European Union, the World Bank, and the World Trade Organization all are part and parcel of the "radical free market ideology" — to use Pearlstein's term — that is neoliberalism.

 

In truth, these institutions most closely associated with neoliberalism — which also include central banks like the Federal Reserve — stand in stark contrast to the laissez-faire world envisioned by the free-market liberals.

 

All of these global "neoliberal" organizations depend either on tax revenues, or on government-granted monopolies. They rely on various types of government meddling, manipulation, and coercion to accomplish their missions.

 

This stands in stark contrast to everything that liberals have stood for.

 

[RELATED: "Mises Against the Neoliberals" by Ryan McMaken]

 

Indeed, Ludwig von Mises opposed organizations like these in his day, precisely because they were illiberal. as David Gordon notes:

 

For Mises, schemes for international organization were intended only as means to promote the free market. When Mises realized that in the statist climate of the day, these plans could not work, he for the most part abandoned them. In Omnipotent Government, e.g., he says: “Under present conditions an international body for foreign trade planning would be an assembly of the delegates of governments attached to the ideas of hyper-protectionism. It is an illusion to assume that such an authority would be in a position to contribute anything genuine or lasting to the promotion of foreign trade.”

 

Mises also devoted a sizable portion of his career to opposing central banks and central banking.

 

For critics of neoliberalism to now claim that neoliberalism is the ideology of radical laissez-faire, and that Mises was himself a neoliberal — as has been often claimed — ignores what the real ideology of laissez-faire has always been. Neoliberalism is really just a throwback to the mercantilism of old, in which government-controlled monopolies push state-sponsored agendas on everyone else. In other words, neoliberalism is exactly the thing liberalism has always attempted to destroy.

 

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머리 로스바드의 유산

로스바드는 완전히 자유로운 시장을 신봉했다. 니체가 가장 냉혹한 괴물이라 불렀던 국가가 그의 적이었다.

 

Murray Rothbard RIP

 

David Gordon

 

Today is the 24th anniversary of Murray’s Rothbard’s death. What did he stand for? In an outstanding recent article, Lew Rockwell, one of Murray’s closest friends and the founder of the Mises Institute and LewRockwell.com, offers the best answer.

 

Lew says: “If you want to understand Murray Rothbard, you need to keep one principle in mind. If you remember this, you will have the key to grasping his thought. And you should want to understand Murray Rothbard, because he was the greatest American defender of liberty in the twentieth century.

 

The principle in question is that Murray Rothbard had a consistent vision of the good society that he upheld throughout his long career. He described this vision in a vast number of books and articles, including Man, Economy, and State, Power and Market, The Ethics of Liberty, and Egalitarianism as a Revolt Against Nature. That vision was always the same.

 

What was this vision? As everybody knows, Murray believed in a complete free market. The State, which Nietzsche called ‘that coldest of all cold monsters’ was the enemy.

 

In order to maintain a free society, people needed to hold certain values. Murray was a traditionalist who believed in natural law and the family. He deplored assaults on tradition such as the modern feminist movement. In cultural matters, Murray started out on the Right, and he always remained there.

 

If you want to know what Rothbard’s vision applied to contemporary America would be like in practice, you should look to Ron Paul. Dr. Paul’s career in Congress, marked by his opposition to war and the Fed, is the best example of the anti-elitist free market values that Murray supported.”

 

I am grateful to Murray Rothbard for everything that I have learned from him. If only Murray and his wife JoAnn, his “indispensable framework” were still here to guide us.

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소함흉탕과 위경탕으로 폐의 감염병을 치료하다.

郭子光 ：小陷胸汤合《千金》苇茎汤治疗肺部感染
一、用方心法
《伤寒论》云：“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。”本条重在脉浮滑，浮主在上，滑则主痰主热，痰热结于胸膈之上，以小陷胸汤主之。仲景书中凡言“主之”意味着首选之义。《金匮要略》附方：“《千金》苇茎汤；治咳有微热，烦满，胸中甲错，是为肺痈。”本条重在咳有微热，烦满(胸中满闷)，其方实是仲景原方，不论是否为肺痈均可用之。小陷胸汤由黄连、半夏、瓜蒌实组成，鉴于近年黄连品质较差乃以黄芩易之。《千金》苇茎汤由苇茎、薏苡仁、桃仁、瓜瓣组成，其中苇茎与芦根同性，瓜瓣即冬瓜子。两方组合加味治疗凡属痰热壅滞之气管、肺部感染，包括急、慢性支气管炎，支气管扩张，肺下部感染均取得较满意的疗效。尤其中老年人肺下部感染颇为多见，其表现通常开始为感冒症状，如注意解表宣肺，使肺气开宣，可以大大缩短病程；如见咳止咳，使肺气闭塞，则缠绵日久不愈。有的肺下部感染，由于在肺之下部，不少病人没有咳嗽、吐痰等症状，体温、血象也不高，多是混合感染，抗生素往往效果不佳。对于这种情况，只要X线照片等检查诊断为肺下部感染，即可按“结胸”、“肺痈”用上述两方加味治疗，可取得疗效。除此之外，笔者也将两方加味用于不愿手术，或不愿放疗、化疗，或手术后，或放化疗后的肺癌的治疗，有较好的改善症状、改善体质、抗转移、抗复发、抗突变的疗效，有的达到治愈的效果。其药性平和，可以久用而无弊。
处方：黄芩20g 法半夏15g 瓜蒌壳15g 苇茎30g 薏苡仁30g 桃仁15g 冬瓜仁15g 鱼腥草30g 白花蛇舌草30g
加减：痰黏稠不易咳出者，酌加浙贝母、竺黄、桔梗之类。胸紧、气喘甚者，酌加麻黄(高血压、冠心病心绞痛者忌用，可以薤白20g代之)、苏子之类。身热、恶寒，表未尽解者，酌加柴胡、防风之类。
二、验案举例
验案1
黄某，男，56岁，某学院院长。1997年2月14日初诊。
病史：半月前因受凉感冒(恶风、咳嗽、胸痛、咳血)而住院，经X线摄片及CT等检查，均认为：“右肺下部炎症”，一直应用青霉素、头孢呋肟酯、交沙霉素等治疗，毫无效果。主治医生认为当排除肺癌，需要做纤维支气管镜检，患者不愿而自动出院前来求治。
现症：一日数度轻微恶寒发热，身酸痛乏力，咳嗽痰少而稠，不易咳出，偶有痰中带血，咳嗽牵连两侧胸胁作痛，以右侧为甚，常主动控制咳嗽力度，口燥咽干，口渴喜饮，口苦心烦， 自觉手足心热，睡眠、饮食、二便均尚可。察其体形中等，精神不振，呼吸尚平匀，面红，唇干燥，不时呈抑制性咳嗽。舌质鲜红，苔白中黄厚干。有长期吸烟嗜好。
辨治：本案乃外感风寒表不解，病由太阳传少阳，形成太阳少阳并病。故有寒热、身痛、胸胁痛、口苦、咽干诸症。由于表邪不解，导致肺气不宣，郁而生痰、化热，久则损伤脉络而咳血。此种太阳少阳并病，痰热结胸之症，进一步发展，则其痰热化火成毒，可使肉腐血败而形成痈脓，种种坏证由此发生。治疗之要，重在和解太阳、少阳，辛开苦降，清逐痰热，凡止咳止血等有碍邪气排出的治法方药均在禁列。
处方：黄芩20g 瓜蒌壳20g 法半夏15g 苇茎30g 薏苡仁15g 桃仁15g 冬瓜仁15g 柴胡20g 防风15g 鱼腥草30g 白花蛇舌草30g 浙贝母10个 泡参15g 甘草10g
浓煎，1日1剂，日3次夜1次，4次服毕。嘱服4剂。
二诊(1997年2月19日)：症大减。寒热、身痛、口苦咽干等症状消除，胸胁痛明显减轻，咳痰利落，已无痰血，痰淡黄而白稠，易出汗，手足安和。察其面唇红润，舌质淡红苔薄白，脉滑。表证已解，肺气开宣，尚失清肃。继续清逐肺中痰热。
处方：黄芩20g 瓜蒌壳20g 法半夏15g 苇茎30g 薏苡仁15g 桃仁15g 冬瓜仁15g 鱼腥草30g 白花蛇舌草30g 桔梗15g 浙贝母15g 甘草6g 谷芽20g
每日1剂，服7剂。
三诊(1997年2月26日)：咳嗽、胸胁痛等诸症消失，已上班工作，诊其舌正脉平，毕竟热病之后，气液有伤，尚恐余邪未尽，死灰复燃，继续清逐痰热，兼益气生津养胃，上方去浙贝母、桔梗，减黄芩、瓜蒌壳之量，加沙参20g、麦冬20g，再服1周。患者于1997年3月2日去四川省人民医院做X线摄片检查，与原来的X线片对照，报告右肺下部炎症消失。
按：泡参与桔梗同科属，故有桔梗祛痰之作用，而无桔梗开提肺气之烈性。病者有咯血之象，故用泡参代桔梗。肺下部感染其病位较深，一般需大剂量、日夜连服，坚持治疗，方可取得较好疗效。此等病人一般正气较虚，反应力弱，大多症状轻或不明显，故必经X线摄片或CT检查方可确定疗效。病愈之后，当继续补养正气，增强抗病能力，以减少重复感染。
验案2
张某，女，57岁，中学教师。1998年4月10初诊。
病史：自诉患“支气管扩张”多年，反复咳痰，咯血，一般经西医诊治服药打针缓解，近年来自感越来越重，发作较频。1周前因不慎受凉复发，咳嗽，吐脓性黄痰带血，自购麦迪霉素、乙酰螺旋霉素等服用无效，感到长期使用抗生素损伤体力而效果已不明显，今试着改用中医治疗而来门诊。
现症：低热(自测体温37.5～38.2℃)，微恶寒，咳嗽，咳黄色稠痰带血量多，尚易咳出，略感胸痛，身乏力，微汗出，食欲差，口干不思饮食，小便短黄，大便正常。察其体质偏瘦，颈短胸高，手指如杵状，面色萎黄，神差气短，语音低沉，舌苔周边灰白中淡黄而少津，脉滑数。
辨治：此乃痰热壅滞，肺络损伤之证。仲景垂训：“亡血家忌发汗”。患者素有痰血今又痰血，故虽有身热、微恶寒等表证，亦不可妄施表药。只要痰热去，肺清肃，其血自止。用小陷胸汤合《千金》苇茎汤加味。
处方：黄芩20g 瓜蒌壳20g 法半夏15g 苇茎30g 薏苡仁30g 桃仁15g 冬瓜仁15g 鱼腥草30g 白花蛇舌草30g 金银花30g 浙贝母15g 麦冬20g 谷芽30g
浓煎，1日1剂，服4剂，嘱其有效则再进4剂才来复诊。
二诊(1998年4月24日)：自觉上方效果良好，服2剂体温正常、恶寒罢、痰血止，服4剂，痰量明显减少，精神好转，乃又配6剂，陆续服完，诸症缓解，饮食增加，仍微咳吐少量淡黄色稀薄痰。察其神色如常，情绪愉悦，语言有力，过去用抗生素治疗也只能达到这个效果，而饮食、体力的恢复不如中药。鉴于每因感冒复发、加重，而且越来越易感冒的情况，抓紧在缓解期间扶正固本，增强肺卫的抗病能力诚属必要。乃书玉屏风散加板蓝根、茯苓善后调补。

按：支气管扩张属于中医“痰饮”、“肺痈”之类，其胸膈胶固之宿痰常因外感引动而复发，其痰郁久多从热化，随去随生，是其难治之由。而 “脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。故治其标当治痰，治其本当补肺脾。治痰当降气，降气即是降火，而气有余便是火，火甚成炎，炎甚生痰，故痰字从炎，治炎即是治痰。选用小陷胸汤合《千金》苇茎汤加味，以降火治“炎”为主，祛痰为佐，故能使标证较速缓解。若咯血量大者，亦可酌加血余炭、白及之类，以留得一分血，少损一分阴。善后用玉屏风散加板蓝根、茯苓之类补益肺脾，固表实卫，用药宜量大味数少，针对性强，黄芪至少40～ 50g，其余20g左右，而按1日1剂疗程，服用3～4个疗程，始能有效，疗程间可休息2～3日。
验案3
刘某，男，53岁，干部。1993年6月30日初诊。
患者于1993年2月上旬期间出差，突然咳嗽、咳痰，伴痰中带血，胸闷随即去当地医院做X线摄片检查，疑为“肺癌”。因其精神、体力均佳，偕行同事将检查结果对其隐瞒，服西药咳血止，仍咳嗽有痰、胸闷，半月后回成都进一步检查。1993年3月12日某省立医院放射科会诊报告：“双肺非特异性炎变可行性大(病因过敏性)”。血液检查：抗核抗体阴性，白细胞12.5×109/L，多核细胞0.80，淋巴细胞0.16，嗜酸性粒细胞0.04。为进一步确诊，同年4月进住某医科大学附属医院住院检查。4月19日CT检查报告：“双肺的改变需排除肺泡癌，建议肺穿活检”。4月23日纤维支气管镜检报告：“CT示双肺多个结节影，纤支镜未见异常，结合临床考虑，左肺周围肺癌可能性大”，并于左下叶前外基底段取活检，冲洗刷片分别送细胞学、病理学检查。4月24日病理科诊断报告：“纤支镜活检(左下肺)查见少量肺细胞癌组织”。主管医师据此主张立即放疗。患者家属请该院病理科主任最后判定，结果仍如上诉，指示立即放疗。但患者拒绝，要求中医治疗。
于是出院延请某中医治疗，服其方1个月余，病情毫无改善，除胸闷、气粗、咳嗽外，更觉精神疲乏，肢体困倦。出示处方一叠，尽皆扶正固本，大补气血，兼抗癌中药之类。
现症：胸闷、气紧，偶有咳嗽咳痰，乏力。睡眠、饮食尚可，二便调。察其素体肥胖，情绪安稳，精神欠佳，面色晦滞，舌苔满布薄白滑润，舌边尖红，脉沉细滑数。无烟酒嗜好。
辨治：患者咳、痰、胸闷、气紧，病位在肺，结合体质、舌、脉，辨为痰湿壅滞，气道不利，且有热化倾向，为实多虚少之证。以治实为主，兼顾其虚，拟苦辛通降，逐痰清肺法治之。用小陷胸汤合《千金》苇茎汤加味与服，辅以食疗、按摩以观其效。
处方：全瓜蒌15g 法半夏15g 黄连10g 苇茎40g 薏苡仁30g 冬瓜仁20g 桃仁15g 橘络10g 黄芪40g
浓煎，1日1剂，分3～4次分服。
辅助疗法：
(1)嘱家属进行胸背部按摩：以手掌紧贴胸背部，顺、逆时针按摩36次，1日2次，以利气降痰，促进气道通畅。
(2)每日早餐用薏苡仁20g、大枣20g、百合15g、莲米15g，煮粥食。
结果：每半月至20天复诊一次。治疗过程中，除因胃脘不舒或咳痰不利等，酌加白豆蔻、茵陈、枳壳、郁金、莱菔子、桑白皮、枇杷叶、海浮石、山楂、谷芽、白芍等一二味外，基本方一直未变。到9月6日，咳嗽、咯血、胸闷、气粗等症状全部消除，精神、体力显著好转。11月5日X线摄片检查报告：“双肺下部仅见纹影增多，肺内病变基本吸收”，患者开始上半天班。12月10日起全天上班。患者面色红润，精神体力已如常人。在此期间，家人多次罹患感冒咳嗽，而患者自觉抗寒能力和抵抗能力增强，从未因受凉等诱患感冒咳嗽。1994年2月3日去原诊断医院CT复查报告：“与前片(1993年4月)比较，右肺和左肺各部实变影及结节影已消散，未见肿块。”为避免损伤患者未再做活检。随访至今已10余年，未再复发。
按：通过本案及多种癌症治疗有如下四点体会。
(1)本案坚持以苦辛通降，逐痰清肺，用性质比较平和的方药攻逐邪气，辅以健脾理脾之品，体现“辨证论治”，“轻可去实”而治愈。
(2)本案病人心理状态稳定，又能坚信中医，坚持治疗，充分合作，是取得如此疗效的良好条件。
(3)在临床上治疗各类癌症的经验表明，凡有通道能使邪排出的癌症，中医治疗的效果较好，如：肺癌、膀胱癌、子宫癌等；凡深藏于内，无管道通于外，癌邪无出路的癌症，中医治疗效果不佳，如脑癌、肝癌、卵巢癌等。
(4)本案以辨证论治为指导，即不治癌而愈癌，这种途径究竟适合于何种病情?还应进一步探讨。
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