무학산
국민은 ‘의병’을 말해도 되지만 통치자는 ‘의병’을 말해서는 안 된다. 의병에 기대는 그 자체가 통치자의 무능을 말하기 때문이다. 통치자가 불필요한 싸움을 자초했다면 더더구나 입에 담지 못한다.
통치자의 무능 때문에 국민이 고통을 겪는 것은 죄당만사(罪當萬死)에 해당하는 악업임에도 불구하고 도리어 두꺼운 낯으로 尙有十二의 정신을 가져라며 자기가 이순신인 척했고, 전봉준이라도 된 양 기포할 것을 슬며시 채근했다. (조갑제닷컴 발췌)
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토착 빨갱이가 왜구 그림자 잡으려다 골로 가는 판
천영수
'민주팔이'들이 득세하자 분위기가 급변했다. 과거사에 집착하며 파괴적이고 자해적인 풍조가 스며들기 시작했다. 박정희·전두환 정권에 대한 독재 낙인찍기와 아울러 반일 감정을 들쑤신 것이다. 이미 지나간 역사를 바로 세운다며 국가와 국민들에게 전혀 득 될 일 없는 망국의 한풀이 굿판을 벌이기 시작한 것이다. 전직 우익 대통령들을 감옥에 집어넣지를 않나, 일본을 향해서는 시시때때로 사과를 요구하며 막말을 쉽게 했다. 거듭된 사과 요구에도 일본은 잘 참고 응해왔다. 우여곡절 끝에 박근혜 정권에서 겨우 '불가역적' 합의를 이룬 듯했으나 문재인 정권 들어 결국 파탄내고 말았다. '5.18' 우려먹듯, '세월호' 우려먹듯 한일 과거사도 그렇게 우려먹으려 들다가 사달이 난 것이다
고도의 분업화를 이루고 있는 현대 산업의 특성상 중요 부품 하나가 없으면 거대한 공장을 스톱시켜야 한다. 기업 총수들이 혼비백산 뛰어다니고 있는 판에 대통령이란 자가 일을 이 지경으로 만들어 놓고 횟집에 앉아 거북선 타령을 하고 있다. 국민들이 그래도 환각에서 깨어나지 못하고 이를 용인한다면 결국 다 망하는 수밖에 없을 것이다. 잠시 기분 풀고 죽는 길이다. 투표 똑바로 해야 할 것이다. (조갑제닷컴 발췌)
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김문수
지금 우리의 과제는 대동단결입니다. 작은 차이를 넘어 김정은·문재인 주사파연합 권력과 싸워 이겨야 합니다. <국난극복 반 주사파 자유대연합>을 해야 합니다.
첫째, 자유대연합은 우선 모여야 합니다.
둘째, 투쟁과제를 모두 모아서 우선 순위를 정해야 합니다.
셋째, 서로 역할을 나누어서 협력 투쟁해야 합니다. 서로 모여야 분업과 협업의 효과를 기대할 수 있습니다.
넷째, 정세분석과 핵심과제ㆍ주요과제를 정리하고, 역량을 결집·강화·양성·배치하여 집중투쟁하야 합니다.
다섯째, 장단기 투쟁전략과 전술이 있어야 합니다. 중구난방 욕설만 하고 있어서는 희망이 없습니다.
김정은의 조선반도 적화혁명통일전략에 맞설 수 있는 <자유수호 대연합>을 지금이라도 시작해야 합니다.
첫째, 자유대연합은 우선 모여야 합니다.
둘째, 투쟁과제를 모두 모아서 우선 순위를 정해야 합니다.
셋째, 서로 역할을 나누어서 협력 투쟁해야 합니다. 서로 모여야 분업과 협업의 효과를 기대할 수 있습니다.
넷째, 정세분석과 핵심과제ㆍ주요과제를 정리하고, 역량을 결집·강화·양성·배치하여 집중투쟁하야 합니다.
다섯째, 장단기 투쟁전략과 전술이 있어야 합니다. 중구난방 욕설만 하고 있어서는 희망이 없습니다.
김정은의 조선반도 적화혁명통일전략에 맞설 수 있는 <자유수호 대연합>을 지금이라도 시작해야 합니다.
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전문가가 아니라도 알 수 있는 사실.
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전 국민을 공무원으로 만든다는 말은,
다시 말하면 공산화 하자는 것이다.
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홍콩 사태로 공경에 처한 중국은, 대만을 비롯해 다른 곳에서 문제를 일으켜 중국인들의 단합을 요구할 수도 있다.
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중국은 은행의 도산을 지켜보는 수 밖에 없다. 하지만 은행들이 쓰러질 때마다 당국에 대한 신뢰도 무너진다. 그러다 13억 중국인이 은행 앞에 줄을 서서 돈을 찾으려하면 무슨 일이 일어날까?
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권력 남용을 조사하라!
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미국 외에는 매년 4천억 달러의 적자를 내면서 중국 물건을 사줄 나라가 없다.
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기타리스트 A에게 들은 이야기다.
지방에 살면서 혼자 매일매일 클래식 기타를 연습하던 아저씨가 있었다고 한다.
지역 아마추어 대회 같은 것도 나가서 작은 상도 타오곤 했고, 유튜브에도 자신의 연주를 올려서 사람들의 칭찬도 꽤 들은 모양이었다.
그러던 그는 꽤 큰 콩쿨의 예선을 운좋게 통과했다.
떨리는 마음으로 기타를 들고 순서를 기다리며 젊은 경쟁자들의 연주를 듣는다.
한 명, 한 명 더. 그는 표정이 점점 굳어지더니, 결국은....
"엉엉 울었어요. 정말 서서 소매로 눈물을 닦으면서 어린아이처럼 펑펑 우시더라고요. 한참 울다가 결국은 돌아서서 나가셨어요."
우리는 동시대성에 대해 이야기를 나누던 중이었다.
"왜죠?"
"자기가 컨템포러리(contemporary : 동시대의, 현대의)가 아니라는 걸 깨달으신 것 같아요"
"납득이 안 가는데요? 공연도 많이 봤을 거고, 음반도 많이 들었을 거잖아요. 컨템포러리라는 게 있다는 걸 모르지 않았을 텐데."
"아니예요. 컨템포러리는 실제로 그걸 눈앞에서 보지 않으면 두려움을 몰라요.
열심히 연습하는 자신을 놔두고 동시대가 휙 지나가버렸다는 걸 갑자기 깨달은 거예요."
호오.
"철학자 '장 아메리'가 '오스카 코코슈카'의 말년에 대해서 쓴 글이 있어요.
한때는 가장 실험적인 예술가였던 코코슈카가 환갑이 넘어서 새로 등장한 젊은 아방가르드 예술가들을 봐버린 거예요.
그의 행동이 사뭇 흥미로운데..."
"질투하거나 무시하지 않았을까요?"
"그 이상이죠. 장 아메리는 코코슈카가 '격분'했다고 쓰고 있어요. 맹렬하게 공격하고 저주해요."
"그 마음 알 거 같아요. 저도 그럴 것 같은데요"
"결국 그것도 노화의 한 양상이라고, 아메리는 써요.
인간은 단지 몸과 마음만 늙는 것이 아니라, 사회적으로도 문화적으로도 늙어간다는 거죠."
"흐, 다행히 그렇지 않게 나이를 먹은 선배들이 제겐 좀 있네요."
"저도요. 많지는 않지만"
"저도 두 명 정도."
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인간은 무의미하게 살 순 없고, 의미있게 살고자하면 반드시 타자가 필요하다.
사람이 있어야 대화가 생기고 사랑이 생기고 사회가 생기고 문화가 생기고 역사가 생기니까.
최근 다시 본 월E의 한 장면과도 조응한다.
"난 생존하고 싶은 게 아냐. 살고 싶다구! (I don't wanna survive. I wanna live!)"
'나의 삶'은 동시대를 살아가는 다른 이들의 삶과 덕지덕지 달라붙어서 의미의 왕국을 이룬다. 공동 작품이지.
그러므로 나의 의미, 나의 역사를 공유하지 않는 이들이 등장해 그들만의 덕지덕지한 의미의 군체를 이루고 있음을 목도할 때
깊은 좌절과 격한 분노를 느끼는 것도 당연하다.
세상으로부터 버림받은 느낌일 거다.
노인들이 툭하면 "젊은 것들이 날 무시한다"고 할 때 이런 감정이 아닐까.
흠흠
과연 우리는 곱게 늙을 수 있을까.
쉽게 예단하기 어렵다.
탈레브가 자신의 책에 대한 클레어 레이먼의 서평에 불만이 있는 듯하다.
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탈레브의 책 <인체르토>의 중국어 번역본 출간
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한국의 총체적 난국 역시 한 마디로 정리할 수 있다.
급진적인 시장친화적 개혁이 난국을 타개하는
유일한 방법이다.
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노직: 사회에 대한 우리의 부채
노직은, 사람들이 그들의 활동으로 나에게 혜택을 주었어도, 나에게는 혜택을 갚아야 하는 의무가 없다고 주장했다.
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황황 교수의 황금탕 해설
60년 넘게 혈맹으로 돈독했던 최우방국 미국을 등돌리게 함
한반도 주변 유일한 민주주의 국가이자 미국의 우방, 세계 3위의 경제 대국 일본을 적으로 만들어 버리고
친중 중국몽 하더니 G20에선 악수 패싱
남북평화 외치며 손잡고 냉면 먹던 북한은 냉면대신 미사일 선물로 줌
이래도 아직 대가리가 덜깨졌다면
애초에 깨질 대가리가 없던거다
출처 일베
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기타리스트 A에게 들은 이야기다.
지방에 살면서 혼자 매일매일 클래식 기타를 연습하던 아저씨가 있었다고 한다.
지역 아마추어 대회 같은 것도 나가서 작은 상도 타오곤 했고, 유튜브에도 자신의 연주를 올려서 사람들의 칭찬도 꽤 들은 모양이었다.
그러던 그는 꽤 큰 콩쿨의 예선을 운좋게 통과했다.
떨리는 마음으로 기타를 들고 순서를 기다리며 젊은 경쟁자들의 연주를 듣는다.
한 명, 한 명 더. 그는 표정이 점점 굳어지더니, 결국은....
"엉엉 울었어요. 정말 서서 소매로 눈물을 닦으면서 어린아이처럼 펑펑 우시더라고요. 한참 울다가 결국은 돌아서서 나가셨어요."
우리는 동시대성에 대해 이야기를 나누던 중이었다.
"왜죠?"
"자기가 컨템포러리(contemporary : 동시대의, 현대의)가 아니라는 걸 깨달으신 것 같아요"
"납득이 안 가는데요? 공연도 많이 봤을 거고, 음반도 많이 들었을 거잖아요. 컨템포러리라는 게 있다는 걸 모르지 않았을 텐데."
"아니예요. 컨템포러리는 실제로 그걸 눈앞에서 보지 않으면 두려움을 몰라요.
열심히 연습하는 자신을 놔두고 동시대가 휙 지나가버렸다는 걸 갑자기 깨달은 거예요."
호오.
"철학자 '장 아메리'가 '오스카 코코슈카'의 말년에 대해서 쓴 글이 있어요.
한때는 가장 실험적인 예술가였던 코코슈카가 환갑이 넘어서 새로 등장한 젊은 아방가르드 예술가들을 봐버린 거예요.
그의 행동이 사뭇 흥미로운데..."
"질투하거나 무시하지 않았을까요?"
"그 이상이죠. 장 아메리는 코코슈카가 '격분'했다고 쓰고 있어요. 맹렬하게 공격하고 저주해요."
"그 마음 알 거 같아요. 저도 그럴 것 같은데요"
"결국 그것도 노화의 한 양상이라고, 아메리는 써요.
인간은 단지 몸과 마음만 늙는 것이 아니라, 사회적으로도 문화적으로도 늙어간다는 거죠."
"흐, 다행히 그렇지 않게 나이를 먹은 선배들이 제겐 좀 있네요."
"저도요. 많지는 않지만"
"저도 두 명 정도."
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인간은 무의미하게 살 순 없고, 의미있게 살고자하면 반드시 타자가 필요하다.
사람이 있어야 대화가 생기고 사랑이 생기고 사회가 생기고 문화가 생기고 역사가 생기니까.
최근 다시 본 월E의 한 장면과도 조응한다.
"난 생존하고 싶은 게 아냐. 살고 싶다구! (I don't wanna survive. I wanna live!)"
'나의 삶'은 동시대를 살아가는 다른 이들의 삶과 덕지덕지 달라붙어서 의미의 왕국을 이룬다. 공동 작품이지.
그러므로 나의 의미, 나의 역사를 공유하지 않는 이들이 등장해 그들만의 덕지덕지한 의미의 군체를 이루고 있음을 목도할 때
깊은 좌절과 격한 분노를 느끼는 것도 당연하다.
세상으로부터 버림받은 느낌일 거다.
노인들이 툭하면 "젊은 것들이 날 무시한다"고 할 때 이런 감정이 아닐까.
흠흠
과연 우리는 곱게 늙을 수 있을까.
쉽게 예단하기 어렵다.
출처 일베
----> 잘 쓴 글이다.
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Also impossible to teach charlatans that "handwaving" means exactly what THEY do for a living.
@clairlemon should stop Quillette, and take a study sabbatical (5-10 years) to do some elementary statistics, data science, etc., before uttering such verbiage.
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급진적인 시장친화적 개혁이 난국을 타개하는
유일한 방법이다.
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노직: 사회에 대한 우리의 부채
Nozick on Our Debt to Society
노직은, 사람들이 그들의 활동으로 나에게 혜택을 주었어도, 나에게는 혜택을 갚아야 하는 의무가 없다고 주장했다.
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Rothbard on Our Debt to Society
황황 교수의 황금탕 해설
黃煌：
今天非常高興，我們能在中國的藥都亳州，在華佗的故里，來探討經方的應用。我今天給大家帶來的講座主題是《方證相應的思路與案例》。因為時間的關係，我就以黃芩湯為例，講我臨床的一些體會，大家可以看到我是如何來研究經方，如何來抓方證的。其實經方很多都是實例，《傷寒論》說到底就是一部醫案集，只不過張仲景的編輯、整理的方式是絕無僅有的。我們要善於從臨床的案例出發，來總結經驗、溫習經典。
黃芩湯是這幾年我著力摸索的一張經方，在正式講這張方之前，我們先說一個人物，鄭永齊博士，他是台灣人，台灣中研院院士，也是美國耶魯大學的教授，他創立了「中藥全球化聯盟」並擔任主席。他還有一個大家非常熟悉的身份，就是拉米夫定的發明人，大家都知道拉米夫定是抗B肝病毒的一個重要藥物。
那麼他今天為什麼會出現在我的講座中間呢？因為他發現了一個距今1800年前的神奇古方，這張古方能夠有效地減輕結腸癌化療的一些副反應，比如說腹瀉、噁心、嘔吐等，而且它還能夠阻止腸道的損傷繼續惡化，幫助已經被破壞的腸道組織修復，這個古方就是我今天要講的黃芩湯。
鄭永齊博士又給它起了一個新的名字，叫PHY906，現在他們的實驗已經進入到臨床二期，以後有可能進入到美國的主流療法，有興趣的同道可以在網上找一下相關信息，他的很多論文都在2010年的《科學轉化醫學》雜誌發表。所以今天我們來看看黃芩湯是如何的神奇，來說說黃芩湯的方證和臨床應用。
黃芩湯在《傷寒論》里是一張很小的方，黃芩三兩、芍藥二兩、甘草二兩、大棗十二枚，四味藥。在有些醫院裡，如果開這四味藥，是會被拒絕配方的，因為他們認為這不是方。但是古方就是如此，兩味藥、三味藥、五味藥、七味藥，就是張好方。
張仲景當時用這張方來治療傷寒過程中出現的腹瀉，如何用？
條文有兩條，一條是「太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯」，另一條原文稍微長一點，「傷寒脈遲六七日，而反與黃芩湯徹其熱。脈遲為寒，今與黃芩湯，復除其熱，腹中應冷，當不能食，今反能食，此名除中，必死」。這兩條成為我們研究黃芩湯方證最重要的原文依據。
一、關鍵詞法（黃芩湯的經典方證） 研究方證，我首先用的方法是關鍵詞法，從張仲景的原文中間截取特異性的語詞。
第一個詞是「自下利」，自下利是指在沒有服用瀉下藥物的情況下，患者出現大便次數增多。所以從原文來看，這張方是治療下利、腹瀉的。
第二個詞是「腹中痛」，這個腹中痛我們可以從《輔行訣》的小陰旦湯中看到，小陰旦湯是黃芩湯加生薑，可以看作是黃芩湯的一個加味湯，治「天行身熱，汗出，頭目痛，腹中痛，乾嘔，下利者」。張仲景經常用到「腹中痛」這個詞，小建中湯可以治療腹中痛，包含有芍藥甘草湯的方也經常可以用來治療腹中痛，而黃芩湯就是有芍藥甘草。
第三個詞是「腹熱能食」，因為原文講到「脈遲為寒，今與黃芩湯，復除其熱，腹中應冷，當不能食」，反過來講就是這個人服用黃芩湯的人應該有腹中熱，而且還要食慾旺盛，所以叫腹熱能食。
第四個詞叫「脈數」，因為原文上講到「傷寒，脈遲六七日，而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒」，這是誤用黃芩湯的脈象，那麼反過來講，黃芩湯證應該脈要滑數。所以用黃芩湯時，我們要按照張仲景原來的思路，要摸一摸脈搏。他的脈搏快不快？滑不滑？數不數？如果脈遲我們就不用了。
二、以藥測證法（黃芩湯的藥證、方證解說） 前面講到的自下利、腹中痛、腹熱能食和脈速是我們從經典原文抽取出來的關鍵詞，但還不夠作為我們臨床診斷的根據。所以我們在研究方證時還需要第二個方法，叫做以藥測證。通過藥證我們來進一步探討張仲景這個方的方證，探求張仲景用方的規律。 所以我們必須要了解這裡面的關鍵藥物黃芩。
《神農本草經》說黃芩「主諸熱，黃疸，腸澼，泄利，逐水，下血閉，惡瘡疽蝕，火瘍」，這些都是我們研究經方的重要依據。結合後世文獻、張仲景的用藥經驗和《神農本草經》原始記載來看，黃芩這味藥有這麼幾個用藥指征應該引起我們關注。
第一，就是《神農本草經》上講的主諸熱，這個熱應該是一種煩熱，所以黃芩的第一個功效是除煩熱。李時珍就有自己的親身體驗，他在20歲時曾經骨蒸發熱，每日吐痰碗許，身上像火療一樣，寢食幾廢，結果他的父親給他用「黃芩一兩，頓服」，第二天就「身熱盡，痰嗽皆愈」，這個醫案記載在《本草綱目》。所以用黃芩時，很多人有煩熱症狀。從張仲景的《傷寒論》中我們可以看到有「心中煩，不得臥」時用黃連阿膠湯，黃芩配上黃連，在這裡也是除煩熱。
第二，止血。瀉心湯里有黃芩，它能治療出血、衄血。治療便血的黃土湯里有黃芩。宋代龐安時的《傷寒總病論》里有一個方叫一物黃芩湯，單味黃芩，它用來治療鼻衄、吐血、下血、婦人漏下血崩。而且黃芩還善止女人的陰道出血、子宮出血，像許叔微的《普濟本事方》記錄的單味黃芩碾成粉可治療崩中下血。元代有一本方書叫《瑞竹堂經驗方》，裡面的芩心丸就是單味的黃芩碾成粉做成丸藥，專治49歲以後的女人「天癸卻行或過多不止」的問題。所以黃芩止血，尤其能夠止女人的出血。
第三，黃芩有安胎的作用。《金匱要略》的當歸散里有黃芩，我們知道當歸散是用來安胎的。宋代陳自明《婦人大全良方》的白朮散，只有白朮、黃芩兩味藥，就是治療孕婦的胎動不安，被後世稱為安胎聖藥。還有《萬病回春》的安胎丸里也有黃芩。所以黃芩又是一個非常好的安胎藥。
第四，黃芩還是治利藥，張仲景原文中已經講到這個問題。還有葛根芩連湯，黃芩、黃連、葛根、甘草同用治療「利遂不止」。特別是宋代的方書《聖濟總錄》里有黃芩湯，黃芩和黃連兩味藥，用來治療下痢，而且是血痢，「蠱毒痢。如鵝鴨肝，腹痛不可忍」，這個時候黃連、黃芩同用。所以黃芩是一個非常好的治利藥，現在的腹瀉可以用，腸道的疾病可以用。
第五，黃芩還能除熱痞。張仲景治療心下痞，上腹部的不適，經常是黃連黃芩同用，比如半夏瀉心湯、甘草瀉心湯、三黃瀉心湯。
第六，黃芩能治熱痹。熱痹就是人煩熱，同時出現關節的疼痛。典型的三物黃芩湯，黃芩、生地加苦參，「治婦人在草蓐，自發露得風，四肢苦煩熱」，所以黃芩可以用來治療一些熱性的關節痛。 黃芩有很多非常重要的作用，所以黃芩湯中黃芩為主藥。芍藥也了不得。芍藥第一個作用是能解攣急。
著名的芍藥甘草湯，兩味藥，就是治療腳攣急的基本方，下肢肌肉的疼痛，下肢關節的不靈便，走路困難，都可以用芍藥甘草湯，所以芍藥甘草湯又叫去杖湯，可以把拐杖去掉。芍藥還有止痛的作用，尤其是止腹痛。
張仲景在小柴胡湯條文下就有一句加減應用叫「若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩」，為什麼加芍藥？因為他腹中痛。所以芍藥能夠治療腹中痛。小建中湯中重用芍藥，桂芍比例是一比二，它就是治療腹中痛的好方，能用來治療「婦人腹中痛」，「虛勞里急，悸，衄，腹中痛」。芍藥還有通大便的功效，在張仲景看來，芍藥和大黃是一類藥，所以在原文上講到「其人續自便利，設當行大黃芍藥者，宜減之」，就是說這個人大便不成形、經常拉肚子的，這個時候你要用大黃的話，要小心，用芍藥也要小心，它們都是瀉藥，所以有人把芍藥叫做小大黃。而且張仲景在真武湯條文下也講到「若下利者，去芍藥」。
所以我也是根據這個藥證，用黃芩湯來治療便秘。至於甘草，它的功效非常多，但是我們用最簡單的話來講，不外乎四個字，解毒增效。甘草能夠保肝，黃芩用不好時會傷肝的，但是配上甘草以後就好得多了。黃芩、芍藥配上甘草以後，功效大大增強。大棗也不能小看，有些人認為姜棗可有可無，但在經方人眼中都是非常重要的藥物。大棗的功效也不外乎四個字，護胃理虛，保護胃氣、治虛勞。而且大棗能夠調味，黃芩有苦味，但是配上了甘草、大棗以後，很多病人都說黃芩湯很好喝。
所以我們歸納黃芩湯的方證，發現有這麼幾個關鍵詞在裡頭。
第一是出血，黃芩湯是個非常好的止血劑；
第二是腹痛腹瀉，痛瀉可以用黃芩湯；
第三是關節肌肉痛；
第四是煩熱；
第五是能食；
第六是腹皮熱；
第七是脈數才能用。
其實大家可以看到，前面的三個關鍵詞講的是病，後面的四個關鍵詞講的是人。並不是說所有的出血都用黃芩湯，一定要煩熱、能食、腹皮熱、脈數的人才能用。也不是所有的痛瀉都用黃芩湯，葛根芩連湯也能治療痛瀉，理中湯也能治療腹瀉，只有脈數、腹皮熱、能食的人才能用黃芩湯。
所以除了病，還要講人的問題。治療關節痛肌肉痛，方子也非常多，也是要有熱的人才能用黃芩湯。這是我們從經典原文，以及後期的文獻當中歸納出來的一個比較粗略的黃芩湯的方證。
但是講到這裡可能大家還不是非常清晰，黃芩湯怎麼用？
三、繪人法（黃芩湯的適用人群） 我還有一個比較常用的方法，畫人。我們要把平面變成立體，把文字變成形象，把病機畫成活靈活現人物形象，這個方法叫繪人法。那麼下面我們來看看什麼樣的人能用黃芩湯，或者說什麼叫黃芩湯人。
這張方確實是女人用得多，而且是那些漂亮的女人用得比較多。皮膚白，肉緊緊的，身材非常好。這些人大多數都是中等偏瘦的人，肌肉還比較緊的，肚子不會松垮垮的，體質不錯，而且膚色白裡透紅。但是也有臉色發黃，又冒油光的，都能用。眼睛要明亮有神，這個非常重要。望診看神非常重要，可以判斷這個人的精神狀態和大腦的功能。眼神比較明亮，說明大腦功能好，如果兩眼無光精神萎靡，你不要亂用，黃芩畢竟是一個苦寒清熱藥。
這張方的應用，從年齡來講，年輕人用得多；從性別來講，女人用得多。如果兩眼無光，一臉的疲倦，臉色發黃，有浮腫貌，嘴唇也暗淡，我們一般就不用黃芩湯。所以這是一個非常重要的客觀的支撐，這很容易掌握。
那麼作為黃芩湯人的一個特異性的體徵是什麼？
嘴唇。嘴唇飽滿，充血而紅，唇紅如妝，有的人嘴唇紅了以後會腫起來，有的人還會爆皮。紅唇是使用黃芩湯的一個非常重要的指征。如果嘴唇暗暗的，顏色淡淡的，乾癟的，一般不用黃芩湯。唇紅表示裡面有熱，這個熱還能可以從舌頭上反映出來，舌紅如火,舌尖有紅點。這些對於我們安全地使用黃芩湯有至關重要的指導作用。 其實舌頭紅、嘴唇紅提示了一個問題，病人的黏膜處在一種充血的狀態。把他的眼瞼拉下來一看，也是通紅的。但是要注意，有些人經常出血，已經到了貧血狀態，眼瞼就不會那麼紅，但也可以用黃芩湯。
我們還可以進行咽診，咽部充血會紅，甚至扁桃體也腫大。或者看看牙齦，牙齦容易出血，有牙周炎、牙齦炎，或者牙縫經常滲血。有的人血小板減少，貧血了但牙縫還在出血，雖然它不那麼紅，它也在不斷地出血。這些都是非常重要的客觀依據。
第三個客觀依據，脈滑數。心跳一定要快，心跳慢不用這個方。其實葛根芩連湯也有這個特徵，脈促。病人可能會伴有胸悶、心悸等不適感，還可以出現身熱、出汗、睡不著覺的症狀，這都提示里有熱。
第四個，腹熱能食，這是經典的體徵，也是我正在研究的。當病人來了，看到他嘴唇紅、咽部紅、舌頭紅，我就懷疑他是黃芩湯人。讓病人平躺，用手摸病人的肚臍，如果腹皮是滾燙的，一般黃芩湯用起來效果就好。
當然我們這個研究還沒有成熟，所以還沒有論文發表，但是我從臨床的經驗判斷，很多病人的腹皮溫是偏高的，說明他腹部熱。再問食慾如何？一定要能吃的病人才能用這個方。如果食欲不振，不要亂用黃芩湯，要用就要配上人參、生薑。
第五個，一定要問他的大便。黃芩湯的熱在腸，可以表現為腹痛腹瀉，經常肚子痛，也可以表現為大便粘臭掛盆。
這個我是學胡希恕先生的弟子陳雁黎先生的，他也經常問，大便如何？粘馬桶嗎？屁股擦得乾淨嗎？有的人擦不乾淨，大便粘，掛盆。
也有的人表現為放臭屁，惡臭，大便發黑，這個也表示裡面有熱。
我還經常問大便完了以後，肛門口有什麼不舒服。有很多人會講肛門癢、肛門痛、肛門出血，或者肛門有灼熱感，特別是大便的時候。
你到重慶吃幾頓火鍋以後，你就會出現黃芩湯證的肛門口不舒服的感覺。也有的人會講他有痔瘡，所以經常會出現肛門口的疼痛、出血。黃芩湯對於肛腸疾病是有特異性的，很多肛腸疾病都可以用到黃芩湯。而張仲景是把下利作為黃芩湯的主治病症。
其實不僅僅是腸熱，同樣處於腹部，尤其是盆腔部的子宮也表現為熱的狀態，稱為宮熱出血。
什麼叫宮熱？現在很多人說宮寒，其實很多人是宮熱的。有的表現為月經先期，24天，三個星期來一次月經，甚至一個月來兩次。經血顏色鮮紅或者深紅，粘，有血塊。還有痛經，黃芩湯能夠治療腹痛，腹痛不僅是上腹肚臍眼痛，也包括了下腹子宮部位的疼痛，所以黃芩湯人大多數有痛經，很多人會告訴你她有子宮內膜炎或者子宮內膜異位症等。
另外，我們發現月經量多的女人大多患有子宮肌瘤，所以子宮肌瘤也成為我們判斷是否能用黃芩湯的一個重要指標。所以我說子宮肌瘤很多是熱症，病人是不能服用一些補品的，甚至用當歸、阿膠都要小心。 如果用病機的概念來描述黃芩湯的適用人群的話，那就是表面宛如常人，但裡面就像有活火山一樣，隨時可能噴發，內熱盛，暗流涌動，熱浪洶湧，這就叫伏熱。伏熱說明病程慢性化，病根很深，不是那麼簡單可以治好的，已經是一種體質狀態。這種體質狀態可以說是血分有熱，表現在紅紅的嘴唇、眼瞼、舌頭，出血也是鮮紅或者呈暗紅，所以我們可以用「血紅的黃芩湯」來表達。
記住這個概念，幫助我們理解、辨識黃芩湯方證。
按照張仲景的用藥比例，黃芩三兩，芍藥二兩，甘草二兩，大棗十二枚。我一般常用的是黃芩15克，白芍10克，生甘草10克。但是黃芩用10克的時候也不少，白芍用20克甚至30克的也有，當然我還在摸索過程。但是如果要做成成藥，做成製劑，我建議還是按照張仲景的比例進行比較好，一定要規範。
四、適用病症（構建黃芩湯的疾病譜） 講了黃芩湯人以後，我們必須要研究黃芩湯的適用病證，也就是要繪製一個黃芩湯的主治疾病譜。目前這個疾病譜的繪製還比較困難，根據我臨床應用的體會，以下這些疾病目前應用得比較多，或者說有一些比較成功的案例。
1、痛經 痛經是婦科常見病，子宮內膜異位症、子宮腺肌症、盆腔炎等都會出現痛經，當然也有焦慮性痛經。有的痛經的程度能嚴重到必須休假，躺在床上，而且伴有血塊多，顏色深紅，這種情況經常能用到黃芩湯。 這個患者痛經非常嚴重，37歲，身高161cm，體重49kg。當時她來看病就講已經痛經7年，一直要用止痛藥，痛的時候肛門墜脹，頭皮發麻，牙齦出血。西醫診斷是子宮內膜異位症，檢查顯示還有巧克力囊腫。她是怎麼樣的一個人呢？膚白唇紅，尤其是皮膚一白以後，嘴唇顯得更紅。一看，就是黃芩湯女人。我開了黃芩10克，白芍20克，甘草5克，紅棗20克，吃20劑，五二五法，就是吃五天停兩天。一開始她的排卵期有疼痛，吃了以後，疼痛改善，經前不痛，痛經程度減輕，止痛藥由兩粒減為一粒，刷牙時出血減少，後來就原方繼續吃。 甚至我們現在發現，有些女人痛經時四肢冰冷，這是不是寒？不寒，為什麼？嘴唇通紅，眼瞼充血，扁桃體腫大，還經常牙齦出血，何寒之有？這是熱。為什麼四肢冰冷？熱深厥深，裡面內熱越重，外面表現得越涼。
這個患者28歲，痛經10年，痛的時候要昏厥，由於她有明顯的黃芩湯人的特徵，我就用黃芩湯原方，黃芩15克，白芍30克，甘草10克，紅棗20克，也是吃五天停兩天。第二次來時，她笑容滿面，說基本上可以不用吃止痛藥，能夠忍住了。我說既然有效，效不更方，繼續服用。
2、熱痹 熱痹就是那些關節腫痛，關節的一些炎症。現在我用來治療比較多的是類風濕性關節炎，強直性脊柱炎，還有椎間隙感染。現在有很多人腰椎不好，就去做微創手術，做完以後椎間隙感染，腰痛得不得了，根本不能下床，這個病非常麻煩，我們也用黃芩湯。那麼這種熱痹在女性身上比較多見，血沉會快，有的類風濕性因子陽性，C反應蛋白高等一些免疫相關指標都異常。還有明顯的晨僵，早晨起來手握不攏，為什麼？腫了，腫是有內熱的一種表現。 患者，女，23歲，身高168cm，體重53kg。她是骶骨和尾骨疼痛，抗「O」達到1470，C反應蛋白21，也非常高，血沉135，抗生素治療效果不好。當時一看，人是一個黃芩湯人，病是左下肢牽扯疼痛。疼痛是芍藥甘草湯的指征，又是熱症，膚白唇紅，有痛經，有痔瘡，經血深紅，血粘。我就用黃芩湯，黃芩15克、白芍40克、甘草10克、紅棗20克。吃藥以後症狀明顯好轉，雖然牽扯的疼痛還有，但是範圍已經明顯縮小，而且讓她高興的是相關的指標下降非常明顯，血沉已經變為15，抗「O」變成了326。她又告訴我，有時候肛門會出血，那這就更符合黃芩湯人的特徵了。 如果說伴有關節腫痛時，我還加黃柏，因為黃柏能夠治療熱痹，尤其是腰、腿、膝關節疼痛得厲害的。有一些類風濕性關節炎患者經常會出現手腳冰涼，類似感冒又發不出來的症狀，渾身不舒服，情緒比較低落，我也用黃芩湯合上小柴胡湯，其實就是小柴胡湯加上白芍。這張方應用非常廣，很多自身免疫性疾病都可以用。 這個女性也是膚白唇紅，但是兩個膝關節腫起來了，踝關節也有問題。我用這個小柴胡湯加上白芍30克，黃柏10克，這個方子一直在吃。前天來複診，關節已經明顯好多了。就這麼簡單，不需要大量的蟲類藥、藤類藥，就只是小柴胡湯加上黃芩湯，加上黃柏。
有人說，黃老師，你講過越婢加術湯也這麼用，那這兩張方到底區別在什麼地方？區別就在男女胖瘦，年齡輕老，浮腫有無之別。越婢加術湯是麻黃、石膏、甘草、姜、棗，再加上術，我們一般用蒼朮，它也是治療關節疼痛。黃芩湯也是治療熱性關節疼痛的，二者區別在什麼地方？越婢加術湯男人用得比較多，他們能喝酒吃肉的，黃芩湯女人用得多，尤其是那些瘦瘦的美女。從年齡來講，黃芩湯年輕人用得多，越婢加術湯老年人用得比較多。而且用越婢加術湯，人要有浮腫，麻黃、蒼朮的利水作用好，所以有浮腫的症狀用越婢加術湯比較好，而用黃芩湯，人一般都不浮腫。這就是它們的區別。
3、熱利 熱性的下利、腹瀉，表現有大便粘臭，腹痛如絞，肛門灼熱或者大便出血，比如潰瘍性結腸炎、直腸炎、克羅恩病等，臨床可以再加黃連、黃柏，可以合用葛根芩連湯，還可以合用白頭翁湯。 葉天士，清代著名醫家，但是他也有誤診的時候。有一次他治療一個老太太，夏天痢疾，腹痛後重，體質又非常虛弱，葉天士就認為她這個人身體氣血不足，用了人參和人乳，結果病情越來越嚴重。於是病人來到了龍砂名醫姜健這裡，姜健一摸脈，脈弦大代數，一問，腹痛後重，肛門如烙，灼熱感非常明顯，再一看，口乾、氣急、心跳快，所以他也氣急了，這是熱痢啊，怎麼還用人參？用黃芩湯還不夠，加梔子、黃連、厚朴、枳殼，把這個病人治癒了。葉天士為什麼會誤診？因為他沒有抓住了熱利的關鍵，以為人瘦就虛弱，但瘦人有熱症的多得很。所以臨床上我們在碰到腹瀉時一定要進行嚴格的區別。 理中湯能夠治療下利，但是和黃芩湯的區別是非常明顯的。黃芩湯證因為有熱，大便就像黃河水，渾濁臭穢。而理中湯證有寒，大便含有清稀的分泌物。舌頭上也能看得非常清楚，一個舌頭紅、充血，一個舌頭胖、大、淡。識別是比較簡單的。
4、便秘 黃芩湯能夠治療下利，但是它也能治療便秘。這方面我治療比較多的是習慣性便秘。芍藥要加大用量，一般40克以上，通便作用是非常明顯的。比如這個病人大便非常痛苦，乾的非常厲害，我用黃芩15克，白芍50克，甘草10克，紅棗30克，這一下去以後肯定能改變。再比如這個痔瘡便秘患者，我用到了60克芍藥。患者是個35歲的男性，有非常嚴重的便秘，開刀都沒有解除。他面部多油光，嘴唇通紅，眉毛濃密，氣血旺盛。我用黃芩20克，白芍60克，甘草15克，紅棗20克。這個方吃下去以後，他大便暢通，臉上的痤瘡也減少，高興得不得了。
5、子宮出血 子宮出血，比如子宮內膜炎、月經過多、先兆流產等，這種子宮出血用黃芩湯也是非常有效的。謝昌仁，南京市中醫院的一個老先生，現在已經去世了，他非常善用黃芩湯治療月經過多，我也是這樣用的。 患者，女，18歲，一個月來兩次月經，大便乾結的，處方黃芩10克，白芍15克，甘草5克，阿膠5克，黃柏10克，紅棗20克，就這麼小方子，就解決了她的問題。她的媽媽高興得不得了，說這麼幾年來總算碰到一個真正好的中醫。另一個患者也是這樣，皮膚雪白，嘴唇通紅，一直陰道反覆的少量出血，一劑黃芩湯下去以後就好了，後來再也不復發。
6、口腔潰瘍 患者，女，59，口腔潰瘍30年，來看病時皮膚還是蠻白的，兩個眼睛挺有神，我也是用黃芩湯，但是甘草的量稍微大一點，用了以後，潰瘍就控制了。
7、支氣管擴張 支氣管擴張的患者經常會出現吐血，而黃芩湯就是個止血方。患者經常咳嗽，一受涼就反覆肺部的感染，出現往來寒熱，胸脅苦滿的小柴胡湯證，所以我經常用小柴胡湯治療肺系疾病。加上患者容易吐血，痰又黃的，所以我加上黃芩湯，就是加上白芍20克，用了以後效果很好。
8、多囊腎 多囊腎是腎臟里有很多的囊泡，還會越來越大，到最後導致腎功能不全的一種病。西醫治療多囊腎是沒什麼好辦法的。 近期的一個案例，患者是個小伙子，身高174cm，體重65kg，他的多囊腎發展速度非常快。按理說男孩子會粗壯一點，但他是皮膚白白的，嫩嫩的，嘴唇血紅，咽部也紅。而且他睡眠不足就會拉肚子，嚴重的時候一天4~5次，這是熱利。先用了黃連解毒湯，後來我決定用黃芩湯。他是今年1月23號初診，我從3月6號開始用黃芩湯。用了黃芩湯以後，他感覺到很舒服。僅僅一個月以後，他去複查，根據西醫專家分析，腎臟增長速度已經明顯放慢，他自我感覺也非常好，嘴唇也不那麼血紅了。所以我在想，多囊腎患者如果是熱性體質，黃芩湯是不是可以作為一張考慮的配方。而且我問患者覺得藥苦不苦，他說不苦，很好喝。
9、鼻咽癌化療後鼻塞 我在無錫接診了一個鼻咽癌患者，他放化療後鼻塞，耳朵里也有堵塞的感覺，大便不成形，粘馬桶。這個病人頭髮烏黑濃密，嘴唇通紅，講話鼻音非常重。我當時想，肺與大腸相表里，肺開竅於鼻，他又是個熱性體質，那我也用黃芩湯，黃芩10克，白芍15克，甘草5克，紅棗20克。藥吃下去以後，病人說很舒服，鼻子有通暢的感覺。第三診時，鼻子已經明顯好轉，本來老是有膿鼻涕，鼻塞，現在好些了，而且大便也不粘馬桶了。
10、結腸癌術後便血 這是最近的一個案例，病人是今年3月22號初診，他從軍區總院出來，到我這來看。他結腸癌手術後已經40天，但是仍然便血，痛苦不堪。西醫主張再次手術，他不肯，就求助於中醫。當時根據兩點，第一便血很臭，第二嘴唇也是紅紅的，臉也是潮紅的，兩個眼睛有神，眉毛往上翹，肚子一摸是滾燙的，舌苔厚膩，我就用了黃芩湯，黃芩15克，白芍15克，甘草10克，紅棗20克。到4月5號複診，他很高興，說一劑藥下去，第二天血就沒了，而且原來身體有麻木的感覺也好了，原來有濕疹的也好轉了，睡眠也好轉了。 前面我們講過鄭永齊博士用黃芩湯配合化療來治療結腸癌，我在想結腸癌能不能用黃芩湯？我有一個徐州結腸癌患者的案例，病人在我這裡調了一年半，用黃芩湯效果很好。因為病人也是大便干、臭，嘴唇紅。現在病人各種指標都正常。
11、甲胎蛋白升高 成人甲胎蛋白是癌細胞分泌的一種糖蛋白成分，常作為原發性肝癌的特異性指標，黃芩湯能夠抑制甲胎蛋白的升高。我有一個B肝肝硬化肝癌患者，他來自浙江樂清，從2015年8月份開始在我那邊治療。我用黃芩湯合用三黃瀉心湯治療後，甲胎蛋白指標逐步下降。後來從第10診時開始單用黃芩湯，效果一直非常好，甲胎蛋白值都在正常範圍。 五、黃芩湯展望（黃芩湯的臨床假說和推測） 通過前面的一些病案和臨床經驗，我們現在有一些假說。黃芩湯可能是未來的抗腫瘤藥，因為它能抑制子宮肌瘤生長，能抑制囊腫，能夠用來治療結腸癌、胃癌，還有宮頸癌。我們推測它的機理可能是抑制了腫瘤的一些新生血管，控制了腫瘤的血液，因為它清熱。如果鄭永齊博士繼續研究，能夠把黃芩湯治療腫瘤的機理搞清楚的話，那黃芩湯就為我們中醫治療腫瘤打開了一條新路，不要以為光是白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮才是抗腫瘤的藥，黃芩湯可能也是。 黃芩湯可能還是未來的抗病毒藥。SARS以後，黃芩受到關注，香港大學有研究證實黃芩抗SARS病毒的效果強於甘草數十倍，黃芩、甘草配用效果更好。黃芩湯的抗病毒作用值得我們研究，它是不是我們中醫的拉米夫定？這都很難說。我還用黃芩湯來治療帶狀皰症這種病毒性疾病。 還有值得我們重視的，現在自身免疫疾病越來越多，免疫調節劑也非常多，黃芩湯算不算其中一個？這個要研究。因為臨床上用黃芩湯治療類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病、克羅恩病等自身免疫性疾病都有效，還有慢性肝炎、肝硬化等等，當然都是熱性的才可以用。所以黃芩湯有可能成為未來的一個免疫調節劑。
六、黃芩湯的使用注意事項
1、宜加不宜減。這四味藥是一個非常重要的組合，不能減少，但是可以加，張仲景也加過，「乾嘔而利者，黃芩加半夏生薑湯主之」。但是不要減，為什麼不能減？鄭永齊博士的實驗證明，這四味藥中檢測出來有62種活性化學成分，而且這四味藥必須要綜合使用時才能降低化療的副作用。我們學經方時一定要把原方搞清楚，它是最完美的。當然，我們可以加味，可以合方，因為病情非常複雜。比如說月經量少的加當歸；出血量大的加生地；關節腫痛的、膿水淋漓的、帶下是黃的，加黃柏；大便乾結的、舌苔黃厚膩的、肚子繃硬的，加大黃；心煩不眠的的，加黃連；往來寒熱的、過敏的、怕冷的，加柴胡。這是我們經常用的，就加一味藥，它的作用力就拓寬了。合方也可以，比如很多自身免疫性疾病可以用黃芩湯合小柴胡湯，肌膚甲錯的可以用黃芩湯合桂枝茯苓丸。
2、小劑量，間斷性服用。因為都是調理病，三五劑藥解決問題是不大可能的。怎麼小劑量呢？每天半劑，每天吃一頓，一副藥吃兩天，或者隔天吃。這一點我要引用鄭永齊博士的一個研究發現。根據傳統老中醫的經驗，一般三到四天沒有效果就要停用，這是一個重要用藥原則。他在實驗時設計了兩天、四天、六天的使用時間，結果他發現四天跟六天效果一樣的，六天以後會出現副作用。所以我們要求一張方子不要連續吃，不然可能會出現副作用，我經常是要病人吃五天停兩天，吃三天停兩天。
3、嚴格把握適應症。凡是苦寒藥不能用的，我們都要注意，比如臉色發青，眼圈發黑的。日本有一個報導，他們發現在門診上長期服用黃連解毒湯會導致褐腸綜合徵，也就是腸子會發黑。這個教訓要引起我們的關注。在長期服用黃芩湯時，我們要嚴格把握適應症。其實我們只要抓住了他有紅紅的嘴唇，熱熱的肛門，那麼這種病人用黃芩湯一般是不會有副作用的，因為他處在一種充血狀態。
4、炮製要合理。有報導稱醋制白芍、蜜炙甘草及微波炮製黃芩可以提高黃芩湯止痛效果。 鄭永齊博士說，如果1000年後還在使用，那麼這些東西肯定是正確的，黃芩湯用了1800年還在用，那肯定是正確的。我們的經方不僅是1800年，有的是伊尹時代創製的，3000年的歷史都可能有，這是人類共同的遺產，是永垂不朽的！
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