엄상익
사람이 자식에게 남겨 줄 수 있는 가장 가치 있는 게 뭘까. 어떤 책에서 그것은 부모가 의연하게 죽는 모습이라고 하는 걸 읽었다. 나는 할아버지와 아버지 그리고 어머니의 임종을 옆에서 지켰다. 할아버지는 만주벌판의 가난한 농민의 자식으로 태어나 보따리 장사로 세상을 떠돌다가 물이 새는 초라한 방에서 죽었다. 죽음 직전 할아버지의 옆에는 손자인 나와 며느리인 어머니가 있었다. 어머니가 물었다.
“어머님을 오시라고 할까요?”
시골에 있는 할머니를 말하는 것이다.
“놔둬라, 불러 뭘하겠니”
할아버지는 거절했다.
“그러면 애비랑 고모들을 모두 오라고 할까요?”
어머니가 다시 물었다. 마지막으로 자식들을 보고 싶지 않느냐는 물음이었다.
“괜찮다. 놔둬라.”
이윽고 마지막 호흡이 끊어지고 할아버지는 조용히 저 세상을 향해 갔다. 칠십 평생 고독한 할아버지였다. 혼자 보따리 하나를 끼고 함경도부터 강원도까지 순례자처럼 산 속을 다니던 일생이었다. 북에 부모 형제를 두고 내려왔어도 보고 싶다고 하지 않았다. 이따금씩 조용히 하얀 눈물을 흘릴 뿐이었다. 마지막까지 그 고독을 두 팔을 펼치고 정면으로 맞아들이는 모습이었다. 극심한 고통이 와도 아프다고 말하지 않았다. 동물이 아무도 모르는 조용한 동굴에 서 먹는 것을 중단하고 죽음을 맞이하듯 할아버지의 죽음은 그렇게 조용했다.
그 다음은 아버지의 죽음이었다. 꽃샘추위가 있던 3월 초순경 아버지를 보러갔다. 평소와는 달리 침대에 누워 있던 아버지가 나를 보고 이렇게 말했다.
“나도 이렇게 되는구나”
아버지는 자신의 죽음을 단정했다. 아버지를 모시고 근처의 병원으로 갔다. 엘리베이터를 타고 올라갈 때 아버지가 나를 보며 말했다.
“이렇게 올라가지만 살아서 내려오지 못할 거야.”
아버지는 이미 죽음의 천사를 본 것 같았다. 아버지를 진찰한 의사는 아버지를 중환자실로 보냈다. 병실 문틈을 통해 누워있는 아버지를 보았다. 눈을 뜬 채 천정을 보면서 뭔가 당황하는 표정 같기도 했다. 다음날 중환자실에서 아버지를 볼 때였다. 담당 의사가 내게 이렇게 말했다.
“지난 새벽 심장이 멎어서 전기충격을 해서 간신히 살려냈습니다. 지금도 상태가 좋지 않습니다. 다시 전기충격을 해야 할지 모르겠습니다.”
누워있는 아버지는 땀으로 흥건하게 젖어 있었다. 상당한 고통을 겪었던 게 틀림없었다.
“아버지 힘들었죠?”
내가 위로했다.
“내가 좋은 곳으로 가려고 하는데 저기 의사들하고 간호사들이 붙잡고 방해하는 바람에 되돌아 왔어.”
신비한 소리였다. 아버지는 깊은 신앙인도 아니었다.
“정말 그런 세상이 있어? 아버지가 봤어?”
내가 물었다.
“있는 것 같아.”
아버지는 다른 세상을 본 것 같았다. 엷게 비치던 두려움의 그림자가 사라진 것 같았다. 아버지가 덧붙였다.
“전기충격을 당해 보니까 그거 사람 죽이는 거더라. 어차피 한번 죽는 건데 두 번은 못하겠다. 의사가 다시 한다고 하면 하지 말라고 해.”
아버지는 죽음은 사멸이 아니라 다른 곳으로 가는 것으로 인식하는 것 같았다. 잠시 후였다. 아버지가 덮고 있는 얇은 시트 속에서 손을 내밀어 중환자실 구석에서 겁을 먹고 있는 어머니를 오라고 손짓했다. 어머니가 두려움이 가득한 표정으로 침대 옆으로 다가왔다. 아버지가 온화한 얼굴로 어머니를 올려다보면서 말했다.
“결혼하고 사십 년 동안 살면서 내가 무섭게 했지? 미안해, 사실은 사랑했어. 우리 악수 한번 하고 헤어지자.”
순간 어머니의 눈에서 왈칵하고 눈물이 흘러나왔다. 시트 밖으로 나온 손으로 아버지는 어머니의 손을 한 번 꼭 잡아 주었다. 아버지는 내게 죽은 후의 가족이나 친척들을 돌봐 줄 것을 부탁한 후에 이렇게 말했다.
“이제 여기 있지 말고 병실을 나가거라. 나 졸립다.”
아버지의 강한 요구였다. 그 말을 듣고 중환자실 문쪽으로 두세 발짝을 떼어놓는 순간이었다. 아버지는 하품을 한번 크게 하더니 눈을 감았다. 그리고 끝이었다. 아버지의 죽음은 깊은 수면같이 보였다.
다시 긴 세월이 흐르고 어머니에게도 삶의 끝이 다가오고 있었다. 의사는 삶이 일주일 정도 남았다고 알려 주었다. 병실에서 어머니를 지켰다. 죽는 어머니가 살아있는 나를 걱정하는 눈빛이었다. 평소에도 외아들인 나를 보고 “저놈이 미련해서”라는 말을 하면서 걱정하곤 했다. 평소에도 외아들인 나를 보고 “저놈이 미련해서”라는 말을 하면서 걱정하곤 했다. 먼 길 떠나기 전에 어리석은 아들이 못 미더웠는지 하나하나 지시를 하기 시작했다.
“내가 죽거든 영정사진은 장 속에 넣어둔 내가 미리 준비해 둔 걸로 써라. 장례를 치르고 보름쯤 지난 후에 내가 다니던 성당으로 찾아가서 교우들에게 인사하고 성당 앞 삼계탕집에 모시고 가서 점심 대접을 해.”
어머니는 내가 해야 할 장례절차를 세심하게 알려주었다. 어머니가 덧붙였다.
“참 하나 또 부탁할 게 있다. 내가 해방 다음 해에 결혼을 하고 서울로 왔는데 앞집에 불쌍한 꼬마가 있었어. 아버지를 잃고 혼자 골목에 앉아 있는 그 아이 밥도 주고 하다 보니까 정이 들었어. 지금은 아마 노인일 거야. 내가 죽은 후 그 아이를 찾을 수 있으면 맛있는 거 사 먹으라고 돈을 전해 주거라.”
그러면서 어머니는 며느리와 손자 손녀 증손자와 증손녀에게 돈을 주었다. 내가 평소에 용돈으로 준 돈을 쓰지 않고 전부 가지고 있었던 것 같다. 병실에서 둘만 있는 자리에서 어머니가 내게 이렇게 말했다.
“아흔 살까지 살아 보니까 인생에서 가장 힘든 게 고독이더구나. 너도 이제 혼자가 되고 늙으면 고독해질 거야. 그렇지만 어떻게 하겠니? 그걸 잘 참고 견디고 오거라.”
어머니의 마지막 당부였다. 혼자 있어야 할 아들을 걱정하는 눈빛이었다. 인생 마지막 길의 고통이 어머니에게 다가왔다. 어머니는 침대 위에서 가쁜 숨을 쉬며 괴로워했다. 나는 어머니 옆에서 눈을 감고 기도를 했다. 눈을 감은 내게 환영 같은 어떤 장면이 어른거렸다. 어머니의 영혼이 가파른 산을 오르고 있었다. 바위를 기어오르고 위태로운 벼랑길을 넘고 있었다. 어머니는 숨이 턱까지 차올랐다. 순간 강가 나루터가 보였다. 어머니가 젊은 시절 입었던 물방울 무늬가 있는 저고리와 치마를 입고 있었다. 어머니가 활짝 웃는 얼굴로 강가 나루터에 서서 아쉬운 얼굴로 나를 보고 있었다. 나는 눈을 번쩍 뜨고 어머니를 보았다. 어머니는 침대 위에서 신음소리를 내며 괴로워하고 있었다. 이제 어머니가 편하게 죽음의 강을 건너갔으면 하는 마음이 들었다.
다음날 저녁 아홉 시경이었다. 어머니의 정신이 잠시 돌아왔다. 어머니는 입원실 벽에 붙은 시계를 보고 있었다. 잠시 후였다. 어머니가 팔을 들어올리고 있었다. 있는 힘을 다 짜내는 모습이었다. 어머니는 침대 옆 에 있는 나의 팔목을 한번 쓰다듬었다. 마지막으로 아들을 그렇게 만져보고는 어머니는 깊은 혼수상태 속으로 들어갔다. 간호사가 와서 산소호흡기를 씌웠다. 어머니의 영혼이 혼수상태 속에서 북에 두고 온 헤어진 아버지와 어머니 그리고 동생들을 만나고 있을 것 같았다. 어머니는 그렇게 고단했던 삶의 여행을 마쳤다.
나를 먹여주고 키워주고 사랑해 주던 세 사람은 배우지 못하고 가난한 모습으로 위험 많은 세상여행을 끝마쳤다. 그러나 세분의 마지막 모습들은 내게 위대한 유산이었다. 할아버지는 홀로 있음을 견디는 모습을 보여주었고 아버지는 내세의 존재를 알려주었다. 어머니는 죽음의 천사 앞에서 “아멘, 준비 됐습니다”라고 하는 여유를 가르쳐 주었다.
다시 세월이 흘러간다. 수필집 표지에 나온 나의 사진을 보고 속으로 깜짝 놀란다. 눈썹까지 하얗게 바랜 노인이다. 얼마 있다가 어머니가 건너간 그 나루터로 가서 강을 건너면 할아버지와 아버지 어머니가 나를 마중 나와 있을 것 같다. 가서 이 세상 마지막까지 작은 일에 충성하면서 한 걸음 한 걸음 또박또박 걸으려고 노력했습니다,라고 보고하고 싶다.
----> 교과서에 실린 만한 좋은 글. 아주아주 오래 전에 읽은 투르게네프의 단편소설에 <러시아인의 죽음>이라는 게 있었는데, 그 소설이 생각났다.
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김용태 자유한국당 의원은 13일
“조국사태의 수사방해 끝판왕은 결국 법원임이 밝혀졌다”고 비판했다.
[김 의원이 페이스북에 밝힌 법원 비판 내용]
►“조국과 조국 처에 대한 휴대폰-계좌 압수수색이 법원의 반대로 이뤄지지 않았다”
►“검찰수사의 ABC는 휴대폰-계좌-이메일 압수수색”
►“아무리 치밀한 범죄자라도 흔적을 남기기 마련이고
휴대폰-계좌-이메일을 삼각 대조하면 꼼짝없이 걸려든다”.
►“법원은 검찰이 조국사태를 수사하지 말라고 발목을 잡고 손목을 비틀고 있는 것”
►“설마 영장실질심사판사를 지휘하는 대법원장과 중앙지법원장이 법원내 최고
실세 계파인 우리법연구회 출신이라 해도 이렇게까지 할 줄은 몰랐다”
►“법원청사 앞에 모일 것 말고는 무슨 방법이 있겠는가”
출처 아시아투데이
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Theresa Fallon
Do you think the CCP wants Trump to win the next election? PRC & US agree to mini trade deal. Trump needs a good news story in the wake of impeachment probe.
미중이 미니 합의를 이끌어냈다. 탄핵 조사가 진행 중이어서 트럼프로서는 좋은 뉴스가 필요했다.
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Victor Shih
So does that mean that any phone with 学习强国 on it is potentially a spy tool for China? Even overseas?
Bill Bishop
Chinese propaganda app doubles as new spying tool for authorities, report says - The Washington Post -built by alibaba no?
学习强国 앱이 스파이 역할도 겸하고 있다.
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Eric Olander 欧瑞克
#Ghana finally decides to get serious about #Chinese illegal fishing in its waters and slaps a CN-owned vessel with a $1 million fine. This is a dramatic shift for #Accra, so it'll be interesting to see if more such actions follow.
가나가 중국의 불법 조업 어선에 벌금을 부과하다.
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스케일을 고려하지 않고는 절대 정치 시스템의 효율성을 기술하거나 비교, 평가하지 말라.
사람의 크기를 크게 또는 작게 하면 영화처럼 인간 모양이 되지 않는다. 사람을 크게 하면 코끼리처럼 되고, 축소하면 개미처럼 된다.
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네이처 지에 발표된 엉터리 논문.
후생유전학을 완전히 곡해하고 있다.
chad Niederhuth
What kind of mumbo jumbo is this in @nature?
"Epigenetics dissolves the boundaries of the self even further."
What does that even mean? Sad to see a pseudoscientific understanding of #epigenetics and other concepts published in such a prominent journal.
This entire paragraph is utter nonsense. It's worse than unsupported, its contradicted by everything we know about #epigenetics and the regulation of gene expression. This is the sort of non-sense that is the basis of the kind of stuff that @EpigeneticsBs exposes.
Yet here it is, the worst form of #epigenetic non-sense published without critique in probably the most prominent scientific journal in the world...and we wonder why pseudoscience is so widespread? Do better @nature.
What is it that I find so problematic here? First, time and again, we find that what often gets classified as "#epigenetic" is overwhelmingly determined by genetic sequence. Its not really independent of the genome, it is part of the genome.
The epigenome is not free to alter gene expression...its often questionable that its even driving gene expression...rather it is primarily a mechanism directed by the genetic code. It allows some flexibility, yes, but it operates according to predictable rules.
When it comes to epigenetics, there seems to be a real disconnect between what the data actually says and what so many often claim it does. I actually am fascinated by these mechanisms and study them, so it bothers me that they are co-opted to push claims with no basis in data.
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Claire Lehmann
History used to be an empirical enterprise--but increasingly, like journalism, it is more & more a branch of political activism, where the narrative leads the data, not the other way around. Thus lecturing scientists on the "messiness of the real world" takes some real balls.
역사는 이전에 경험적 학문이었지만, 최근에는 점점 언론처럼
변하고 있고 정치 선동의 한 분야처럼 되고 있다. 그래서 사실
에 근거한 담론이 나오는 게 아니라, 담론에 근거해서 사실이
만들어진다.
한국의 식민지사도 사실에 근거하지 않고, 일본은 무조건 나쁜
다는 전제 하에 자료들이 만들어지고 있다. 위안부 사건이 그
한 예이다.
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Helen Dale
In “The Madness of Crowds” @DouglasKMurray predicts an avalanche of lawsuits over this stuff. Anyone who has ever done anything even on the fringes of what is sometimes called “plaintiff law” and other times “ambulance chasing” knows what’s coming.
아래와 같은 송사가 물밀듯이 몰려올 것이다.
아이에게 호로몬 차단제를 사용한 병원에 대한 소송
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A man walks towards the steelworks in Hartlepool in 1963 by Don McCullin. Industrial scenes like this had a grim majesty to them.
I love everything about this photo, it is a masterful capture of a bygone age.
제철공장을 향해 걸어가는 사내. 과거의 한 순간을 잡은 걸작.
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Rob Henderson
Almost nothing that happens to us has a significant impact on our happiness beyond about 3 months
"It appears that typical life events lose their effects on subjective well-being after 3 to 6 months"
3개월 이상이 지나면 어느 것도 자신의 행복에 큰 영향을 끼치지 못한다.
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두통의 변증논치
头痛是临床常见的症状之一，不外外感和内伤两大类。外感头痛，因感受外邪引起，主要是外感六淫之邪致病，临床常见者多风寒头痛，风热头痛，风湿头痛几种类型。内伤头痛，是脏腑气血失调所致，临床常见者，可见于许多急、慢性疾病的发作过程中，情况非常复杂，辨治并非简易。病因有外感、内伤之分，病位有局部与全身的关系，证候有寒热虚实之辨，既涉及脏腑、经络，又与五官有联系，主要有肝阳头痛，血瘀头痛，痰浊头痛几种类型。
病因病机
病因病机分析清楚，辨证施治才能确切。中医学认为：头为诸阳之首，其位最高；脑为元神之府，其用最灵。五脏精华之血，六腑清阳之气，皆上注于头。内而脏腑，外而经络，统帅全身。若遇外感诸邪，上犯巅顶，经络之气失于舒展，则为头痛。又或内伤诸不足，精血无以上荣于脑，或瘀滞、痰浊，壅阻不通，或情志不遂、肝阳上扰，均可引起头痛。
外感头痛，多由感受外来之邪所引起，以风寒、风热、湿邪三种为常见。风寒之邪伤于络脉，营血失和则头痛作。风热之邪易于化火，邪火热毒侵扰清空则发头痛。风湿之邪易蒙清阳，浊阴不降而头脑胀痛。更有邪火热毒上冲于脑也会头痛。
内伤头痛以肝、脾、肾三脏病变为多。肝主情志，为情志不悦，肝气郁结，郁而化火上犯巅顶而头痛。肝肾阴血不足，肝失濡养，肝阳易于上亢亦会头痛。脾胃为气血生化之源，脾胃失和，易致气血不足，不能上荣于脑，则发生头痛。脾失健运，又易聚湿生痰，痰湿上扰，清阳被遏，亦会头痛。肾主藏精。肾精耗失太过，或者素来禀赋不足，精髓不足，脑海空虚，则耳鸣头痛。还有外伤跌仆，以及久病气滞、血瘀，头部经络被阻，既所谓“久病入络”，亦可发生头痛。
一、风寒型
【病因病机】：风挟寒邪，寒凝血滞，阻遏脉络。
【主 证】：头痛多发于风寒侵袭之后，头痛剧烈，为紧束感，或痛连项背，恶风寒，口不渴，常喜裹头，苔薄白，脉浮或紧。
【治 法】：祛风散寒，
【选 方】：川芎茶调散加减；川芎18克，荆芥12克，薄荷10克，羌活15克，白芷15克，细辛8克，防风15克，葛根15克，甘草5克，生姜lO克。每日1剂，水煎服。
【加 减】：咳嗽加半夏。遇寒加重、寒象显著者加藁本。
二、风热型
【病因病机】：风挟热邪，火热上炎，侵扰清空，气血逆乱。
【主 证】：重者头痛剧烈，痛胀如裂，面红目赤，恶风发热，口渴欲饮，尿黄便干。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。
【治 法】：祛风清热。
【选 方】：用芎芷石膏汤加减；川芎18克，自芷15克，石膏30克，菊花15克，藁本15克．羌活15克，白僵蚕15克，滑石20克，淡竹叶15克。每日1剂，水煎服。
【加 减】：热盛者加黄芩、栀子、薄荷。大便燥结，口鼻生疮，加大黄。伴流浊涕者加苍耳子、辛夷。
三、风湿型
【病因病机】：外感风湿，上犯巅顶，清窍为湿邪蒙蔽，清阳不升。
【主 证】：头痛如裹，肢体困重，脘闷纳呆，不思饮食，小便不利，大便溏薄，苔白腻，脉濡。
【治 法】：祛风胜湿。
【选 方】：用羌活胜湿汤加减：羌活18克，独活15克，藁本15克，防风15克，川芎15克，蔓荆子15克，桂枝12克，砂仁12克，泽泻15克，薏苡仁30克。每日1剂，水煎服。
【加 减】：胸闷，纳呆，加苍术、厚朴、陈皮。恶心呕吐者加陈皮、半夏。
四、肝阳型
【病因病机】：情志内伤，肝失条达，郁而化火，上扰清空，或化火动风，风阳上扰。
【主 证】：头痛眩晕，心烦易怒，常因精神紧张而诱发。睡眠不安，口干口苦，面红面赤，耳鸣便秘，舌质红，苔少或薄黄，脉弦有力。
【治 法】：平肝潜阳。
【选 方】：天麻钩藤饮加减：天麻12克，钩藤30克，生石决明30克，牛膝15克，桑寄生15克，杜仲15克，栀子10克，黄芩12克，益母草20克，朱茯神15克，夜交藤20克。每日1剂，水煎服。
【加 减】：肝肾阴虚加生地、女贞子、枸杞子。睡眠不宁者加枣仁、丹参。头痛剧烈，目赤、口苦、胸痛、便秘者加龙胆草、大黄，或龙胆泻肝汤（龙胆草（6克） 黄芩（9克） 山栀子（9克） 泽泻（12克） 木通（9克） 车前子（9克） 当归（8克） 生地黄（20克） 柴胡（10克） 生甘草（6克））
五、气虚型
【病因病机】：脾虚而中气不足，清阳不升，浊阴不降，清窍不利。
【主 证】：头痛绵绵，时发时止，遇劳加剧，倦怠乏力，时有眩晕，畏寒少气。口淡乏味，胃纳不佳。苔薄白，脉大无力。
【治 法】：益气升阳
【选 方】：顺气和中汤加减：党参10g、黄芪30g、当归10g、炒白术10g、陈皮10g、升麻3g、柴胡10g、川芎10g、白芍10g、葛根20g、蔓荆子10g、防风10g、细辛3g、炙甘草10g。每日1剂，水煎服。
六、血虚型
【病因病机】：脾胃虚弱，气血生化不足，或劳伤过度，久病，失血过多，产后体质虚弱，致气血亏虚，不能上荣脑髓。
【主 证】：头痛绵绵，头昏眼花，午后较甚，神疲乏力，心悸易惊，面色少华。舌淡，脉细弱。
【治 法】；补养阴血。
【方 药】：四物汤加减：当归12克、熟地黄15克、川芎6克、白芍15克、鸡血藤、何首乌、蔓荆子12克、何首乌18克。每日1剂，水煎服。
【加 减】：兼有气虚者加党参、黄芪、白术、甘草。心悸不安者加麦冬、远志、枣仁。
七、痰浊型
【病因病机】：脾失健运，痰湿内生，痰浊上扰，阻遏清阳不升。
【主 证】：头痛昏重，胸脘满闷，呕恶痰涎，纳食呆滞，身体困重，苔白腻，脉滑。
【治 法】：化痰祛湿
【方 药】：半夏白术天麻汤加减：法半夏15克，白术12克，天麻12克，茯苓12克，陈皮6克，蔓荆子，蒺藜各10克。每日1剂，水煎服。
【加 减】：胸闷、苔白腻者加厚朴。口苦，苔黄腻者去白术，加胆南星、黄芩。痰浊化热者加黄连10克、竹茹12克。
八、血瘀型
【病因病机】：跌扑损伤，或久病入络，致气血瘀滞，阻塞脉络。
【主 证】：头痛缠绵，势如锥刺，痛有定处，反复发作，经久难愈，或有外伤史。妇女月经色褐有块。舌质暗或有瘀斑，脉弦涩。
【治 法】：化瘀化瘀。
【方 药】：血府逐瘀汤加减：桃仁10g、红花10g、川芎10g、白芷10g、生姜各10克，丹参15克，当归12g、柴胡6g、地龙20g、全蝎8g、枳壳10g、赤芍药12g、甘草6g、牛膝12g、泽泻15克，白芥子12克。
【加 减】：疼痛较甚者，可加全蝎、蜈蚣各5克；或乳香、没药、五灵脂。头晕者菊花。睡眠不宁者加枣仁、远志、生龙骨、生牡蛎。
九、肾虚型
【病因病机】：火盛伤阴，或肾水不足，不能濡养肝木，致肝肾阴亏，肝阳上亢，或肾精不足，髓海空虚，或肾阳衰微，清阳不展。
【主 证】：头胀痛，头痛且空，眩晕耳鸣，健忘遗精，腰痠困痛，肢软乏力。舌红，脉沉细无力。
【治 法】：滋阴补肾。
【方 药】：主方大补元煎加减：熟地黄20克，山药18克，山茱萸12克，枸杞子15克，党参15克，当归10克，杜仲15克，白芍12克，女贞子15克，甘草6克。水煎服。
【加 减】：传统滋补肾阴用六味地黄丸，大补元煎比地黄丸效用尤佳。肾阳虚证见舌质淡，苔薄白，形寒肢冷者，则宜温补。可选右归丸(熟地黄、山药、杞子、山茱萸、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、附子、鹿角胶)。或上方加熟附子10克、肉桂5克、巴戟天15克。
十、邪火热毒型
【主 证】：头痛，高热，口渴，甚至抽搐动风者，
【治 法】：治宜泻火解热毒。
【方 药】：清瘟败毒饮：石膏、犀角、黄连、山栀、黄芩、知母、生地黄、赤芍药、玄参、牡丹皮、连翘、竹叶、桔梗、甘草、加羚羊角、天麻、钩藤等。
附：辨六经
(1)太阳经：头痛连项背，或有发热恶风寒者，舌苔薄，脉浮者，治宜发散解表，常选荆防败毒散(荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、川芎、茯苓、甘草)或葛根汤(葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣)。
(2)少阳经：头痛发于两侧，或有往来寒热、胁痛，口苦，舌苔薄黄、脉弦者。治宜和解少阳，选小柴胡汤(柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣)加味。
(3)阳明经：头痛发于前额或眉心处，胃热口渴欲饮，脉洪大，舌苔干燥者。治宜清胃火。选白虎汤(石膏、知母、甘草、粳米)加味。若肠热便秘，脉沉实有力者，治宜攻下法，选用承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴)加减。
(4)太阴经：头痛，食少，大便溏薄，脉迟缓，舌苔白腻者，治宜温中补脾。选理中汤(人参、白术、干姜、甘草)加味。若痰湿重头痛，亦属太阴。可选平胃散(苍术、厚朴、陈皮、甘草)、蝎蜈片(全蝎、蜈蚣)。
(5)少阴经：头痛，四肢逆冷，脉沉细，舌淡苔白者，治宜温经扶阳。选麻黄附子细辛汤(药同方名)加味。老人阳虚感冒多见此证，治疗相仿。
(6)厥阴经：头痛甚于巅顶，或有干呕吐涎沫，舌苔白，脉沉者，治宜温肝降逆。选用吴茱萸汤(吴茱萸、人参、生姜、大枣)加味。
附：辨五官
一、头痛伴耳鸣，或有耳痛与头痛并见，实证从少阳经治，选小柴胡汤加减。虚证从肾治，选方与肾虚证型同。
二、头痛伴目赤多垢，新病多感风热外邪，选桑菊饮。急痛，目赤，便秘，多肝火邪热上冲，治宜清肝泻火。选用龙胆泻肝汤，或当归龙荟丸，或三黄丸(大黄、黄芩、黄连)加减。若伴见眩晕、视糊、舌红等阴血虚证者，治宜滋养肝肾。选杞菊地黄丸(地黄、杞子、菊花、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻)。
三、头痛伴鼻塞、咽痛、脉浮者，宜清散风寒，选苍耳散(苍耳子、辛夷、白芷、薄荷)、甘桔汤(甘草、桔梗)。若兼肝火旺，鼻涕黄浓者，宜清肝为主，选清肝保脑丸(藿香、龙胆草)。若伴咳嗽、舌红，属肺肾阴虚者，宜清养肺肾之阴，选麦味地黄丸(麦门冬、五味子、地黄、山药、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻)。
四、头痛伴见牙齿痛，舌苔黄，脉实有力者，宜清胃泻火，选白虎汤。若伴见便秘者，宜攻之，选承气汤。若伴见牙龈肿痛，日轻夜甚者，宜清胃兼补肾。可选玉女煎(石膏、知母、地黄、牛膝、麦门冬)。
结语 “头痛治头”是贬词，因为是治标之法。按：新久、内外、邪正、虚实、寒热、气血以辨证施治是治本的。现代医学中的各种热病头痛，当从外感治之。高血压、神经衰弱、三叉神经痛、贫血等病所致头痛，当从内伤治之。凭此虽不全面，但可算掌握住重点矣。
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清上蠲痛汤原载于明代龚廷贤《寿世保元》(1615年)一书头痛门中,为后世治疗各类型头痛的主方。1979年2月至1983年2月笔者采用清上蠲痛汤治疗各类型头痛85例效果明显,介绍如下:
清上蠲痛汤:当归3克、川芎3克、羌活3克、独活3克、防风3克、苍术3克(米水炒)、白芷3克、麦冬3克、黄芩4克(酒炒)、蔓荆子1.5克、菊花1.5克、细辛1.8克、甘草1克、生姜1克。水煎服。
加减:1、左边头痛者,加红花3克、柴胡5克、龙胆草6克、生地黄9克。2、右边头痛者,加黄芪3克、粉葛3克
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