2017년 6월 12일 월요일

문죄인

단 1원의 예산도 일자리와 연결되게 만들겠다는 각오이다.

--->그리스와 베네수엘라의 실패 사례가 바로 눈 앞에 보이는데, 바로 그 길을 다시 가겠다는 미친 발상.

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미국에서 논문 한 편 때문에 바이오산업의 총아로 꼽히던 기업들 주가가 하루아침에 15%까지 폭락했다. 스탠퍼드대 연구진은 지난달 30일 국제학술지 '네이처 메소드'에 이른바 '크리스퍼 유전자 가위' 기술로 생쥐 두 마리에서 실명(失明)을 유발하는 유전자를 교정했더니 전혀 상관없는 곳에서 유전자 돌연변이가 크게 늘었다고 밝혔다. 병을 치료하려다가 없던 병을 얻을 수도 있다는 뜻이다. 논문 발표 직후 에디타스 메디슨, 인텔리아 세라퓨틱스, 크리스퍼 세라퓨틱스 등 크리스퍼 유전자 가위 전문업체들의 주가가 폭락했다. 이 기업들은 시장에서 10억달러 이상을 투자받았다.


출처 : http://news.chosun.com/site/data/html_dir/2017/06/12/2017061202700.html

----> 유전자 조작은 환원주의(reductionism)적 철학에서 나온 기술이다. 인체라는 복잡계를 환원주의적 관점으로는 이해할 수 없고, 그 실험은 실패할 수 밖에 없다.

나는 <(환원주의에 기초한) 서구의학은 파산했다>에서, 현재 세계가 환원주의적, 결정론적 세계관에서, 복잡계적, 비선형적 세계관으로 패러다임의 변화를 하고 있다고 주장했다.  머지 않은 장래에 복잡계 혁명이 몰려온다.

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리커창 중국 총리는 지난 2014년 10월 베를린에서 앙겔라 메르켈 독일 총리를 만났을 때 중국 고대 발명품인 '노반 자물쇠(魯班鎖)'를 선물했다. 이 자물쇠는 춘추전국시대 발명가 노반이 팔괘(八卦) 원리를 이용해 만든 것인데, 해당 열쇠가 아니면 절대 열리지 않는다고 한다. 노반은 '중국판 에디슨'으로 통한다

출처 : http://news.chosun.com/site/data/html_dir/2017/06/12/2017061202713.html


----> 찾아보니 노반 자물쇠는 먼저 자물쇠가 아니라, 일종의 놀이기구였다. 그리고 노반이 발명했다고 했는데, 그냥 이름을 의탁한 것에 불과하다. 노반 자물쇠라고도 하고 또는 제갈공명의 이름을 따서 공명(孔明) 자물쇠라고도 한다.

鲁班은 춘추(기원전 507–444년) 시대 사람으로 중국 목공의 창시자로 알려져 있다. 그래서 그의 이름을 의탁한 것이다. 중국 위키피디아에서는 기원을 17세기 유럽으로 적고 있다.  하지만 아마도 고대 건축가들이 발명한 뒤에, 동서양에 모두 알려져 있던 지식이었을 것이다. 한옥도 그렇지만, 고대 건축에서는 못을 사용하지 않고, 나무들을 저런 식으로 결합해야 했을 것이다.



몇 개의 나무 토막을 결합해서 결합체를 만들어내는 놀이이다. 티비에서 보았는데 몽골에도 저런 노반쇄가 있었다.
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小青龍湯
 
經方麻黃3兩 桂枝3兩 細辛3兩 乾薑3兩 甘草3兩 芍藥3兩 五味子半斤 半夏半斤
 
黃煌方生麻黃6~12g 桂枝6~12g/肉桂5~10g 乾薑6~12g 生甘草6~12g 白芍6~12g 五味子6~12g 薑制半夏6~12g
 
 
1. 主治寒喘以惡寒口不渴涕清稀量多
 
2. 外寒內飲
 
3. 本方患者面色多青白或青灰色絕少面紅光亮者
 
4. 體弱心悸喘促者去麻黃加茯苓10~20g山萸肉(固托斂肺)10~20g治療支氣管哮喘持續狀態肺心病肺氣腫
 
5. 乾薑細辛五味子是本方基礎
 
6. 細辛用量要到位所謂細辛不過錢是指吞食細辛生粉情況下而湯藥細辛用量可為3~10g若擔心細辛用量可少量逐漸增加
 
소청룡탕는 겨울에 기침약으로 자주 쓰는 약이다. 밖은 차갑고, 안에는 음()이 있어서 기침을 일으키는 경우(外寒內飲)에 쓴다. 오한이 있고, 갈증을 느끼지 않으며, 담이나 침, 콧물이 있다. 가래는 하얀색이다.
가을이나 겨울에 발생하는 과민성 비염에도 잘 듣는다.
 
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황황 
 

解表蠲飲小青龍麻桂薑辛夏草從芍藥五味斂氣陰表寒內飲最有功
 
小青龍湯是氣管與支氣管炎症的專方是劇烈咳嗽和大量稀痰的鎮咳劑與化痰劑具有明顯的近期療效對于以”“”“痰稀爲主訴的呼吸繫統疾病确是名醫手中的一張王牌藥根據臨床經驗本方多用于急性支氣管炎和慢性支氣管炎的急性發作期。《傷寒論金匱要略相關條文共有其中作主證的共可見咳嗽是本方主治的目标所在至于咳嗽的程度,《金匱要略痰飲咳嗽病篇咳逆倚息不得卧則是直點龍睛之語事實上病人咳嗽越是嚴重本方的效果也就越好臨床加減很多本人常用的有加石膏加黃耆去麻黃加人參麥冬等隻要對證取效神速
 
張仲景雖然沒交代痰液的形狀但從婦人吐涎沫條文的描述來思考便不難觸類旁通了臨床所見病人咳嗽多伴随大量的痰液尤其是夜間更多如果細心觀察該類病人不難發現一大早其人床前的痰盂或紙簍裏總是裝得滿滿的這種痰如果吐在地上則呈雞蛋清狀或帶有泡沫很快就滲入土中而不見病人自己也會說痰清涼涼的滑溜溜的很好吐過敏性鼻炎也流大量清稀的分泌物伴有頻繁的噴嚏從症狀的比類來看其鼻涕類似于痰噴嚏類似于咳故也同樣適合運用本方對此我把它們形象地歸納爲水樣的鼻涕水樣的痰治水的青龍把水蠲
 
如何看待本方條文的或然證也是臨床醫生所關心的問題這些或然證的出現應當有它們共同的病理基礎從臨床來看這種病理基礎很可能是長期咳喘造成的肺原性心臟病在繼發感染時出現的心功能衰竭此時體內的水分過多地停留在組織中而不能被人體有效地利用所以出現或渴同時可以并見消化道的水腫胃及食管的水腫可以出現或噎腸道的水腫加上受到寒冷的刺激可以出現或利經過腎臟排出的水分減少因此或小便不利病情進一步加重出現腹水可見少腹滿心衰不能泵出足夠的血到肺進行氧交換血氧濃度下降因此或喘從一元論的角度來看惟有這個病理基礎能將所有的或然證全部解答較之古代醫家雲裏霧裏的注釋也更貼近臨床再從用藥來看加附子以強心加茯苓以利尿去麻黃是因爲此時麻黃會無效地增加心跳次數使病人感到心慌提示我們在心衰時運用小青龍湯的注意事項當然張仲景不會想得這麽多學經方爲的是古爲今用爲了能更實際地理解古方爲什麽非要排斥現代醫學呢
本方用了大隊的溫熱藥物也符合病痰飲者當以溫藥和之的精神方雖八味但核心藥物僅爲此仲景治咳之利劍這一點從張仲景加味方的條文中可得到證明應當指出的是本方不能作爲老慢支的根治藥而久服一旦病情緩解即當改爲苓甘類方繼後否則溫熱藥會很容易引起諸多變證,《金匱要略中記載的很多老慢支很難根治溫藥和之的內涵就是見好就收青龍既能治水青龍也可傷人切記切記隻有正确地把握用方的度你纔能象哪咤那樣爲所欲爲地駕禦這條青龍
 
마황에 심장을 흥분시키는 작용이 있으므로, 心衰환자는 소청룡탕에서 마황을 빼고 가감해서 복용해야 한다고 말하고 있다. 또 만성기관지염을 가진 환자는 기침을 치료하고 나면, 소청룡탕을 중지하고 영계출감탕 류로 바꿔야 한다고 함.

 
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 변희재의 시사폭격]
사드 잔꾀 부리다 미중일, 외교의 덫에 빠진 문재인 정권  


https://youtu.be/bfJuW1T31Dg


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()은 요즘 한의학자들 사이에 많이 언급되는 단어이다. 과도한 물이 우리 몸에 들어오거나, 신체가 들어온 습을 제대로 처리하지 못할 경우, 몸에 남은 습은 음(痰飮)이나 수() 등으로 변하면서 갖가지 질병을 일으킨다. 아래는 중국의 명의 류두저우刘渡舟가 습증(濕證)에 대해 다룬 문장이다.
 
名老中医刘渡舟教授湿证论
 
 
整理者江洋商建臣
 
 
湿为六气之一湿邪发病比比皆是何止万千。《素问-至真要大论诸湿肿满皆属于脾伤寒论的气化学说认为太阴本湿而标了因其标本之气相同故太阴病从本湿之化内经伤寒论所论之湿病无不与太阴脾家密切相连这是一条主干线必须在其指导下来辨湿证
 
1寒湿
 
伤寒论273条云太阴之为病腹满而吐食不下自利益甚时腹自痛若下之必心下结硬这一条乃是太阴脾家寒湿的纲领张仲景点出了三个特点一下利二腹满三自利益甚抓住了三个特点做到心中有数才能坚定不移地按照太阴脾寒湿论治
 
银川杨某患肝硬化腹水腿与阴囊皆肿病势告急专程来京求治切其脉沉望其面色晦暗舌质反见红绛齿上挂有血痕乃问曰腹胀乎尿不利乎点头称然又问大便日几行每日三四次而不成形余曰太阴病腹满自利益甚又云自利不渴者属太阴也以其脏有寒故也此证肝病传脾脾寒土湿寒湿不化中州气机成痞观其腿与阴囊皆肿则知非独在脾而肾气已衰为疏附子12g干姜12g红人参12g白术12g炙甘草10g时女儿宝华在侧见方曰病人舌色红绛齿挂血痕为阴虚有热之反映今投大剂附子理中汤其与伤阴动血何余曰此人腹水如瓮腿肿如象而又阴囊积水不消皆为水气蓄积津液也今津变为水水聚成灾必然失其润濡之常因而出现阴虚热之象吾用附子理中汤温脾肾以燠土燥令行而胜湿寒天开云霁气化得行则亦何虚之有耶服药至7下利减至2腹胀见消尿量有增坚持温药化气行水转危为安而愈
 
素问-至真要大论湿气大来土之胜也寒水受邪肾病生焉。……所谓感邪而生病也我认为这两句话解释金匮要略肾著的病理机制则是天衣无缝非常的恰当仲景用了一个指出其邪为湿湿性粘着从脾而来脾主土土之气为湿土能克水湿能着肾而又随手点出了湿的来路根据临床观察肾著之证而以酸凝作楚为主至于疼痛则其次也此证在男子多见阴囊潮湿形同水渍在女子则多见带下淋漓不断因此书中的如坐水中形如水状则义有双关非仅为腰冷溶溶坐水泉一证设也
 
刘某37患腰部酸楚兼见白带淋漓不断其味臭秽难闻切其脉沉缓无力视其舌胖大而嫩其人形体肥胖气怯乏力余辨此证为寒湿下注痹着于肾属于金匮要略肾著病证疏方干姜12g茯苓20g白术16g炙甘草6g炒杜仲10g续断10g此方连服7剂而病愈湿性粘着又易腐化寒湿下郁带下有臭味世人每以为热孰知一曝脾阳则愈
 
下面再谈谈寒湿脚气脚气冲心的问题由我校编撰的名医经验录》,内有宋孝志教授临床治疗寒湿脚气总结一文马之于临床其实用价值为高应当加以推广在治疗心衰水肿过程中宋教授尤其对风心病心衰的辨治有其独特见解和以验他进出以开肺散肝温散寒湿之法治疗风心病心衰水肿而并不刻意单纯消肿利水并推出以鸡鸣散为主方苦降酸收温散寒湿数十年来他以此法治疗了许多风心病心衰的病人收到了显著的疗效曾被周围许多的医患称为治疗水肿一绝宋老认为风心病心衰的特殊发病机制是初期为风湿三邪合而为病尤以寒湿为重因寒湿困阻肝脉流注于四肢关节久则经络痹阻寒湿凝滞气血失和发为水肿因肝为心之子母病及子故久病寒湿上冲于心旁及于肺而见心悸喘憋等证治疗当以开上导下温经散寒宣降湿浊为主并以此为机理选用鸡鸣散为主方
 
鸡鸣散一方出自于宋代朱君辅的类编朱氏集验医方一书原为治疗湿脚气两腿肿之要方组方以着者行之为原则以槟榔橘皮木瓜吴茱萸柴胡苏叶桔梗生姜行气降浊湿化寒湿方中诸药均以气为胜因治肿必治水治水必治气气行则水散方中苏叶温散风寒桔梗开宣上焦橘皮开中焦之气吴茱萸泄寒浊槟榔重坠至达下焦而成三焦同治同时木瓜配吴茱萸可平冲心上逆之气而使湿邪不得上冲总之诸药皆主以气使寒湿之邪或从汗出而解或从下利而出必须强调此方宜在鸡鸣五更时冷服为佳以从阳注阴从阴解邪加减之法寒重加附子心阳虚加桂枝痰中带血加小量桃仁水肿较甚加茯苓泽泻妇女月经不调加香附桃仁益母草
 
鸡鸣散是一张名方治疗蓉湿脚气与脚气冲心而为专长宋老虽已逝世但他留下了很多的医疗经验极为珍贵
 
余在临床治疗水气腿肿每以五苓散与防己黄芪汤取效然有时也并不见效而病人催促消肿势如风火急不可耐往往使我无从措手足就在这个时刻使我想起了宋老推出的鸡鸣散治疗腿肿甚至肾囊也肿疗效惊人使我为之惊叹
 
由上述可见湿人中焦可下着于肾又可从下焦而上冲于心凡是物质才都有运动的特点水本润下犹有上冲之证况其他乎肾著与寒湿脚气皆属寒湿伤气气滞寒凝之证然未及于血也现在介绍一个寒湿伤血的证治
 
刘某76在家淋浴喷头水出烫人急放凉水而水又过凉似冰从此左腿肌肉泛发红紫色之斑3如同缠腰火丹疼痛颇剧据统计凉药服过龙胆泻肝汤散寒药服过小续命汤活血解毒药也服过仙方活命饮服药虽多皆无效可言而疼痛日甚其友赵君延余为治切其脉缓阔无力视其知苔白腻而润其痛处尚有紫斑32月未退痛时自觉肌肉拘急而与筋骨无关痛处遇风寒则加重余凭脉辨证认为是寒湿伤血而非热邪之证处方苍术10g陈皮10g厚朴14g枳壳10g桔梗10g麻黄3g桂枝10g附子g干姜5g当归14g川芎8g赤芍10g葱白2生姜3此方服至第2剂而痛减至第3则出了一身透汗从此其病痊愈此方为宋人五积散加减而成擅治寒湿伤血诸般疼痛而有药到病除之妙
 
张促景治疗寒湿而身体烦痛的则用麻黄汤以散寒加白术以除湿并要求服药后微汗为嘱麻黄加术汤但能治寒湿一身烦疼而且也治疗水肿其效果极佳从麻黄剂治水肿应当说有两张方子一乡方子是越婢加术汤另一张方子就是麻黄加术汤
 
高某37患浮肿8一直未消每因触冒风寒而加重曾经西医诊断为粘液性水肿多方医治而无效可言患者水肿以面目为突出兼见恶寒胸满肢体沉重酸痛小便不利大便常秘舌苔白滑脉来浮弦根据上述脉证余辨为寒湿客表三焦不利肺的治节之令不行治用麻黄9g桂枝6g杏仁10g炙甘草3g苍术10g每次服药后均出微微之汗3剂服尽肿消尿利其他各证亦随之而愈麻黄加术汤是乡仲景治疗湿家身烦疼的一张名方烦疼疼剧之义它是说寒湿之证今用它治疗水肿仲景未曾提过如果说上肿宜乎汗借用它开鬼门以消肿则又有何不可况且麻黄宣手太阴之肺以行三焦之气白术运足太阴之脾以化一身之湿成为治疗两太阴湿病而设岂能用发汗之一法尽之至此乃叩案歌之曰
 
寒湿身疼不得安借用治肿理不偏
 
微微似欲汗出好术四麻三要细参
 
 
2风湿与湿热
 
风湿一身尽疼而以发热日晡所剧者为其特点
 
张仲景治疗风湿用麻黄杏仁薏苡甘草汤其方麻黄去节半两泡甘草一两薏苡仁半两杏仁十个去皮尖炒上锉麻豆大每服四钱匕水盏半煮八分去滓温服有微汗此方治疗风湿剂量宜轻不宜重轻能去实味淡则能化浊。《外台秘要的剂量为麻黄四两其义难从
 
吴鞠通的三仁汤是从麻杏苡甘汤发展而来他的辨治湿温格局创出了三焦辨证的学说三焦者决渎之官水道出焉所以吴氏的三焦说紧紧扣住了湿病的传变规律而又暗藏甲兵指出了治疗湿温病的一定法则三仁汤以杏仁利上焦肺气肺能通调水道肺气一利则水湿之邪逐流而下无处潜藏白蔻仁辛香味窜沁脾化湿以苏醒呆滞之气机薏苡仁利湿破结清除湿热以行下焦之滞塞药味虽有三焦之分融汇贯通又有其协同作用开上焦而有助于中焦之气枢转中焦之气又有宣上导下之功开利下焦使湿有出路自无湿热纠缠不开之虑至此三焦通畅大气一转则湿热浊秽尽化而氤氲之气乃行
 
吴氏天才地发展了仲景之学在医坛上建立了不朽的功勋但他又有畏惧麻黄的思想由于他在使用麻黄问题上踌躇不前对仲景的云龙三现这一伟大奇观反而湮没无闻
 
何谓云龙三现古人把麻黄叫青龙龙为神物行云布雨变化莫测一内于治寒喘的小表龙汤二见于治热喘的麻杏石甘汤三见于治疗湿喘的麻杏苡甘汤
 
可能有人要问麻杏苡甘汤仲景只方疗风湿发热身疼等证而未曾论及治喘问题余听此言哑然而笑曰此方既有麻黄杏仁而与麻黄杏仁甘草石膏汤仅为一味石膏之差彼能治热喘而不允许本方治湿喘则岂有此理耶夫治喘必用麻黄但有其一定范围而井然不紊仲景把腾云驾雾的神龙用点睛之笔写出云龙三现这一伟大奇观可以说叹为稀有然而使我为之惊讶地是国内外对湿证咳喘用麻黄治疗则寥若晨星报道极为稀少也可以说在当今温病学中是个冷门
 
下边不揣肤浅谈一谈湿温作喘的问题根据中医的人与天地之气相参理论由于自然界的气候变化人们生活水平的提高则使人的体质朝着湿热型发展所以普天之下无论外感内伤则随湿化热一拍即合湿热纠缠如油入面难解难分天长日久则依三焦划线而为湿病在上者则有湿性咳喘在中者则有谷疸在下者则有肾炎肝炎湿热作喘如果按照风寒火热医治非但不见功效而且越治越重根据临床观察本病痰多而稠粘痰白或黄胸中发满脘胀纳呆身体困倦咽喉不利兼有低烧晡热小便色黄大便粘腻不爽其脉濡苔白腻辨证要点以咳喘胸满舌苔白腻脉来浮濡为主
 
治疗此病余用过许多方剂如石沉大海百无一效最后选用了温热经纬中的甘露消毒丹这张方子又名普济解毒丹原为治疗湿温与温疫了张药方本方的药物组成菖蒲贝母射干藿香茵陈黄芩白蔻仁连翘滑石木通薄荷余用此方时必加紫菀杏仁薏苡仁减去木通换上通草代替本方用了芳香药物的菖蒲藿香以化湿浊射干贝母清化痰热以利肺咽茵陈黄芩苦寒清利湿热之邪连翘薄荷辛凉轻扬而能透热于湿上三仁则利三焦之湿热而斡旋上下之气机滑石通草寒凉渗利善清湿热粘滞之邪紫菀止咳平喘而有提壶揭盖之功能
 
赵某男孩年方61993620日初诊有过敏性哮喘每因异味诱发先嚏后咳继之则发生气喘近来病情加重喘而倚息不能平卧西医检查两肺有哮鸣音并伴有细小的罗音白细胞及嗜酸性细胞均有增高体温37.9℃。诊断为过敏性哮喘合并肺炎治疗用抗菌素与扑尔敏氨茶碱等药而无效可言余从其胸满痰多舌苔白厚而辨为温热羁肺积而生痰痰湿上痹而使肺气不利发生咳喘当用芳香化浊清热利湿宣肺平喘而为急务药用浙贝母12g菖蒲10g射干10g白蔻仁10g茵陈10g滑石12g藿香8g杏仁10g薏苡仁12g黄芩6g栀子8g通草10g桔梗10g厚朴12g前胡10g紫菀10g此方连服7咳喘明显减轻夜能平卧胸满已除照方又服7则咳止喘平两肺哮鸣音及湿罗音全部消失血象正常
 
肺居于上为相傅之官功司治节其性清肃而主一身之气肺畏火也最忌痰湿之邪而使其宣降之气不利本案气喘而身热不扬胸满纳呆小便短赤舌苔白腻而厚反映了湿邪上痹肺气治疗之方选用了甘露消毒丹与三仁汤合方芳香化湿宣肺清热利气导滞治疗湿喘可称百发百中而得心应手
 
有一次治疗一位徐姓患者48其证为喘重咳轻痰多而难出咳逆倚息不能卧切其脉浮濡视其舌苔则为白腻余胸有成竹一见而认为湿喘用甘露消毒丹治疗但事与愿违患者服药以后而无效可言对下一步棋则如何走也自念仲景治喘首推麻黄如青龙麻膏等方然皆未言治疗湿喘而且湿邪恶又有麻黄之禁令人奈若何耶于是我检索金匮要略方论在论湿门中载有病者一身尽疼发热日晡所剧者名风湿可与麻黄杏仁意苡甘草汤麻黄去节半两汤泡甘草一两薏苡仁半两杏仁十个去皮尖
 
我人此方治疗风湿在表悟出了湿温羁肺作喘的治疗方案所谓心有灵犀一点通不禁拍案而起曰治疗湿喘非麻杏苡甘汤而莫属也麻杏苡甘汤组方之妙在于麻黄一味仅用半两不在于多又经汤泡义在轻宣上焦先开肺气而发微汗此乃治湿之法也佐以杏仁薏苡仁利肺气导湿浊使从三焦而出夫肺不宣则三焦不利三焦不利又可使肺气不宣所以一开一降一宣一利妙在清轻玲珑透剔一经深思弥觉妙义无穷方虽古而治犹新云龙三现这一伟大奇观昭然成立在湿温学中添了新鲜空气谁云继承之中而无发展也于是我在甘露消毒丹中毅然加入麻黄2g先煎去上沫徐媪改服此方3剂则喘平人安痰清气爽快然而愈从此以后何止千百病人依法而效篇幅所限恕不多举
 
我认为温病学中最大的优点在于它的湿温学说湿温最杂而治法最难在辨证论治中写的精义横生极见功夫为了由博返约举一反三应首先揭其湿瘟为病之特点计有四项而与众不同1湿为粘腻之邪而能使气机不利2湿邪发热身热不扬日晡则甚3湿热伤人身重酸楚懒于活动4脉来浮濡舌苔白腻歌曰
 
湿温苔白脉来濡胸满脘胀不欲食
 
发热不扬身酸楚四大特点辨证时
 
治疗湿温虽有上下三焦之不同其中代表方剂有三仁汤甘露消毒丹藿香正气散为治疗湿温的名方代表抓住这一核心便能冲锋陷阵而建奇功
 
湿温病浓缩到以上的程度还不能说一了百了还有一张名方叫做加减木防已汤能治疗湿热痹百发百中必须一提加减木防已汤出自吴鞠通的温病条辨》。他说暑湿痹者加减木防已汤主之暑为热邪暑湿痹即是湿热痹的代称加减木防已汤是治疗湿热痹的一张名方
 
自从素问痹论指出风寒湿三气杂至合而为痹也其风气胜者为行痹寒气胜者为痛痹湿气胜者为着痹后世医家遵经重道咸宗其论论治痹证莫不以风寒湿三气为先
 
湿热痹兴于后世乃是清代医家研究出来的科研成果本证由于外感热邪与湿相并或素体阳盛有余感受外邪易从热化或因风寒湿痹积久不解郁遏阳气化而为热或在治疗之中过服温热药品等原因都可以导致湿热痹的发生
 
金匮翼热痹热痹者闭热于内也。……脏腑经络先有蓄热而复遇风寒湿气客之热为寒郁气不得通久之寒亦化热则作痹. 然而闷也由此看来湿热痹证客于经络关节之间湿滞热蒸蕴结不开荣卫气血经脉受阻运行不通不通则痛因而成为热痹湿热痹证首先要辨出一个切不要一见身痛便当寒邪断也此证为热邪肆虐多伴见口干而渴小便黄赤而短大便或见干燥肢节烦痛为剧有的病人可出现对称性结节红斑湿热痹的脉象多见滑数或滑大有力舌质红绛舌苔则黄白厚腻
 
治疗湿热痹禁用羌活独活防风等风燥药必须清热利湿疏通经络少佐通卫行气之品药用加减木防己汤防己生石膏桂枝海桐皮薏苡仁通草滑石杏仁片姜黄使用本方要重用生石膏以清热邪而为主配以滑石杏仁通草防己薏苡仁清利三焦之湿热导湿利肺而为佐桂枝温通卫气外散风邪片姜黄活血通络而止疼痛全方之药配伍相合共奏清热利湿通气活络开痹止痛的作用因其效果非凡吴鞠通称之谓治痹之祖方
 
吴鞠通治疗湿热痹的贡献非常之大实际上对旧说的三气为痹从辛温治疗一跃成为辛凉止疼乃是一次重大的改革它的生命力至今未衰读者幸勿忽视
 
附病例1王某15患右膝与踝关节红肿疼痛达半年之久并伴有脚板抽掣右肩关节疼痛小便黄赤大便干结口干喜饮血沉测定50mm/1h脉来滑数舌苔黄腻余凭脉辨证为湿热痹证方用木防己15g桂枝10g杏仁10g滑石15g通草10g生石膏30g苍术10g蚕砂10g薏苡仁30g海桐皮12g片姜黄10g上方加减服至30余剂关节之疼痛明显减轻血沉测定25mm/1h原方又加赤小豆金银花各12g右侧关节之红斑逐渐消退血沉测定3mm/1h共服60余剂而痊愈附病例2索某50患两膝关节红肿热痛屡服驱寒散风之药而无效可言其人小便黄短大便不爽脉来滑数舌红而苔腻余辨为湿热痹乃用木防己汤进行治疗服药60余剂而病愈
 
治疗湿热痹还需要注意以下几个问题1)湿热相因为邪纠缠不清难以速除应守法守方不能操之过急(2)湿热内蕴相蒸则黄其人巩膜舌苔小便色黄的叫做三黄反映以测湿热痹与黄疸初萌非常准确(3)本方之生石膏必须重用热甚者可加知母痛甚者可加大片姜黄海桐皮的剂量(4)在治疗过程中常可根据其兼证进行加减例如热伤营血出现皮下红斑者可加紫草茜草丹皮紫花地丁生地清热凉血解毒之品湿邪盛而小便不利者可加龙胆草车前子苍术黄柏清热利湿之品如果气血瘀滞疼痛突出的则加乳香没药炮山甲活血止痛之品(5)治疗湿热痹必须忌口不得食肥甘酒肉包括高脂肪高蛋白等食品以及各种补药在内
 
湿热为病除痹证以外对湿热下注而病腰腿疼痛的也大有人在当然湿热病的腰腿疼痛也属于痹证之例湿为土之气而亲于下无论外湿与内湿则其发病的规律中都有湿热下注而发生腰腿疼痛的临床常见病多发病所以才有上病多风下病多湿的一句格言治疗湿热性的腰腿疼痛也非易事关键在于辨证之准确论治之效应没有一定的经验则是难以达到的下面我举出1例医案以兹说明闻某451993105患者从臀至腿肥胖粗大其肿如象非常沉重行步维艰余按其腿肌肉只胀而不见凹陷问其小便色黄而味臭秽兼有带下淋漓切其脉沉缓视其舌苔黄而腻也余辨此证为湿热下注似肿非肿湿凝气阻气血不利之所致治疗清下焦之湿热利气脉之瘀滞选用医宗金鉴加味苍柏散方剂知母黄柏各10g防己12g木通10g当归10g白芍10g独活6g羌活6g苍术10g白术20g木瓜10g槟榔10g牛膝10g生地10g上方服完5腿胖肿变成松软带下大减效不更方又服5则腿之肿胀明显消退此时患者感觉周身无力此乃湿邪去而显露正气不足之象于法当用扶正之药而又恐恋邪为患转方乃用治疗气血两虚而又有湿邪存留的当归拈痛汤当归15g党参12g茵陈12g白术12g茯苓20g猪苓20g泽泻15g防己12g苦参10g升麻3g黄芩6g羌活6g独活6g防风6g葛根10g苍术10g此方连服5两腿肿胀大减切脉为软舌色淡嫩自称疲倦少力辨为湿邪虽解脾气之虚象已露乃改用补中益气汤加二妙汤连服5体力大增本案之腿胀酸楚非为水气乃是湿邪下注而与脾不化湿有关所见尿黄味秽带下舌苔黄腻脉来沉缓无不与湿热邪气反映有关如从脉缓分析则太阴脾虚亦不例外治疗本证总以清热利湿健脾导滞为法
 
加味苍柏散当归拈痛汤均为治疗湿热下注腰腿两足疼痛名方根据医宗金鉴所载如果其人形气实而湿热盛的则用加味苍柏散如果其人形气虚的或者下肢发麻为甚的则用当归拈痛汤为了使读者记住不忘兹将其歌括附录如下
 
加味苍柏散加味苍柏实湿热二活二术生地黄知柏芍归牛膝草木通防己木瓜榔当归拈痛汤当归拈痛虚湿热茵陈四苓与羌防人参当归升芩草苦参知母葛根苍
 
湿证论从自己的认识治疗经验出发讲的都是老实话所以缺少叶天士薛一瓢诸名师的医文秀美
 
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Russell Roberts
 
 
Chaos of Venezuela reminds us: the veneer of civilization is thinner than we think. "We take supply for granted."
 
베네수엘라의 혼란은 문명의 보호막은 우리가 생각했던 것보다 얇다는 사실을 환기시켰다. 우리는 공급을 당연한 것으로 생각하고 있다.
 
---> 공급은 생각하지 않고, 흥청망청 소비하면 번영에 이른다는 케인즈 경제학의 폐해이다.
 

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참고로 현대의약품의 경우


의약품 허가가 아닌 임상시험 승인을 받기 위해서만해도 아래와 같은 기초연구자료를 필요로 하며, 하나의 신약이 개발되는데 평균 약 4000억 원에 육박하는 비용이 든다.

그런데 돈을 투자해서 연구해도 인체를 대상으로 한 임상시험까지 통과하는 비율이 낮기 때문에 제약회사가 하나의 신약을 얻기 까지는 실질적으로 약 5조 5천억원 정도를 투자해야 한다.

1. 임상시험용의약품(위약 포함)의 구조결정, 물리화학적 및 생물학적 성질에 관한 자료
2. 비임상시험 성적에 관한 자료
가. 약리작용에 관한 자료
(1) 효력시험자료
(2) 일반약리시험자료 또는 안전성약리시험에 관한 자료
(3) 흡수, 분포, 대사 및 배설시험자료
나. 독성에 관한 자료
(1) 단회투여 독성시험자료
(2) 반복투여 독성시험자료
(3) 유전독성 시험자료
(4) 생식발생독성 시험자료
(5) 발암성 시험자료
(6) 시험물질특성에 따른 기타 독성 시험자료(국소독성, 의존성, 항원성 및 면역독성

[출처] 한의사들 ㄹㅇ 존나 뻔뻔한 거 보소 (현대의학 vs 한의학 비교)/ 일베
 

현대 서구의학은 위의 일베 글이 보여주듯이, 막대한 돈을 투자하지만, 거기에 비해 효율이 낮다. 쉽고 값싸게 할 수 있는 일을, 현대의 관료나 일부 '과학자'들은 어렵고도 고비용의 방법으로 한다.
 
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 중국과 파나마 외교 관계 수립, 대만은 더욱 고립됨.

 

In Major Win For Beijing Panama Establishes Ties With China, Cuts Relations With Taiwan
 
Demonstrating China's creeping geopolitical dominance, on Monday night Panama’s President Juan Carlos Varela announced that Panama has established diplomatic ties with China while breaking relations with Taiwan in a major victory for Beijing, which continues to lure away the dwindling number of countries that have formal relations with the self-ruled island. President Varela said that the strategically important nation was upgrading its commercial ties with China and establishing full diplomatic with China.

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미국은 안정적인 민주제 국가가 아니다
 
Gallup Finds Stunning Decline In Americans' Respect For US Government
 
"No longer is it at all reasonable to characterize the United States as a stable democracy. It’s certainly not stable now; and, also, it’s certainly not a democracy. And the present long-term trend is in the wrong direction."

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옛일과 함께 마셔버리자
 
跟往事乾杯
 
作詞陳桂珠
作曲長渕剛
編曲陳志遠
 
經過了許多事 你是不是覺得累
這樣的心情 我曾有過幾回
也許是被人傷了心 也許是無人可瞭解
現在的你 我想一定很疲憊
허다한 일을 겪으며 너는 피로를 느끼지 않았는지
그런 마음 나도 여러 번 있었지.
사람들에게 마음을 상하기도 하고, 나를 알아주는 사람이 없는 경우도 있었지
현재의 너는, 내 생각에 분명 지쳐 있을 거야. 
 
人生際遇就像酒 有的苦有的烈
這樣的滋味 你我早晚要體會
也許那傷口還流著血 也許那眼角還有淚
現在的你 讓我陪你喝一杯
인생의 일은 술과 같아서, 어떤 건 쓰고 어떤 건 맵지
그런 맛을 너와 나는 조만간 겪게 될 거야 
 또는 상처에서 피가 흐르기도 하고, 또는 눈가에 눈물이 흐르지
현재의 너, 나와 함께 한잔 하세.
 
乾杯 朋友就讓那一切成流水
把那往事 把那往事當作一場宿醉
明日的酒杯 莫再要裝著昨天的傷悲
請與我舉起杯 跟往事乾杯
舉起杯 跟往事 乾杯
건배, 친구여 모든 걸 흐르는 물처럼 흘려보내게
지나간 일을 숙취처럼 보내게
내일의 술잔에 어제의 상심을 담지는 말게
나와 함께 잔을 들어, 지나간 일과 함께 마셔버리세.
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 https://youtu.be/zKJ_kWJ-lVA


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