황장엽


  '지금 우리 한반도에는 두개의 독재가 있습니다. 북한의 독재는 반항의 씨를 말리는 3代 멸족제도, 즉 김정일이가 온갖 전횡을 일삼는 국가독재이고 남한은 좌익들의 선동에 넘어간 시위자들로 하여 대중독재가 판을 치고 있습니다.'(2008년 촛불 집회를 보고)


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 경제는 명령으로 안 된다


필자는 근 20여 년 전 졸저, '명령으로 안 되는 경제'(1999년 7월, 나남)를 출간하였다. 당시 외환위기극복과 선진화를 위한 정책고언을 담았다. 이제 세삼 이를 회상함은 지난 20년 동안 한국경제운영이 이에서 크게 개선되지도 못했지만 이제 새 정부가 들어서면서 오히려 본격적으로 '명령경제' 시대가 도래할듯해 보이기 때문이다.

명령경제란 시장의 작동원리나 경제주체들이 왜 특정 경제행위를 하는지에 대한 인센티브 구조 등 문제의 원인을 살핌이 없이, 특정이념이나 이상을 내걸고 강제로 규율하여 정책적 목표를 달성하려하는 경제운영방식을 말한다.

경제를 명령으로 다스릴 수 있다면 못 사는 나라는 왜 생길 것이며, 잘 산다던 나라들은 왜 모두 장기저성장과 불평등의 심화에 직면하겠는가?

사실, 지금의 난마같이 얽인 경제어려움의 원인은 경제문제를 정치적으로 재단해온 그동안의 경제민주화니 경제민주주의니 하는 '경제의 정치화' 패러다임 속에 무절제하게 도입한 정치색 짙은 평등주의적 명령과 간섭 때문임을 바로 인식할 필요가 있다. (발췌)

/좌승희 미디어펜 회장·박정희대통령기념재단 이사장

---> 명령 경제는 독재국가나 전체주의 국가인 히틀러 치하의 독일이나 소련, 베네수엘라 등지에서 나타나는 현상이다.
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안경환의 발언들을 보면, 리처드 도킨스의 환원주의적 발상이 그대로 드러나 있고, 또 프로이트와 마르크스를 결합한 신좌익들의 이론들이 들어가 있다.

도킨스는 인간의 유전자가 인간을 움직인다고 하는 특이한 이론을 내놓은 바 있다. 그렇다면 인간은 단지 유전자의 명령을 받는 허수아비에 지나지 않고, 그가 저지르는 성범죄 역시 처벌할 수가 없게 된다. 이기적인 유전자가 시킨 일이니 책임이 없다. 그의 이론이 얼마나 엉터리인지 알 수가 있다.

인간은 씨를 퍼뜨리는 본능이 있기 때문에, 그가 인간적 신뢰를 깨고,  또 인간 사회의 도덕 관념을 저버리고, 개처럼 쏘다니며 아무 여자나 만나서 정자를 뿌릴 수 있다는 말이니, 얼마나 천박한 인간관인가?


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Marjorie Noël - Dons Le Meme Wagon (사랑은 기차를 타고) (1966)

https://youtu.be/Hg-9wyIHaSc


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Leo Rojas - Der einsame Hirte

더운 여름을 시원하게 만드는 팬 플루트 연주

https://youtu.be/uOIHHMnI_Ig


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황황: 시호제를 어떻게 활용할 것인가?

 

黃煌：如何用活柴胡劑

南京中醫藥大學 黃煌教授

 

 

剛接到演講通知的時候，我在想講什麼好呢？本來想說麻黃、細辛，我乾脆講調和法，講柴胡、芍藥，這些東西，可能沒有像李老先生那樣夠刺激，但是這個臨床用得不少，臨床上大症、重症有，但臨床上這些小病、小調，我想我們這些後輩、初學者應該從這些比較平淡的方子著手，這些也是張仲景的。

 

 

首先，講講柴胡，先認識柴胡證。柴胡證是什麼？關鍵是八個字“往來寒熱、胸脅苦滿”，很多人認為藥證是一個症狀，認為是對症用藥，其實這是誤解，“往來寒熱、胸脅苦滿”可以說是一個綜合征、一個症候群，“往來寒熱”這個症候群，是張仲景發現的一種疾病，不同於我們現代所說的，而是傳統的一種疾病。這個“往來寒熱”，可以出現在很多細菌、病毒的感染性疾病；精神神經系統疾病可以出現“往來寒熱”；免疫系統疾病有時也可以表現“往來寒熱”，包括女性的月經病等。

 

시호증의 핵심은 “往來寒熱、胸脅苦滿”로, 이는 하나의 증상을 가리키는 게 아니라, 하나의 증후군을 가리킨다. 바이러스 감염, 정신병, 면역 계통 질병 등에서 往來寒熱 증상이 나타난다.

 

那麼，這“往來寒熱”講的是什麼意思呢？在《黃帝內經》中已詳細作了說明，這裡我就不詳講了，它有三個意思：“往來寒熱”首先，指患者發冷發熱持續比較長的時間；這強調的是比較長的時間。這種發冷發熱，多指體溫不正常；許多發熱性疾病，尤其是不明原因的發熱持續多日者，不一定是弛張熱、瘧疾發熱，而我們可以看作是往來寒熱。第二，指患者的自我感覺。因為張仲景時代是沒有體溫計的，不要認為《傷寒論》的發熱就一定是37.5°以上，所以很多時候是一種自我感覺、患者的自我感覺，即一種寒熱交替感，往往患者有很多的描述，我們進行臨床要善於歸納。當然，有人忽而惡風怕冷、肌膚粟起、忽而身熱而煩、出汗、要脫衣服，這是一種寒熱；也有人四肢冰冷，但心胸煩熱，就像現代很多女性冬天也穿著特別短的裙子，但手是冰冷、胸口是熱的，這也是一種寒熱往來；再有表現為上部熱而下部寒，大多數人以為這是陽虛，大量進補，其實是柴胡證、神經症，有的人冬天來看病，下面穿著羊毛褲，上面穿著短袖，他感覺上面熱、下面冷，這是一種神經症，是不是陽虛證？其實他並不一定是，故可以用點柴胡劑調和就行了；也有人半邊身體熱、半邊身體涼，這都是一種往來寒熱。往來寒熱有另外的第三個體征，是一種過敏狀態，往來寒熱首先是對溫度變化的敏感，怕吹空調、但熱一點也難受，所以現在有很多的人怕風、怕空調、怕電風扇，我認為是柴胡證，而不一定是完全是陽虛；除了溫度以外，還有對濕度的過敏，有些人濕度大了以後就不舒服；有的人對氣壓敏感，有很多支氣管哮喘患者，當天氣一變化，他就胸悶難受；有很多對光照也過敏，像林彪，他的房間需要很厚的窗簾，其實他是柴胡證，他也比較敏感；還有對氣候的敏感，很多人不希望冬天，一到冬天，就要到三亞去居住、生活；還有對環境的敏感，很多人就不敢到超市裡面去，他一看大超市人多就頭暈，也有很多人坐車敏感，他坐大巴就沒問題，坐小車就感覺不適，因為小車的環境比較狹悶，這也是一種環境的敏感；還有音響敏感、對氣味的敏感，如有些人聞到某一氣味就不行了，或總覺得聞到其他人身上一股味道；所以對這些，包括性味上的敏感，我們也可以看作是往來寒熱。當然，一些對花粉、蟎蟲過敏等等，我們都可以看作是往來寒熱，從而把這四個字充分地演繹、大大地擴展。

 

한열왕래란 첫째 환자의發冷發熱 시간이 비교적 길고, 체온이 비정상이라는 말이다. 둘째는 그것이 온도계로 잰 것이 아니라, 환자의 느낌이라는 것이다. 겨울에 미니스커트를 입고 손은 차갑지만, 가슴은 뜨거운 느낌을 갖는 현대 여성들 역시 한열왕래의 예이다. 또 몸의 위는 뜨겁고 아래는 차가운 것, 몸의 오른쪽 반은 덥고 왼쪽 반은 추운 현상 등이 모두 한열왕래의 범주에 든다. 셋째로, 에어컨도 그렇다고 더위도 참지 못하는 민감성도 한열왕래의 증상이다. 기압이나 기후의 변화, 꽃가루 등에 민감하고 그에 따라 증상이 발작하는 경우 등이 이에 속한다.

 

從“往來寒熱”裡提取“往來”兩個字，其實也大有講究的。“往來”有三種情況：第一，指疾病呈遷延性，病程慢性化。張仲景用小柴胡湯用的最多，為什麼？因為這種病見到的也最多，所以臨床上許多遷延不愈的疾，像病毒感染性疾病、精神神經系統性疾病、免疫系統疾病、女性月經病等不容易好的、很不容易治癒的，都是一種往來特徵的疾病，這些不易好的、不易治癒的疾病怎麼辦呢？用柴胡，我感覺比較安全、可靠。當然，李老的扶陽治法有著良效，中醫是經驗學，我今天是講我自己的經驗。“往來”的第二種意思，是指有節律性；凡是有節律性的東西，我們可以看成是往來寒熱。這個節律，有日節律的一天半天，有的人一到九點鐘就心慌、或者每天晚上失眠，這是很麻煩的一件事情，所以有很多用柴胡類方來治療失眠；有周節律，就像我們往往城市裡的星期一綜合征，一到星期一就不舒服，特別是小孩子，星期一一爬起來就頭痛、甚至嘔吐，他害怕上學，一爬起來心情就緊張，這是週一綜合征；女同志最明顯就有月節律，一到月經來潮前就情緒不穩定、波動大，乳房發脹，或者腹瀉、頭痛，這個時候，我們的柴胡類方，比如說四逆散、逍遙散；那麼還有一些表現為季節性，每年春秋天發作，如過敏性疾病，所以說這種過敏性鼻炎、花粉症、哮喘，我們可以看作是往來寒熱，也可以用柴胡劑。“往來”第三個情況，是指沒有明顯的節律，時發時止，不可捉摸，比如癲癇，突然一聲大叫後發作，但不知道什麼時候再發，有的是3、5天來一次，有的是3、5月也不一定，以及一些過敏性疾病等。日本漢方根據這個“休作有時”的發病特點，所以用柴胡桂枝湯、柴胡龍骨牡蠣湯治療癲癇，有效。所以我們把一些時好時壞的精神神經病也是用柴胡方。所以這個“往來”兩字也是大有文章的。

 

왕래란 병이 잘 낫지 않고 상당 오랜 기간 지속했으며, 또 일정한 주기적 리듬이 있다는 말이다. 일정한 시간에 찾아오는 불면, 두통, 구토, 여성들의 월경 때마다 찾아오는 각종 증상 등, 계절마다 찾아오는 각종 과민성 증상 등이 여기 포함된다. 또 간질처럼 발작 시간을 예측할 수 없다는 특징을 가리킨다.

 

“胸脅苦滿”，是一種自覺症狀，也是一種他覺症狀。兩者共同構成柴胡證，成為柴胡證的重要組成部分。這個“胸脅苦滿”我們中國歷來把它看作是自覺症狀，自覺的胸膈間的氣塞滿悶感和脅肋下的氣脹填滿感，這個對於病人來講，他往往不知道是“胸脅苦滿”，這是古語，患者常常以“胸悶胸痛”“無法呼吸”“想要深呼吸”“腹脹”“心裡不舒服”等表述，或者深深舒一口氣，甚至有的說話不多等等，這些都是一種“胸脅苦滿”的自我感覺，這點我們醫生善於歸納；當然，也有延伸為伴有上腹部不適感等就是胸脅苦滿，對於我們來說就是他覺；這是張仲景用大柴胡湯的一個指征，張仲景是要腹診，只是現在加上了脈診，“心下不安、脹滿痛”的大柴胡證他是要摸的；這個要求在使用大柴胡湯的時候，要經常摸摸肚子，這是非常簡單的。我來舉個例子，一般病人坐下，醫生用指尖沿肋骨弓的下端向胸腔內按壓，假如醫生指端有抵抗感、不舒服感、很硬的，患者也有種脹痛不適感；還有一種捏診，用手把肋部的皮膚捏起來，捏起來後發現皮膚比較緊，或者皮下有摩擦感或者有條索樣的感覺，這個人認為是屬於“胸脅苦滿”。日本漢方是很注重腹診的，所以說是值得我們去學習的，而不是說這是日本的東西，在醫學上，我們不講民族觀念。

 

胸脅苦滿이란 자각 및 객관적 증상이다. 가슴 답답함, 상복부 불편, 腹脹、噯氣 등도 흉협고만에 포함된다.

 

另外，胸脅的腫塊可以歸屬於“胸脅苦滿”，如乳房的腫痛、乳房的積塊、乳頭的分泌物，這些都是分泌失調的表現；再比如說腋下的淋巴結腫大，也是“胸脅苦滿”的表現，也是柴胡湯的使用指征。那麼我把頭、肩頸部、胸脅部、軀體的側面、腹股溝等這些部位稱為“柴胡帶”，就是說這些部位出現的腫塊、疼痛，我們都可以考慮用柴胡湯來解決，比如說嘔吐、耳聾、肩頸部的酸痛，現在有很多的白領出現頸椎病的時候，很多時候就是用小柴胡劑方、小柴胡桂枝湯、小柴胡乾薑湯等等；還有一些甲狀腺疾病，我基本上是用小柴胡湯，所以這個我稱之為“柴胡帶”，在臨床上可以考慮使用柴胡類方。

 

또 흉협 부분의 腫塊 역시 흉협고만에 든다. 따라서 유방의 혹, 유두의 분비물, 겨드랑의 임파선 혹 등이 이 범주에 들며, 또 머리, 목과 어깨, 흉협부, 몸의 측면 사타구니 등이 모두 시호대柴胡帶이다. 이 부위에 혹이나 통증이 있을 때, 시호제를 고려해 볼 만 하다.

“胸脅苦滿”還指一種精神狀態，即患者的心理處在一種抑鬱痛苦的狀態。張仲景治療情志病、講六經辯證，關注病人的性情、大腦的狀態，如桂枝湯“心下衝胸”、少陰病的“但欲寐”、白虎湯的“煩、渴”，這些都是精神狀態（的異常）。“胸脅苦滿”也表現為一種幻覺，是痛的，所以“苦滿”的“苦”是一種惆悵感，所以說這種抑鬱狀態表現為情緒低落、神情漠然，可以表現為食欲不振，也可以表現煩躁、噁心、口乾口苦、咽喉異物感等，有的患者還有睡眠障礙、疑病心理等。所以“胸脅苦滿”症狀特別多，可以從這些方面進行理解。

 

胸脅苦滿은 또 환자의 정신이 스트레스를 받고 우울한 상태를 가리킨다. 이는 정서적 스트레스를 받아, 식욕 부진, 번조煩躁, 오심, 口乾口苦, 인후의 이물감 등으로 나타난다.

 

然而，小柴胡證的“或然證”非常多，這個或什麼、或什麼所說的就是“或然證”。小柴胡證的“或然證”是“或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，或小便不利，或不渴、身有微熱，或咳”，很多的“或然證”，包括下面的四逆散證“或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重”等。這提示什麼東西呢？這提示了柴胡證的覆蓋面很寬，提示其所主治是一個系統，一種、一大類疾病，咳可能是指呼吸系統、心下悸是循環系統、腹中痛是消化系統，“或然證”越多，這個方子覆蓋面越寬。所以說柴胡證不僅僅是一個症狀，也不是一種疾病，而是一種體質狀態，一種涉及免疫系統、肝膽消化系統、淋巴系統、精神神經系統的病理性體質。我敢說一句，柴胡用藥是中醫非常有魅力的用藥，我 98年的時候作了一個調查，全國名中醫最善於使用的藥物、最喜歡用的藥物，第一位是黃耆，第二位是大黃，第三位是柴胡。所以我引申了一個“柴胡體質”，給人的關注非常重要。我們知道中西醫最大的區別，西醫是治病，中醫是治病的人；治病的人，所以說“望聞問切”是幹什麼的，“望聞問切”看到的是人，首先望到的是精、有活性的人，所謂人是具有社會屬性的，是一種高級動物，這是我們中醫非常重要的，所以每個經典的方子都應該有對應的人的體質，當然要細分，我這裡只是粗分。我認為：柴胡體質，是適用大劑量柴胡製劑或者長期適用柴胡類方的人，體質辨病以後，不僅療效好，而且安全，在這份報告上專門提到體質學說的好處，第一安全、第二有效、第三簡便、第四廉價，安全尤其被關注。

 

柴胡體質，在我們江蘇、南京一帶是非常多的，尤其在女性，這種體質中等或偏瘦，營養情況良好；但是神情抑鬱，不是指表情豐富、眉飛色舞、表情多變，而是像貼了一張紙、抹了一層漿糊似的，神情淡漠，然後主訴以自覺症狀為多，很多自我評價差，這是國內的一種狀況；對外界環境適應性差，如怕冷、對空調敏感、對氣溫季節變化反應敏感、情緒波動較大，多以知識份子為主，因為他們情緒敏感，而且他們食慾、性慾易受情緒的影響。還有很多的女生，因為吵架了，馬上覺也不睡了，早餐、午飯也不吃了，等到男朋友來解和，馬上胃口大開，這食欲與情緒相關。這些人還有一點容易生毛病，而且現在的診斷、體檢為我們的看病診斷提供了很大的證據，我不反對。我發現大部分的這類人易患疾病：大多為急性疾病的遷延期或慢性病，柴胡體質的人會常有此類疾病，如肝膽病、膽結石、慢性肝病、結核病、循環系統疾病（低血壓）、自身免疫性疾病（我發現有很多是這樣的）、過敏性疾病、病毒性疾病（也很多，很喜歡找上這類人）、精神病、抑鬱症、神經症、甲狀腺疾病、乳房疾病、內分泌疾病、耳鼻喉與眼睛疾病，這些疾病常發生在此類病人中，我們可以看到的，甚至有些病人，本身沒有看到這些疾病，但從他們的家族史往往存在此類疾病。另外，這些人在什麼情況容易出問題呢？常在極度驚恐或長期精神抑鬱、疲勞、受涼、經期感冒等等情況下引發此類疾病。這是我們柴胡體質的特點。

 

 

還有，柴胡體質的一個特點，通過觸摸。柴胡體質以胸脅部以及肩頸症狀較多，或胸悶痛，上腹部或兩肋下按之有抵抗感、不適感、或壓痛或反應性肌緊張，我們經常手按的時候會發覺比較硬，肩頸部痛、肌肉痙攣等；四肢多冷，女性月經週期不准，週期先後不定期，經前多見精神不穩定、乳房脹痛結塊等；容易腹痛腹瀉，容易全身疼痛，容易乳房疾病或甲狀腺增生等等。柴胡體質辨病以後，我們可用柴胡類方，這是一個大家族，臨床上用柴胡的機會非常多，那麼，給大家介紹一下幾條方子。

 

 

首先，是小柴胡湯。小柴胡方，千古良方，是張仲景的一張常用方，也是他的皇牌。麻黃、附子、柴胡、黃芩也是他的皇牌。《傷寒論》的113條方，小柴胡湯是和法的代表方，是疾病處於遷延期或者慢性期的一種有效方，既不能下又不能汗，怎麼辦，只能和，故用得也多，而且它的加減也多，說明它治療疾病的不同。那麼，看這張方：柴胡10~20g、黃芩5~15g、姜制半夏5~15g、黨參10g、生甘草5~15g、生薑15g或乾薑5g、紅棗20g，教科書上教：柴胡用半斤，一兩等於3克，柴胡八兩即24克，但因為超過15克，藥房給你退回，還有一兩等於15g，那麼八兩是多大的量，這是有著巨大的反差，也是令人苦惱的事情。現在像我當老師，給學生講課的時候講什麼好？那是沒辦法的，法律不允許我們使用這麼大量的用藥，一旦出現法律的風險，臨床就打翻了，所以我在臨床上的特點，一兩按照5g來用，我的經驗是柴胡不少於10g，更多是15、20g以上，給學生推薦用。

 

柴胡方證是指：往來寒熱，胸脅苦滿為主證，心煩喜嘔、或嘔吐、口苦、默默不欲飲食。為什麼呢？這小柴胡湯裡面有半夏、黃芩、人參、乾薑。關鍵是主治什麼疾病，現在我的研究主要是在三個點上的關係，我研究方—病—人，如在臨床上小柴胡湯主治什麼的人、什麼的病，然後再研究這些人容易生什麼樣的疾病、這些疾病容易發生在什麼人的身上，就研究方病人這三者的關係，我感覺這比較簡單、理解，比起很多四個字的病機來講，相對來說，這個容易掌握、上手。現在我們年輕人進來（中醫）以後，不容易對中醫產生熱愛，給他們講很多反而產生厭惡，像我講經方，我不太愛講大道理，我講經方，我最開始講痤瘡，這是大學生非常關注的，然後講用什麼方，桂枝茯苓丸，學生會感到奇怪，為什麼用桂枝茯苓丸，這就要講究體質。小柴胡湯治療什麼，我就把現代人的疾病運用到裡面，這樣的話就比較容易掌握，所以我在研究文獻的整理歸納，像小柴胡湯、大柴胡湯治療的疾病要有一個譜，總之，這八個字是小柴胡湯的經典指征。當時張仲景就抓住這個體征的。最近，我從英國網上發佈了這個短信看病，因為英國跟我們時差是八個小時，我打開手機，原來是我們機關的一個小弟，他的太太發燒了，一個星期才退，而且每個月都會發燒，我就問是不是月經期，她說月經期剛過，我根據我的經驗得出經期感冒用小柴胡湯，女性的經期感冒用什麼好？就是小柴胡湯，但是要加減，《傷寒論》小柴胡湯本身是需要加減的，可以去人參，可以去半夏、可以去黃芩，唯獨兩樣不可以去，一個是甘草，一個是柴胡，那麼根據這個，這個病毒性感冒高燒的，這裡有一個小方，黃芩、甘草、柴胡、連翹，這個小方子是有效的，但是要連續多次服用、汗出而止，剩下的可以不服。但是柴胡的量一定要大，我自己介紹的柴胡常用量是15~20g，但我給這個小弟開的方是柴胡40g、甘草10g、連翹60g、黃芩20g，李可先生的方確實有效，但是量不大不行，每天四次、三小時一回，吃兩次燒退，再過八個小時我問有沒有發燒，他說沒有了。所以，這個小方就是有效。

 

慢性肝炎方面，患者常年累月地想著轉陰，我不知道轉陰不轉陰，我會用中藥幫你調理，可以配用五苓散、當歸芍藥散，但是這裡面柴胡劑量要小、黃芩劑量也要小，小劑量，黃芩5g，但是也要注意關注肝功能，日本曾出現過導致肝功能損壞。

 

 

淋巴系統疾病，小柴胡湯原來是治療少陽病，而現在淋巴系統的疾病都可以考慮小柴胡湯來治療，像淋巴結大、淋巴結炎、淋巴結核、腫瘤的淋巴結轉移、慢性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤等也用小柴胡湯。因為腫大都在腋下、頜下、腹股溝都在我所說的“柴胡帶”上，如果淋巴結腫大，我多加用連翹，因為連翹可治淋巴結腫大，加牡蠣，牡蠣是瘡家治療用藥，因為在外科感染以後，常有淋巴結腫大，實際上確實大量連翹治療淋巴結腫大，療效是可以的。如果是扁桃體膿腫，扁桃體炎，按照日本漢方的經驗，加入桔梗、石膏，同時這也是胡希恕先生的經驗，他對日本漢方很有研究，現在淋巴細胞疾病都見於慢性淋巴細胞性白血病，我治療其大多使用小柴胡湯加五苓散的，治療都比較穩定，這是柴苓湯。

 

這是一個患有奇怪疾病的患者，肺淋巴管肌瘤病，當時咳嗽有氣喘，此患者有腸易激綜合征和乳房小葉增生病史，腹部按壓有抵觸感、壓痛，這是一個柴胡體質，當時在2006年看病的時候還出現右側胸腔積液、盆腔積液，左側卵巢小囊腫，腹部CT發現腎臟基質瘤；但是這個狀態還好的，我就用小柴胡湯合四逆散合半夏厚朴湯加減，是比較平淡的方，想不到平淡之方療效挺不錯的，首先，病人的感覺明顯好轉了，生命在於感覺，中藥若一聞到想嘔吐、這是用藥不對的，藥要舒服才行，這個病人吃了很舒服，兩個月咳嗽消失、胸部舒適，腹水的症狀疼痛感也消失了，到現在這個患者仍在看我的門診、基本方不變、守方而細水長流。這個疏肝理氣、健脾利水，我沒有用西藥半片，對西藥的用藥指征也不太熟悉，我還是用經方來治療。

 

甲狀腺疾病，這個碘鹽的問題，國家的人們已經不缺碘，這個問題不存在，但是甲亢的問題比較多，是一個事實。甲狀腺疾病用小柴胡湯有效，若有多汗、口渴等症，可配合白虎湯，這個小柴胡湯治療甲亢確實有效；橋本氏病可以用小柴胡湯合當歸芍藥散，或合用五苓散。像這些免疫性疾病，小柴胡湯合當歸芍藥散是調節免疫的方藥，是好方；有些人用了他巴唑以後出現肝損害，也是用小柴胡湯加白朮。

類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、乾燥綜合征，這些膠原性疾病，反反覆覆，大多對氣壓溫度的變化敏感，遇到冷則關節腫痛，晨僵比較明顯的，這可以看作是“往來寒熱”，可以用小柴胡湯加白芍，溫溫和和的，效果可；我治類風濕性關節炎用小柴胡湯效果也是非常好的，這個小柴胡湯是增強免疫調節的，加上白芍，效果更好，還有乾燥綜合征、強直性脊柱炎等我也用小柴胡湯，當咽喉紅、舌紅的，我就小柴胡湯加上梔子厚朴湯。這是要清熱，但也要和法。過敏性疾病，小柴胡湯，如過敏性皮炎、蕁麻疹、異位性皮炎、過敏性鼻炎、支氣管哮喘等，也具有往來寒熱的特性，可以使用小柴胡湯，如癢的話，加荊芥、防風；出汗加石膏，咳喘加五味子、厚朴等。但徹底根治我不敢說，但是可以控制。

 

支氣管炎，小柴胡湯治療支氣管炎，可以按照張仲景小柴胡湯加減的一個經驗，他有一個經驗就是加五味子、乾薑，我有個病人，這人秋季感冒以後，用抗生素後效果不明顯，咳嗽、咯白痰，用的就是小柴胡湯加五味子、乾薑，這是張仲景的經驗，服用抗菌素無效，也可以用小柴胡湯加半夏厚朴湯，“柴朴湯”效果很靈的；用小柴胡湯加梔子、黃柏、黃連、大黃，這個我還在摸索中治療“彌漫性泛細支氣管炎”，梔子百合湯與三黃瀉心湯來用，合用小柴胡湯後以後痰減少、很舒服。

 

小柴胡湯，千古良方，我們不能僅僅只是把它看作是一個治療感冒的方，這有點委屈了小柴胡湯，現在日本出了小柴胡事件以後，不敢配用小柴胡湯，只敢是補中益氣湯，在這裡陳述一下，小柴胡湯這是千古良方，怎麼能不用呢？

 

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일베를 보다 브라질리언 왁싱을 받은 직후 설사를 했다는 글을 읽었다.

그런데 피모(皮毛)는 한의학 이론에 따르면 폐와 관련이 있다. 그리고 폐는 대장과 표리 관계를 이루고 있다. 브라질리언 왁싱으로 갑자기 털을 제거하면, 폐에 갑자기 급격한 자극이 가해진 것이다. 그런데 肺主肅降이라고 해서, 폐는 대장의 노폐물들을 아래로 옮기는데 큰 역할을 하고 있다.

다시 말해, 왁싱으로 털을 제거하자 그 자극이 폐에 전해지고, 이어서 폐와 표리 관계에 있는 대장에 자극이 전해졌다고 추측할 수 있다. 그것이 갑작스런 설사를 유발했을 가능성이 있다.

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 오늘 문죄인이 남북 철도 연결을 제안했다.  큰 것을 달라는 북한의 요구대로 그는 남북철도 연결이라는 큰 건을 북한에 제안했다.  대통령에 취임한 이후로, 그는 매일 반역적인 생각과 행위를 수행하고 있다. 언론은 그에 대한 지지율이 80% 대라고 맞장구를 쳐주고 있다.

하지만 야당과 우파들은 그의 이런 반역 행위를 보면서도 제대로 된 대처를 하지 못하고 있다.
더구나 좌파 시민단체와 같이 신념으로 무장된 우파 시민단체가 없다. 그것이 가장 큰 약점이다.
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Russell Roberts‏ @EconTalker 6월 14일

  

 

My twitter feed reminds me that political partisanship is an ugly form of tribalism where the other is demonized.

 

정치적 당파성은 타인들이 악마화 되는 추악한 부족주의의 한 형식이다. 

 

좌파들이 가장 잘하는 게 바로 정치적 당파성이다.  그들은 경제까지도 정치적 명령과 통제로 움직일 수 있다고 믿고 있으니까.  

 

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Justin Wolfers‏

 

“a decimal point error appears to have misled millions into believing that spinach is a good..source of iron

 

 

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다마스크 장미. 불가리아와 터키 등에서 생산되는 다마스크 장미는 증류해서 장미수를 만든다. 요즘이 바로 수확철이다.

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늙은 세대가 젊은 세대에 부담을 지우고 있고,

전세계에 세대간 갈등은 더욱 악화되고 있다.

 

The Old Are Eating the Young

 

Around the world, a generational divide is worsening.

 

Authored by Satyajit Das

< Bloomberg.com >

 

 

Edmund Burke saw society as a partnership between those who are living, those who are dead, and those who are yet to be born. A failure to understand this relationship underlies a disturbing global tendency in recent decades, in which the appropriation of future wealth and resources for current consumption is increasingly disadvantaging future generations. Without a commitment to addressing this inequity, social tensions in many societies will rise sharply.

 

Central to the issue is that the rapid rise in living standards and prosperity of the past 50 years has been largely based on rising debt levels, ignoring the costs of environmental damage and misallocation of scarce resources.

 

A significant proportion of recent economic growth has relied on borrowed money -- today standing at a dizzying 325 percent of global gross domestic product. Debt allows society to accelerate consumption, as borrowings are used to purchase something today against the promise of future repayment. Unfunded entitlements to social services, health care and pensions increase those liabilities. The bill for these commitments will soon become unsustainable, as demographic changes make it more difficult to meet.

 

Degradation of the environment results in future costs, too: either rehabilitation expenses or irreversible changes that affect living standards or quality of life. Profligate use of mispriced non-renewable natural resources denies these commodities to future generations or increases their cost.

 

The prevailing approach to dealing with these problems exacerbates generational tensions. The central strategy is “kicking the can down the road” or “extend and pretend,” avoiding crucial decisions that would reduce current living standards, eschewing necessary sacrifices, and deferring problems with associated costs into the future.

 

Rather than reducing high borrowing levels, policy makers use financial engineering, such as quantitative easing and ultra-low or negative interest rates, to maintain them, hoping that a return to growth and just the right amount of inflation will lead to a recovery and allow the debt to be reduced. Rather than acknowledging that the planet simply can’t support more than 10 billion people all aspiring to American or European lifestyles, they have made only limited efforts to reduce resource intensity. Even modest attempts to deal with environmental damage are resisted, as evidenced by the recent fracas over the Paris climate agreement. Short-term gains are pursued at the expense of costs which aren’t evident immediately but will emerge later.

 

This growing burden on future generations can be measured. Rising dependency ratios -- or the number of retirees per employed worker -- provide one useful metric. In 1970, in the U.S., there were 5.3 workers for every retired person. By 2010 this had fallen to 4.5, and it’s expected to decline to 2.6 by 2050. In Germany, the number of workers per retiree will decrease to 1.6 in 2050, down from 4.1 in 1970. In Japan, the oldest society to have ever existed, the ratio will decrease to 1.2 in 2050, from 8.5 in 1970. Even as spending commitments grow, in other words, there will be fewer and fewer productive adults around to fund them.

 

Budgetary analysis presents a similarly dire outlook. In a 2010 research paper, entitled “Ask Not Whether Governments Will Default, But How,” Arnaud Mares of Morgan Stanley analyzed national solvency, or the difference between actual and potential government revenue, on one hand, and existing debt levels and future commitments on the other. The study found that by this measure the net worth of the U.S. was negative 800 percent of its GDP; that is, its future tax revenue was less than committed obligations by an amount equivalent to eight times the value of all goods and services America produces in a year. The net worth of European countries ranged from about negative 250 percent (Italy) to negative 1,800 percent (Greece). For Germany, France and the U.K., the approximate figures were negative 500 percent, negative 600 percent and negative 1,000 percent of GDP. In effect, these states have mortgaged themselves beyond their capacity to easily repay.

 

A final revealing measure is the concept of lifetime net tax benefit, which measures the benefits received over a person’s life by calculating the difference between all taxes paid and all the government transfers that he or she has received and will receive. A 2010 study from the International Monetary Fund found that in the U.S. the lifetime tax burden was positive (tax paid was less than benefits received) for all age cohorts above 18 years, with the largest benefit accruing to those over age 50. But the figure for future generations is negative (benefits received will be less than taxes paid), meaning they’ll have to meet the obligations of their elders.

 

Such measurements probably understate the shortfall, as they fail to account for the cost of environmental damage or higher commodity prices resulting from resource shortages. Future generations will bear the ultimate cost of present decisions or inaction. As in Francisco Goya’s famous painting, “Saturn Devouring His Son,” today, the old are eating their children.

 

 

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