2017년 4월 18일 화요일

펜스 "트럼프 대통령, 北核 평화적 해결 위해 韓·中·日과 연대 의지"
      
취임 후 첫 訪日 "미국과 일본, 한국, 중국이 공조해 북한을 고립시키고 압박하는 것이 최선의 방안"
     
    VOA(미국의 소리) 

  마이크 펜스 미국 부통령이 18일 취임 후 첫 아시아 지역 순방의 두 번째 방문국인 일본에 도착했습니다. 펜스 부통령은 한국에 이어 일본에서도 아베 신조 총리 등 고위 당국자들과 북한의 핵 위협에 대한 대처 방안을 주요 의제로 논의했습니다. 특히 아베 총리와의 면담에서 도널드 트럼프 대통령이 북핵 문제를 평화적으로 해결하기 위해 한국과 일본, 중국과 협력하겠다는 의지를 갖고 있다고 밝혔습니다.

  또 전임 바락 오바마 행정부 시절의 대북정책인 `전략적 인내'는 끝났다고 거듭 강조하면서, 미국과 일본, 한국, 중국이 공조해 북한을 고립시키고 압박하는 것이 최선의 방안이라고 말했습니다. 이와 함께 북한이 핵무기와 탄도미사일 계획을 포기하도록 국제사회가 외교적, 경제적 압박을 가할 것을 촉구했습니다.

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Aircraft Carrier Wasn’t Sailing to Deter North Korea, as U.S. Suggested


黃帝內經 第十八講 論藏象
 
 
 
帝曰余聞氣合而有形因變以正名天地之運陰陽之化其於萬物孰少孰多可得聞乎歧伯曰悉乎哉問也天至廣不可度地至大不可量大神靈問請陳其方草生五色五色之變不可勝視草生五味五味之美不可勝極嗜欲不同各有所通天食人以五氣地食人以五味五氣入鼻藏於心肺上使五色修明音聲能彰五味入口藏於腸胃味有所藏以養五氣氣和而生津液相成神乃自生
 
上邊我們談到了天食人以五氣地食人以五味這個五氣固然有兩說一說是寒一說是臊都有道理但是據我看還是以寒風為主要的因為臊腐五氣對人體的影響來說比這個寒暑燥濕風那個重要性差得太遠了但是五氣是自鼻而入首先藏於肺心肺都在上焦所以說五氣入鼻是藏於上焦的心肺由於藏於上焦的心肺心肺之氣充足了因此說
 
上使五色修明面色明亮修明也就是明潤光亮不管這個人的面色是紅的是黑的是白的等等但是他總是要明潤光亮所以是五色修明同時呢
 
音聲能彰於心肺之氣充足所以聲音響亮聲音明亮彰就是明亮比較張揚
 
五味入口藏於腸胃五味入口呢首先是藏於腸胃飲食五味自口而入首先藏於腸胃腸胃味有所藏然後經過脾胃的運化以及肺氣的輸佈等等才能夠揚五臟氣也就是五臟之氣需要有水榖精微之氣不斷地滋養所以
 
味有所藏以養五氣這五氣就是五臟之氣水榖精微之氣充盈了才能營養人身之五臟而有五臟之氣所以以養五氣氣和而生由於五臟之氣調和而有生化五臟之氣調和那麼人身各種生化功能都產生了所以
 
氣和而生精液相成人也產生了精液人體內也就具有了精液
 
神乃自生也就產生神了這個神呢又是精神活動那個神又是整個人體生命活動都可以籠統的叫做神所以關於神的概念我們不是有兩個意思嗎對人體的神來說一個是精神意識思維活動一個是泛指生命活動的現象比如說這個人面色有神那就是人的生命活動的一種現象這個神是相對來說這兩個含義都包括的也就是說五臟之氣充盈了就有精液產生那就有神氣產生氣和而生氣和就是臟氣調和五臟之氣調和而有生化從而產生了津液產生氣血產生神氣這是第一個自然段特別是為下邊關於具體的藏象的問題提出來的一個嗜欲不同各有所通的問題提出萬事萬物都是陰陽二氣組成的問題這樣一個基本觀點同時也提出來由於陰陽之氣的多少而又不同的命名的問題正定其名氣和而又形因變以正名藏象怎麼定的名所以上面那個自然段為下面具體論藏象作一個很好的鋪墊作一些很好的理論的準備
 
下面這一段那就是藏象理論當中至關重要的東西所以這一段應當熟記其實熟記呢記熟了其實跟背差不多了說我不願意背不願意背可以記熟了也行記熟了就每一臟和每一臟的順序要求不是那麼嚴格但是每一臟和每一臟的具體內容是不能改變的這一段是講藏象的一些具體問題但是這段在講藏象的時候它是以陰陽作為一個基本的理論或者說劃分臟腑陰陽是一個很重要的方法怎麼樣劃分本段劃分臟腑陰陽有兩個標準
 
1.根據它所在的部位在於上的在於胸中就叫做陽在於腹中在於腹腔的那就叫做陰臟腑不理是哪一臟哪一腑其在於胸腔的就叫陽在於腹腔的就叫陰這是根據所在部位劃分陰陽
2.根據臟腑的功能特點它有向上升發這樣一些特點的那就叫做陽它有沉降向下這樣一些特點的那就記住陰
 
所以本段雖然是論藏象論藏象當中又分陰陽陰陽又說有多少陰陽也好陰陽多少也好它劃分陰陽是這樣兩個標準一是根據部位二是根據功能特點因此在這段裡有幾句就是有這個校勘的問題用這兩個標準一衡量這句話有點問題在陰陽劃分上似乎說得不太妥當那麼就有校勘的問題
 
下面我們繼續講了
 
帝曰藏象何如歧伯曰心者生之本神之變也其華在面其充在血脈為陽中之太陽通於夏氣肺者氣之本魄之處也其華在毛其充在皮為陽中之太陰通於秋氣腎者主蟄封藏之本精之處也其華在髮其充在骨為陰中之少陰通於冬氣肝者罷極之本魂之居也其華在爪其充在筋以生血氣其味酸其色蒼為陽中之少陽通於春氣脾胃大腸小腸三焦膀胱者倉稟之本營之居也名曰器能化糟粕轉味而入出者也其華在唇四白其充在肌其味甘其色黃此至陰之類通於土氣凡十一藏取決於膽也
 
帝曰藏象何如那麼藏象是什麼呢這句話還有剛才我們說,《六節藏象論這個篇名這是整個黃帝內經關於藏象一詞共有兩處在這一篇提出來的後世所說的藏象學說藏象理論這個詞就出在這裡一個是篇名一個是藏象何如所以從內經文字上就這兩處提出了藏象當然用藏和象組成一個詞的還有很多太陰藏何象陽明藏何象那就不是藏象一詞而用藏象組成其他的詞了所以在關於藏象的問題各位應該知道這一詞的出現六節藏象論裡邊而且又有一個藏象何如這麼一句話從此來產生的臟象理論
 
歧伯曰心者生之本神之變也心是生命的根本生之本就是心臟的重要性我們前面講了心者君主之官這裡說心為生之本生命的根本生命的主體或者是人體生命的主宰生之本
 
神之變這個神之變就有個校勘問題就是說根據上下文其他的臟腑都不用這樣的詞比如說肺者魄之處也腎者精之處也等等它用處來講居所居處它用這類的詞神之居也神之居處也魂之居也等等這類的詞因此關於那個心者生之本神之變也有校勘有的校勘上特別是新校正咱們教材的注釋9新校正說詳神之變全元氣本幷太素神之處一個是根據文意心是神之處神所藏二是根據前後文意其他的臟比如說魂之居魄之處精之處是用這類的詞所以說這神之變看來新校正說的還是有理的總之是心藏神上面我們講的靈蘭秘典論談的心者君主之官神明出焉神明從那裡出來的所以心藏神神之變也
 
其華在面心臟的榮華表現在人的面部心為上焦之臟面在於上心是火臟火性上炎所以其榮華表現在上部的面部其華就是它的榮華表現
 
其充在血脈它的功能充實在血脈心臟功能盛衰在血脈上比較有明顯的表現其充是其功能充實在血脈
 
為陽中之太陽通於夏氣心在胸中按我剛才講的兩條標準一條標準是所在部位心在胸中所以說陽心是火臟火性上炎有上升的特點火熱它也屬陽它功能特點也屬陽而且有火陽熱是很盛的或者說陽熱是最盛的水火者陰陽之徵兆也用陰陽來比喻水火火可以說是陽氣最旺盛的一個代表詞心為火臟所以它是太陽之氣所以說陽中之太陽部位在胸中所以是陽其性主火其性上炎所以是叫太陽之氣是陽中之太陽那麼心臟是陽中之太陽嗜欲不同各有所通通什麼呢通於自然界的夏季自然界的夏天也是陽氣最盛的季節所以說陽中之太陽通於夏氣
 
肺者氣之本肺藏氣肺司呼吸之氣肺主一身之氣所以肺者氣之本
 
魄之處也肺藏魄魄也是神之精神意識思維活動的範疇裡的一個具體內容以後講本神篇的時候還要講這裡粗略的說一下魄是什麼呢前人有個解釋說它是人天生就會的這些反應比如說癢了小孩也知道抓一抓他也知道癢痛了不用學天生就知道痛了他就要躲一躲嬰兒出生了把這個奶頭擱到他嘴裡頭他就會吸就會吮所以這些動作這些感覺痛癢吸吮這些東西他天生就會但是它也是意識是有意識的所以這類屬於魄肺主氣肺藏氣叫氣之本肺司呼吸又主一身之氣所以叫氣之本 而且是魄藏於氣的有氣才有魄氣足魄才充實在我們漢語裡有個氣魄作為一個詞來說的
 
其華在毛其充在皮肺藏氣肺的榮華表現在毛上毫毛毛髮毫毛就包括毛髮當然在這篇它主要是講的毫毛其華在毛因為肺主氣氣布達於毫毛布達於皮膚所以其充在皮它的功能充實在皮所以皮毛焦枯了這說明肺氣大衰了皮毛很滋潤那什麼肺氣還挺充足其榮華表現在毛其功能充實在皮
 
為陽中之太陰屬於陽不錯因為部位在上焦所以為陽當時就陽中之太陰在這個意義上來說根據陰陽多少來命名來說似乎就不太妥當因為肺叫太陰腎也是陰腎在人身體當中的陰的性質應該比肺陰的性質還大儘管是肅降屬陰肺的功能特點有肅降不能往上逆是屬於陰但是腎的功能特點是藏藏比降陰的現在還要強所以就陰陽多少這個來劃分太少的話應該說肺在這裡是少陰才對腎主藏主潛藏主沉降才是太陰才應該叫太陰但是原文是這麼寫的所以有校勘新校正有校勘咱們看新校正這個校注的第11教材的校注11),新校正云按太陰二字,(也就是這個肺為陽中之太陰),甲乙經以及太素都作少陰它說當作少陰林億等的新校正認為這個應當是作少陰才對他說肺在十二經雖為太陰然在陽分之中當為少陰也也就按我剛才說的劃分陰陽的兩個標準肺也應該作少陰陽中之少陰在於胸中所以說陽少陰是因為它有肅降下降的作用屬於陰之所以叫少陰是因為它雖然是肅降但是作為陰陽多少來說它不如腎主潛藏腎主沉降陰更多所以腎看來是應當作太陰肺在這裡應當是作少陰它不是講的十二經脈本篇是講這個因變以正名根據陰陽多少來正定其名這是個校勘問題
 
這個肺為陽中之少陰假如我們作少陰解
 
通於秋氣它與秋氣相通應秋天自然界陽氣也是下降了肺是主肅降的所以肺於秋氣相應相通應也就是嗜欲不同各有所通肺是陽中之陰它就所通通於秋氣通於燥氣通於西方之氣通於金氣這不都是一回事嗎秋金燥氣涼氣秋涼之氣秋氣的本氣是涼儘管是秋老虎那不是秋燥的本氣也就是秋氣還沒有當令它沒有發揮它的作用這個政令秋的政令還沒有布施下去還被暑熱之氣控制著秋氣本身沒有掌握政令所以秋的本氣是涼是燥在我們中醫理論四方來說它是應於西方它是有陽氣下降的特點陽氣從東方升起太陽從東方升起從西方下降有下降的趨勢就應在這個位置上就通於這個氣嗜欲不同各有所通就是通於秋氣
 
腎者主蟄封藏之本腎臟主蟄蟄就是冬眠的蟲子叫做蟄腎主蟄就是腎主藏藏什麼呢藏了它比喻就好像是冬眠的蟲子一樣在藏著其實那含蓄著強大的生命力別看它是靜藏著但是含有強大的生命力不是死的是活的但是這活的又是藏蓄著的所以叫蟄用蟄字來比喻腎臟這個功能就是功能特點是封藏之本 封藏也是藏藏貯貯藏封藏封是密封而不能泄露以藏為特點以藏為主所以是封藏之本
 
精之處也腎藏精
 
其華在髮腎的榮華表現在毛髮表現在頭髮上不是說髮為血之餘嗎腎藏精精血互化所以說腎精充足腎氣充足頭髮茂盛按一般道理來說是這樣的腎的榮華表現在頭髮上
 
其充在骨它的功能充實在骨腎藏精主髓髓生骨所以腎精充足精生髓髓生骨所以腎藏精而它的功能充實在骨以老年人腎氣衰了頭髮脫落了頭髮枯焦了頭髮斑白了骨質一般也要疏鬆了骨骼也不強勁了其華在髮其充在骨
 
陰中之少陰腎在於腹中屬陰沒問題但是呢在這裡又作少陰剛才我們講過看來是應該和肺這個太陰少陰應該調換一下肺為陽中之少陰腎為陰中之太陰但是原文就是這樣所以說校勘的問題原文為什麼這樣很可能是傳抄之誤抄來抄去抄來抄去不知哪位寫的人寫習慣了肺是太陰就變成太陰了腎是足少陰腎經它把經脈串到這裡來寫了出現這樣的錯誤
 
通於冬氣腎藏所以通於冬氣冬主閉藏腎為太陰陰氣盛所以叫太陰根據陰陽多少命名的陰中之太陰所以就和自然界的冬氣相通嗜欲不同各有所通還是這意思
 
肝者罷極之本魂之居也肝臟罷極之本這個罷極二字注家的意見是很多的但是我們這裡還是取一個最主要的還是按疲勞罷還是按疲勞解極就是很厲害很急迫就是很疲勞非常疲勞的意思其他的注解我們在這裡就不提了有很多的不同的解釋因為肝主精所以肝有病之後容易出現急迫的症狀肝急筋脈應該舒緩而不能拘急疲勞拘急疲勞緊迫但是話說回來之所以有不同的解釋剛才我們講的作為疲勞急迫是作為最通常的解釋但是這個解釋當中存在什麼問題呢其他的講的都是一些生理功能生之本氣之本封藏之本怎麼到肝這就變成疲勞拘急疲勞緊急疲勞急迫這是一種病理現象所以似乎是有點問題所以才有不同的解釋但是畢竟多數的解釋而且用疲勞急迫來解釋也還能講得通所以我們教材就取這一個意思至於其他的解釋以後大家可以研究可以看到很多的資料在我們上本科的階段你知道就作疲勞急迫來解釋就可以了是作為很重要的一種解釋罷極之本
 
魂之居也肝藏血將來其他篇還有談到肝藏血血舍魂魂藏於肝臟魂也是精神意識裡邊籠統的神裡面的一個組成部分魂的現象是什麼呢將來我們還有談到初步的講一下魂就是指的這些人做夢有的人夢遊這些都是魂在那裡不能藏魂藏不知道魂要藏那人沒感覺魂要不藏出現的現象就是幻覺做夢甚至有人夢遊夜裡睡覺跑了跑完了跑了兩個小時回來又睡了什麼現象都有那就是魂不藏的現象魂藏是應該看不到的這在人體生理上都是這樣的當你身體功能正常的時候你不應該感覺到感覺到了就不正常我感覺到我眼睛在睜著看東西就不對了我感覺到我的心臟在跳一分鐘多少次了這也不對所以正常的時候應該是感覺不到的不正常的時候才感覺到當感覺到的時候其實就已經不正常了所以我們只能用那些不正常的來反推回來魄是什麼剛才說了魂是什麼就是說正常的時候感覺不到不正常的時候就是出現了這些現象就是魂不能藏魂應該藏於肝的比如說做夢幻覺這類的症狀都是魂不藏的現象當然在臨床上治療這些東西症狀不是也有一些收斂肝魂的藥嗎比如說龍骨這些東西不是斂肝魂的嗎治療做夢多還有人夢遊夜裡睡覺走也得用斂肝魂的方法當然單純斂肝魂也不行因為肝魂還和心神是密切相關的但是畢竟就從魂這個角度講說肝罷極之本魂之居也魂藏在肝裡面
 
其華在爪榮華表現在爪指甲其華在爪其實就是因為肝藏血血舍魂血充盈了那爪甲也就堅硬
 
其充在筋它的功能充實在筋所以肝的氣血充足筋脈柔潤有力所以年輕人氣血足肝氣充足所以柔潤度也好彈跳力也強跑的也快等等那是筋在起作用所以它的榮華表現在筋反過來說如果肝有毛病肝火太盛肝風內動火動了火盛了可以引起熱極生風肝腎陰虛可以出現肝風內動那麼都出現拘急的症狀或者抽風或者昏迷或者肢體痿廢不用半身不遂那都和肝有聯繫
 
這人高燒特別是小孩子抽風昏迷了那不就是熱極生風了嗎那就要清肝熱而熄風清肝熱養肝血涼肝血而熄風這才能治
 
以生血氣因為肝屬於少陽之氣所以說它以生血氣血氣之生是要靠肝的少陽之氣來生的也有春生之氣春生之氣在一切生命才能逐漸的欣欣向榮起來那叫以生血氣但是呢下面這個
 
其味酸其色蒼包括以生血氣以生血氣其味酸其色蒼從道理上說不錯但是從前後文意上說這三句跟前面那幾臟的體例不和因為前面心者生之本神之變也其華在面其充在血脈為陽中之太陽通於夏氣它這個就除了以生血氣其味酸其色蒼上面並沒有其味苦其色赤以及肺的其味辛其色白腎的其色黑其味鹹所以說到肝出了這麼三句也有的注家認為這三句話似乎是衍文就是多餘出來的不是內經原文所故有的有的是從文體上看從體例上它不和這三句話當然是不錯的儘管不錯但是不應該是內經這段原文裡頭所要有的東西
 
此為陽中之少陽你看這裡頭是不是又有問題了剛才我說劃分陰陽標準有兩個一個是根據部位部位在胸腔的那就叫陽部位在腹腔的那就叫陰肝明明是在腹怎麼稱為陽中之少陽呢所以看來這又有一個校勘的問題你看教材校注1757頁下邊一點新校注說按全無起本幷甲乙經》 《太素作陰中之少陽它說當作陰中之少陽也就是林億等新校正認為這裡應該改應該校勘校勘為陰中之少陽因為在腹腔同時我們在寫教材的時候也注意到了,《靈樞經陰陽系日月篇也提到肝為陰中之少陽那就是說靈樞經的這一篇來校勘這個素問六節臟象論》。肝為陽中之少陽這一句話應該是校為陰中之少陽
 
通於春氣沒問題肝屬少陽之氣和自然界的春季相通應春為少陽陽氣升發所以通於春氣春為少陽之氣也就是說還是由於陰陽多少嗜欲不同才各有所通
 
脾胃大腸小腸三焦膀胱者倉稟之本營之居也下面講了脾把脾胃大腸小腸三焦膀胱這六者合在一起討論都認為它們是倉稟之本和水穀傳導運化有密切聯繫所以把脾大腸小腸三焦膀胱此六者都給擱在一起討論認為它們都和脾胃和飲食水穀的受納運化排泄這些都有關係把它們叫做倉稟之本倉稟我們在講靈蘭秘典論的時候講了脾者倉稟之官它這個倉稟就是貯藏糧食貯藏榖米實際上比喻就是說受納和運化水穀精微的意思受納飲食物運化水穀精微營之居也因為有了水穀精微的運化才能產生營氣所以叫營之居也
 
名曰器都把它們比喻器器就是器皿盛東西的
 
能化糟粕轉味而入出者也說那個運化水穀而且能夠化生糟粕除了化生營氣之外營氣當然在這裡可以籠統的代替那些精華物質都在裡頭包括甚至於津液也應該在裡頭化糟粕就是化生糟粕把精華和糟粕分開能化糟粕轉味而入出轉化水穀五味能受納食物排出糟粕
 
其華在唇四白這又是說的脾其華在唇四白脾臟的榮華表現在唇四白上唇的四周脾的榮華表現在口唇上特別是在唇四周叫唇四白
 
其充在肌它的功能充實在肌肉脾臟運化功能正常肌肉就發達就強健這在臨床上倒是前面所說的這些內容在臨床上都是見得到的有些是很常見的就是我們說其華在唇四白脾有病表現在口唇上甚至說口唇的病應該從脾治療這也是很常見的
 
比如說我治療了這樣一個病人一個二十二三歲的小伙子他口唇潰瘍疼痛紅腫大概有二十幾天了用維生素消炎抹膏藥治療就是不好根據這個病人他有濕熱的現象那就清脾濕熱就是了瀉黃散味基礎幾付藥下去他腫消了潰瘍慢慢好了這個辨證很簡單脾的榮華在唇他又是實象你當然清脾熱他就可以痊癒單純抹點那藥膏抹這個抹那個的都不見得解決問題其充在肌脾的運化功能旺盛肌肉發達肌肉強勁有力
 
瀉黃散
 
製法用量
藿香葉7錢 山梔子仁1錢 石膏5錢 甘草3兩 防風去蘆切焙4兩 上銼同蜜酒微炒香為細末每服一錢至二錢水一盞煎至五分溫服清汁無時
 
功效
 
瀉脾胃伏熱
 
主治
 
脾胃伏火熱在肌肉口燥唇乾口瘡口臭煩熱易飢或身黃肌熱
 
其味甘其色黃同樣的其味甘其色黃也是有一個校勘的問題在裡面就如同肝臟的氣味算其色蒼一樣這六個字還是有問題
 
此至陰之類通於土氣把這脾大腸小腸三焦膀胱六者籠統都叫至陰之類了至陰是到達於陰由陽而到陰在這裡不是最陰的意思最陰已經說了腎為陰中之太陰對不對這個至陰就是從陽轉陰它屬於陰了這個意思至陰當然至是到達的意思不是最的意思有的時候作最講上面我們講到那個至道在微孰知其原那個就是至道最高尚的道但是這個至是剛剛到達的意思不是最的意思還有另外的意思是往來的意思至陰還有往來到達於陰就對了往來它有一個轉化的意思在裡面你比如說坐火車北京到上海它寫的是北京至上海其實上海還至北京還有車它有往來的意思我們說四季的冬至夏至那個至也是個往來的意思到冬至了就是引起到頂點了就該陽氣上升了同樣的夏至陽熱到頂點了它就應該要降陰氣就開始上升了它也有一個往來往復的意思為什麼要說這個意思呢就是說是在這六者大腸小腸三焦膀胱它不是最陰剛到達於陰它不是陽了已經屬於陰了這是一個意思它有往復的意思因為人體氣機的運轉逐漸的我們在學中醫理論當中會看到會體會到這個問題氣機運轉其中很重要的一個樞紐是脾胃左升右降表裡出入氣機不停的運行有規律的不停頓的運行其中一個樞紐或者是一個軸是什麼是脾胃如果脾胃一個不和氣機失調了要想調暢全身之氣機哪一臟有病都該調但是關鍵問題你要注意調脾胃不調這個別的氣機也很難恢復因為至陰的至它本身就往復在那起作用人身表裡出入升降都和脾胃之氣有關係所以在這裡特別強調一下脾為至陰的問題當然它把這臟大腸小腸三焦膀胱都作為至陰之類了都作為至陰之類最基本的至陰還是脾通於土氣脾土之氣和自然界的土氣相通應上邊那四臟都是汗四季相通應的這裡的本篇沒有一個長夏出現也沒有說土旺於四季之末它就叫通於土氣通於土氣如果我們按時間理解可以理解為四季之末每一季的後十八天也可以這麼理解如果是按五行一般的理解的話脾土之氣脾胃就是土氣土生萬物脾土之氣也是化生氣血津液由於氣血津液這裡所說的營之居也產生營氣其實就是氣血津液的代稱那麼才有全身的一切其他的生理活動同樣是土生萬物的意思所以說通於土氣
 
凡十一藏取決於膽也前面講了這最後又說十一臟取決於膽十一臟取決於膽的意思同樣的是從少陽膽為少陽春生之氣來講的膽為少陽春生之氣只要有了春生之氣你才能化生其所有一切如果春天不生你一切全完了一年四季全完了從自然界來講也是這樣所以一年四季不管你旺盛還是收成必須先有春生之氣不生就不可能長因此對於人體生命也好對人體的發育健康都需要有一個春生之氣在那裡起作用才能不斷的生長不斷的生活下去儘管是老人老人那沒有春生之氣他不能繼續活下去了更不要說年青人更不要說小孩嬰幼兒所以說春生之氣是人體生命的一個前提得有這個才能繼續活下去繼續生活的前提繼續維持生命的前提所以說膽是屬於少陽春生之氣因此它說十一臟都取決於膽
 
這一篇的原文我們就講到這裡剛才我提到了臟象何如一直到十一臟取決於膽這個應該是熟記的或者是背誦的當然這十一臟取決於膽也有的專家認為這十一臟應當是土臟的問題是傳寫之誤過去豎排寫十一就寫成土了有這麼一說法而已也就是說土臟取決於膽也就是說土臟的運化需要有膽氣的春生少陽膽氣才可以使脾胃能夠正常運化這也是一個說法但是最主要的說法,《內經界多數專家的說法認為還是認為膽屬少陽有了少陽春生之氣才有其他的生化
 
理論闡釋
 
1. 四時五臟陰陽是研究臟象的一個方法
 
這一篇雖然四時五臟陰陽這個詞不是在這一篇提出來的是在經脈別論提出的四時五臟一樣這麼個詞四時五臟陰陽這一句話或叫一個短語素問經脈別論提出來的但是這作為一個理論作為一個學術思想內經很多篇章裡都用了本篇其實也有這種思想四時五臟陰陽你看剛才我們講最後一段臟象的時候那不都是講的嗎心為陽中之太陽通於夏氣是不是四時夏氣五臟心臟陰陽陽中止太陽所以四時五臟陰陽作為一種思想方法內經裡面特別在臟象學說裡邊那是佔有主導地位的所以本篇理論闡釋的第一點就是題目叫四時五臟陰陽是研究臟象的一個方法這個和前一篇我們講過的靈蘭秘典論十二官相使那個研究方法是不同的那個是從人體內的十二官相互關係功能特點相互聯繫來討論的臟象本一篇是從各臟腑和陰陽四時之間的聯繫來討論的所以這是研究臟象學說的不同的兩種方法或者說是兩種方法研究臟象的也就是在研究臟象學說當中內經裡這兩種方法是最主要的並列的兩種方法但是這兩種方法又有個共同點共同點都是一個整體性十二官十二臟相使是把人體十二臟作為一個整體十二官不得相失不能互相失調作為整體來看本篇把人體作為整體還不算有把人體和自然界的四時陰陽作為一個整體所以兩篇研究方法不相同但是它們又有共同點這共同點就在於整體觀的問題本篇把人體和時間和空間作為一體聯繫起來了時間和空間四時春夏秋冬是時間還有一個空間的問題上下陰陽等等
 
2. 確定臟腑陰陽的標準
 
這個我們剛才在講課當中首先提到了提到這兩個標準才有一個對於不同的臟的陰陽多少的一個稱呼作了一個校勘問題
 

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하오완샨 교수의 오행에 대한 글인데, 내가 생각하기에 오행에 대해 가장 잘 설명했다. 그는 오행을 기()의 움직임으로 설명하고 있다. 아래 글은 사실 그의 <상한론 강의>의 일부이다. 인터넷에서 그의 강의를 볼 수 있다.
 
郝万山五行学说
 
人为什么会得季节病大树又为什么会有深深浅浅的年轮一年四季的寒来暑往和生命体之间究竟有着怎样的关系中医学采用了五行学说来解释刚才所提出的几个疑问五行就是木火土金水中医把它和大自然以及人体的健康联系在一起形成了中医的特色理论千百年来指导着中医的理论思维和临床实践然而这种五行学说为什么会被一些人说成是迷信在现代社会古老的中医学说还能发挥作用吗
 
 
我们民间我们很多人对五行到底是怎么回事真的有许多误解张仲景用五行生克的理论通过脉象和病证的关系来判断病证用五行生克的思想来预测疾病的发展趋势他曾经说见肝之病知肝传脾当先实脾。《伤寒杂病论》。什么意思呢你要见到肝病的话那你就会知道这个肝病容易影响消化系统容易影响脾胃你要先把脾胃给它补好了肝病就不容易犯脾胃了这个病就容易好这都是运用的五行理论五行大家都知道是木火土金水那么这五个字是指的我们看得见摸得着的具体的五种东西呢还是另有所指要我说古人说得很清楚在古代这五个字有两个层次的概念一个层次叫五材五种具体的材料五种具体的物质这是看得见摸得着的
 
 
千百年来人们对五行学说存在着很多的误读那么中医学中的五行究竟指的是什么郝万山教授又是如何理解五行的呢
 
 
 
汉代医学家张仲景说天布五行以运万类人禀五常,以有五脏天就是大自然敷布了春季气的展放夏季气的上升长夏就是夏季的末尾这段时间中医把它叫做长夏长夏气的平稳秋季气的内收冬季气的潜降大自然敷布了气的五种运动方式才使万事万物有了生长化收藏的生命节律才使人有了五脏系统
 
大自然有木水五行在人体化育了肝心脾胃肾五脏而五脏又分别配胆小肠大肠膀胱等五腑而五脏又分配配合筋皮毛骨这五体
 
请听北京中医药大学郝万山教授在千古中医故事系列节目中讲述张仲景之五行生克
 
为什么会得季节病大树为什么会有年轮一年四季寒来暑往和生命体之间究竟有怎样的关系中医学采用了五行学说来解释上面提出的几个问题
 
 
五行就是木中医把它们和大自然以及人体的健康联系在一起形成了中医的特色理论千百年来指导着中医的理论思维和临床实践
 
 
然而这种五行学说为什么被一些人说成是迷信呢在现代社会古老的中医学说还能不能发挥作用呢
 
那一学期刚开学同学从外地返回北京一个一年级的学生跟我说我们那儿有一个中医大夫他对五行特别了解我到他的诊所去看了在他的诊所里布置着五行
 
在诊所的东墙上挂着一块不知什么朝代的一个红木家具的桌子腿说这是代表东方木西墙上挂着不知什么朝代的一块破钟残片说这代表西方金在诊所的南墙边生着个火炉说这代表南方火靠北墙边放着个大水缸里面盛满水说这代表北方水在诊所的中央没有铺地板露出一片黄土说这是中央土
 
 
我说这个中医大夫就这么理解五行啊学生问那应该怎么理解啊其实在民间我们有很多人对五行到底是怎么回事真的有很多误解
 
张仲景用他的五行生克理论通过脉象和病证的关系来判断病证的愈合用五行生克的思想来预测疾病的发展趋势他说见肝之病知肝传脾当先实脾你要见到肝病你就会知道肝病容易影响消化系统容易影响脾胃你要先把脾胃给它补好肝病就不会影响脾胃了这个病也就容易治好这里运用的就是五行理论
 
五行就是木水这五个字在中医学里这是指我们看得见摸得着的五样东西呢还是另有所指呢
 
在古代水这五个字本来就有两个层次的概念一个层次叫五材指五种具体的材料五种具体的物质这是我们看得见摸得着的。《尚书大传中说水火者百姓之所饮食也金木者百姓之所兴作也土者万物之所资生是为人用
 
水和火是百姓们做饭必须的家家要做饭谁家不用水谁家不用火这里指的是具体的东西金属和木材是百姓盖房子做家具下地干活制作劳动工具所需用的具体的东西土壤化育万物为人所用我们外地的那位医生他挂的是五材不是五行
 
千百年来人们对五行学说存在着很多的误读甚至有人用它来看风水算命那么中医学中的五行究竟指的是什么呢
 
阴阳五行学说因为它是用古代文字来表述的离我们现在已经非常遥远今天我们有很多人对这个学说有不少的误解或者是不理解但是它是古代圣贤包括张仲景在内他们通过研究自然规律研究生命规律而得出的结晶在客观上阴阳五行学说已经渗透到中国传统文化的方方面面当然除医学之外像那些风水先生星象学家他们也在运用阴阳五行学说然而他们所运用的阴阳五行学说可能和中医原本的阴阳五行学说已经不是一回事了实际是一回事只是术数界中医界对五行的认识都有误区)。
 
为什么叫五行是什么意思在东汉许慎的说文解字里说人之步趋也在现代汉语辞典里仍然是迈步往前走的意思人行道步行街自行车就是运行运动的意思
 
在中医学里五行是指看不见的摸不着的气的五种运动方式
 
伤寒论一开始就说天布五行以运万类人秉五常以有五脏指大自然大自然抚布了气的五种不同的运动方式才使万事万物有生长收藏的生命节律人秉五常这个五常也是指五行人体秉受了五种常规的气的运动方式才有了以五脏为核心的五大生理系统
 
黄帝内经多次提到天有四时五行大自然有四季有五行以生长收藏才使植物有了生长收藏的生命阶段才有了寒暑湿燥风这样一些不同的气候变化
 
可见同是这木水这五个字五行和五材不是一回事五行是指自然界的气的运动规律它支配着自然界万事万物的生长壮老已
 
有一个阶段我住在一楼房后有一块空地我种了一些葡萄月季花等那年春天我觉得有些葡萄枝应该剪掉我就开始剪枝这一剪发现从断端流出很多水嘀嗒嘀嗒往下滴葡萄枝里怎么滴水了呢心想是不是缺肥我就挖沟施肥这一挖沟断了葡萄的不少根从根的末端也开始流出很多水
 
 
我们学校管园林绿化的老师傅看见了他说郝老师你怎么春天剪枝啊春天的时候营养是向树根的末梢向枝条的末梢输送你把枝条剪断了那个断端就会流出大量的营养那是葡萄的眼泪它在哭啊树根也是一样你挖断了那也是葡萄的眼泪也在哭啊这个时候丢失养分太可惜了这是20多年前的事
 
 
听到园林师傅这么一讲我机灵了一下什么样的气的运动在春季支配着动植物的生长啊营养向四周输送向树根末梢向枝条末梢输送那一定是一种展放的气而古人就借用这个来代表这种展放的气
 
在五行中代表气的展放运动
 
夏天的时候人们常常感到酷热烦躁食欲下降体亏人乏严重的会引发季节病这是五行的什么运动引起的呢
 
我问园林师傅夏天葡萄藤都快长疯了根还长不长他说根就不太长了因为春季根部已基本奠定好了夏季就长地面部分春末夏初自然界的动物植物特别活跃交朋友的搞对象的垒窝的成家的大自然一派欣欣向荣峥峥向上的景象
 
这样的季节这样的气候动植物这样的生长状况我想这应该是什么样的气的运动支配着大自然呢应该是气的上升运动在夏季是气的上升运动为主导支配着自然界古人用哪一个字来代表气的上升运动呢因为火性延上
 
在五行中代表气的上升运动
 
西游记唐僧师徒一不小心被妖魔抓住小妖对老妖说师傅咱们把他们全都蒸一蒸吃了吧猪八戒皮糙肉厚不容易熟放到笼屉的最下层唐僧皮肉比较嫩容易烂把他放到笼屉的最上层这样一锅就全熟了
 
孙悟空一听跟猪八戒说这小子是外行它不知道火性延上的道理在密闭的笼屉里上边的温度高师傅可受不了你看孙悟空他学过五行孙悟空最初的师傅是道家道家最讲五行孙悟空一心想跳出三界不想在五行中什么叫不想在五行中五行是大自然的规律孙悟空不想再受大自然的支配如来佛是怎么教育孙悟空的孙悟空一个跟斗觉得自己可能跳到天边了有五根肉红的柱子撑着一股青云如来佛呀如来佛你说我跳不出你的手心现在我已经跳到天边了我要留下一个记号于是拔下一根头发变成一支笔在柱子上写下齐天大圣到此一游几个字不解气又撒了一泡尿作个记号然后一个跟斗又翻回来了
 
 
如来佛不动声色伸出五个指头孙悟空大吃一惊齐天大圣到此一游怎么写在如来佛的中指上闻了一闻还有他留下的标记如来佛就把孙悟空扣在了五行山下
 
中国名山大川那么多为什么要把孙悟空扣在五行山下呢就是要让孙悟空好好考虑这大自然的规律你跳得再远也跳不出五行这自然规律考虑了多少年五百年所以孙悟空懂得五行懂得火性延上的道理
 
秋季气候凉爽树木的根须干枯了枝条也干枯了秋季我们看到动物的生长状况比如秋后的兔子它拼命地吃吃得肥肥壮壮的积聚营养准备过冬你到动物园去看秋季的狗熊也是拼命地吃秋天的狗熊是最胖的它积聚脂肪准备过冬古代人观察到秋季的这些现象认为秋季自然界是一种气的内收运动用什么字来表示气的内收运动呢
 
在五行中代表气的内收运动
 
当北斗七星的斗柄指着北方的时候俯察地理地面是冬季这时气候寒冷万物深藏种子埋在土里千万不要发芽发芽就会被冻死那树叶的小幼芽藏在芽胞也千万别露头一露头就会被冻死冬眠的动物藏到山洞里古代的人类也过着早睡晚出的猫冬生活古人观察到冬天动植物的生长状况认为这是气的下降和潜藏运动支配着自然界支配着一切生物的生命活动用什么字来代表气的下降运动呢水往低处流人往高处走在五材中水是指哗哗的流水
 
在五行中代表气的下降运动
 
随着天空的斗转星移以及地面上季节的更替气的展放运动和气的上升运动气的内收运动和气的下降运动周而复始地交替变化最初只有四行
 
可是当五行和阴阳结合起来的时候因为气的展放运动和气的上升运动是气的阳性运动气的内收运动和气的下降运动是气的阴性运动气的运动由阳性转为阴性的时候它会有一段平稳的过渡
 
这种平稳的过渡发生在夏末秋初也就是夏季的最后18在这个季节在我们的大地上阴雨连绵暑热未退秋风未到气候闷热潮湿
 
 
大家都觉得这个季节不好过是桑拿天不像春天那么舒展不像夏天那么火热不像秋那么清爽不像冬天那么凛冽这个时候植物已经开花已经结果果实正在长大动物已经怀孕胎儿正在孕育自然界处在一个相当平衡的化育下一代的过程
 
这个时候气的上升和下降相对均衡气的展放和内收也相对均衡自然界的气处于一个相对稳定的平衡状态古人就用来代表这种气的运动方式在五材中土是指化育万物的广博的土壤
 
 
在五行中代表气的相对稳定运动
 
五行是指不同季节气的不同的运动方式五行之间的关系包括了相生和相克有人曾错误地理解生与克的关系说水命的女人不能与火命的男人结婚因为水克火这个女人会克夫这样理解五行的生克对吗五行生克究竟是怎么一回事呢
 
这就要引入五行生克的概念春季过后是夏季春季气的展放运动为夏季气的上升运动提供了前提创造了条件这就叫木生火这木生火并不是像我们普通所理解的用木头来取火
 
 
如果今年春季气温比较低植物的根长得不好枝条也长得不好就会影响夏季植物地面部分的生长这叫木气虚就不能生火
 
那么秋季气的内收种子成熟了主干的营养贮存得多它就有利于植物的过冬秋季气的内收运动为冬季气的潜藏运动提供了前提创造了条件这叫金生水
 
 
以前有人解释什么叫金生水就是把金属放到炼铁炉里化成了铁水我们的中医是要走出国门的啊那外国人就接着问了什么叫水生木啊你说水浇树树木就活了这就叫水生木
 
那么再请问金属化成的铁水浇树树木还能活吗结果那老师卡壳了他怎么卡壳了
 
他说铁水浇树木树木当然不能活了然后他接着就说这个东西五行是会被淘汰的一种理论你知道就行了临床上没有什么用。——这很糟糕把中医真正的精华给丢掉了
 
 
什么叫金生水金气的内收运动使植物的种子饱满使植物的主干的木质化程度高就为冬季过冬冬季的潜藏提供了前提创造了条件如果种子没有成熟营养储备的少很嫩它不就会冻死吗
 
 
冬季水气的潜降为种子为植物储备了能量就为第二年春季的展放植物更好的生根发芽提供了前提创造了条件这就是水生木的过程
 
五行的相生是按照季节的次序相生的生得过头行不行不行这就要引进五行的相克
 
夏季上升的气运动太过头了也不行有一年夏季雨水多我种的葡萄长得又肥又大葡萄枝都长疯了园林师傅说这样下去可不行啊会影响秋天结葡萄的怎么办你得把它的脑袋剪了用下降的气来制约它使它的上升运动控制在一定水平上这就叫水克火水克火不是用一盆水把火浇灭那是从五材的角度来讲五行相克
 
五行有相生不至于导致某种气的运动不足五行有相克也不至于导致某种气的运动太过这种生克制化保证了五行之气平衡稳定协调的年复一年的交替运动经过几十亿年的氤氲演化就化育了万紫千红千姿百态的生命世界所以世界上所有的生命都被打上五行的烙印
 
 
五行的烙印随处可见我们的家俱很多都是木材做的木材有木纹木纹就是树木的年轮年轮是什么那就是五行打上的烙印
 
春季是气的展放运动所以春季生长的细胞逐渐变大夏季气上升树的细胞变得最大秋季气内收细胞变小冬季气潜降细胞变得更小甚至不长了细胞大的时候颜色浅细胞小的时候颜色深这样就留下了一圈年轮
 
 
岂止树木有年轮马牛羊的牙齿上也有年轮你到市场上去买马你去问主人这马几岁了人家一看就知道你是外行你只要掰开马的嘴看一看它的牙齿那上面有年轮大鱼的鳞片上有年轮乌龟的贝壳上有年轮
 
 
 
有一次我去台湾在一个饭店里吃饭门口摆了一个特别大的海龟过来一个小姐告诉我说先生这只乌龟有一千多岁啦天哪这是一只宋朝的乌龟可我定睛一看乌龟壳上年轮我数了数没超过一百条我跟小姐说这只乌龟的年纪顶多比我大一点不到一百岁也就是80来岁先生您是怎么知道的我说这叫岁月留痕啊
 
在新加坡很多人家养乌龟我到那儿看我说你们家的乌龟两岁半了我说你们家的乌龟两岁零三个月了他们的主人说郝老师你怎么知道它们的年龄的我说都写在贝壳上呢乌龟的背上不仅有年轮还有季轮四个季节叠加起来就是年轮
 
我们吃过黄花鱼黄花鱼脑袋上有两块硬硬的骨头有这个特征的鱼叫石首鱼有人研究石首鱼这两块坚硬的骨头把它剖成薄薄的片以后用电子显微镜来看发现不仅有年轮有季轮有月轮还有日轮用电子显微镜看如果这个鱼这一天它的环境是风平浪静食物丰富伙伴又多玩儿的又高兴吃的又饱它这个日轮就宽宽的亮亮的如果哪一天遇到狂风恶浪没有食物它又飘落到一个孤苦伶仃的地方它又紧张又害怕又饿肚子又焦虑结果这一天的日轮就是黑黑的一条线根据这条鱼的电子显微镜下的日轮就可以把这个鱼的一生的日记写下来由此就可以知道这个海域它过去的气象状况这真叫岁月留痕啊
 
所以各位朋友我们来到这个世界上很不容易所以不管我们每个人遇到什么样的事情都要保持良好的心态愉悦的情绪不要在我们生命的进程中留下黑黑的一条线而应当留下亮亮的一个痕迹
 
五行学说是揭示大自然气的运动方式及其变化规律的学说五行学说是构通人类和万物与天地之间关系的纽带也可以看成是大自然这一生命的摇篮所赋予人类和万物的一个遗传密码
 
汉代医学家张仲景说天布五行以运万类人禀五常以有五脏大自然抚布了春季气的展放夏季气的上升长夏气的平稳秋季气的内收冬季气的潜降大自然抚布了气的这五种运动方式才使万事万物有了生长化收藏的生命节律才使人有了五脏系统
 
大自然有木在人体内有肝应为肺),肾五脏五脏又配胆小肠大肠膀胱五腑五脏还配经应为筋),皮毛骨五体在这个配属过程中肾是配着骨肾和骨骼有什么关系中医认为肾是藏金的金是生髓的髓是养骨的所以先天性肾病的孩子大多有骨骼先天发育不良
 
有一个航天部的老同志给我打电话说他脚骨折了打上小夹板以后固定了40多天到医院一透视骨折原封没动一点没长我说你吃一点补肾的药我给你开点中药吃了两个星期再去医院一透视长住了中药用补肾的药它就可以使骨折提前愈合这里运用的就是五行的理论
 
 
 
 
有一次我遇到一个冠心病心绞痛的病人他的心绞痛干活累了不发作只有生气以后它就发作医院做心电图确实有心肌供血不足但是做冠状动脉造影没有明显的冠状动脉狭窄按照一般的治疗冠心病的方法效果都不好
 
这时候我就想到这是木不生火因此在治疗上我就用了疏肝的养肝阴养肝血疏肝解瘀的方式然后调畅心气很快他的心绞痛症状缓解了心电图也有所改善
 
 
人和自然是统一的是协调的人体的各个器官也是统一的协调的所以五行学说不仅把人和自然联系了起来也把脏腑形体官壳情感联系了起来人体的各系统气的运动特征也和五行相顺应
 
张仲景和古代的中医圣贤们所采取的仰观天文俯察地理中知人事的研究方法属于综合性的整体性的研究方法这个研究方法将会对世界未来的科学研究提供更多的思路和借鉴中医学中的许多观点会为未来生命科学的研究提供更多的课题所以张仲景和中医学在未来人类科技发展史上将会产生巨大的影响
 


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우리는 거대한 재난을 향해 나아가는, 키가 없는 배를 타고 있다.
 
Donald J. Trump
 
It's almost like the United States has no President - we are a rudderless ship heading for a major disaster. Good luck everyone!
 
트럼프가 쓴 글인데, 바로 우리에게 해당하는 말인 듯 하다.
 

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최저 임금 1 달러가 상승하면, 식당 폐업이 4 - 10% 오른다.
 
Harvard 'Shock' Study: Each $1 Minimum Wage Hike Causes 4-10% Increase In Restaurant Failures
 
 
by Tyler Durden
 
Apr 18, 2017 10:15 PM
 
 
 
A 'shocking' discovery was made when a pair of researchers at Harvard Business School decided to analyze the impact of higher minimum wages in San Francisco on restaurant failures...hint: they went up.
 
Entitled "Survival of the Fittest: The Impact of the Minimum Wage on Firm Exit", this latest study on the devastating consequences of minimum wage was conducted by Dara Lee Luca and Michael Luca and concluded that each $1 increase in the minimum wage results in a roughly 4-10% increase in the likelihood of a restaurant going out of business
 

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