모든 진실은 세 단계를 거친다. 처음에는 조롱을 당한다. 다음 단계에는 맹렬하게 반박당한다. 그러다 세번째 단계에는 자명한 것으로 인정받는다.
다윈의 진화론이 대표적인 사례의 하나일 것이다.
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보수 지도층조차 문재인 세력의 정체를 몰라서 한가한 自强論을 펴나?
독단적 운동권보다는 기회주의적 강남좌파가 덜 위험하다. 사태가 이렇게 엄중함에도 훗날을 기약할 수 없는 보수자강론에 얽매여 눈앞에 다가오는 거대한 위험의 쓰나미를 직시하지 않을 것인가?
전은석(회원, 온고지신)
운동권 집단은 자신들에게 시대를 앞서 이 사회의 변혁을 선도하고 사회적 모순을 해결할 역사적 책무가 있으며, 자신들만이 정의라는 자기 확신에 빠져 있다. 그러므로 이들은 배타적이고 독단적인 패권 정치와 같은 생각을 가진 자신들만의 패거리 정치를 그 속성으로 삼기에 이들에게 대화와 타협, 양보와 배려를 기대하는 것은 어불성설이다. 이들이 전교조와 민노총을 중심으로 한 노동계, 학계, 언론 문화 예술계 등 사회의 각 분야에서 진지를 구축하여 날이 갈수록 그 세력을 견고히 해온 것이 오늘날 위기에 처한 대한민국 좌경화의 근본 원인이다. 이제 지금의 상태로 채 20여 일이 안 지나면 노무현 정권 이후 폐족으로 전락했던 이들이 화려하게 정치의 주역으로 다시 등장할 것이다.
소위 적폐청산이란 이름으로 대한민국 건국 세력을 친일파로 낙인찍기, 산업화의 주역을 독재세력으로 깎아내리기, 대한민국 경제의 근간인 대기업 집단을 정경유착의 主犯으로 몰아세우기에 나설 것이다. 사드 배치를 철회하고 기회를 보아 10.4 남북 정상회담의 합의문을 이행하려 할 것이고, 개성공단과 금강산 관광을 재개할 것이다. 통진당은 부활하고, 국정역사교과서는 폐기되며, 전교조는 법외노조에서 벗어날 것이다. 이 모든 것이 20여 일 후의 현실이다.
이번 촛불 시위에서 보듯이 운동권 집단은 막강한 조직력과 자금으로 이미 우리 사회의 곳곳을 암세포처럼 조직적으로 장악하고 있다. 증거를 찾아도 북한의 천안함 폭침을 믿지 않는 국민이 30%를 넘으며, 5차의 핵실험과 틈만 나면 쏘아대는 미사일 시험 발사를 접하고도 국민의 상당수가 남의 일인 듯 오불관언(吾不關焉)이다. 노무현 시대를 겪어 보지 못한 2,30대의 5,60%가 문재인 후보를 지지하고 있다.
이 상태로 5년을 더 운동권 집단 아래에서 보낸다면 대한민국은 더 이상 회복할 수 없는 불행한 사태를 맞고야 말 것이다. 어떻게든 운동권 집단의 집권만은 저지하여야 할 책임이 보수에게 지워져 있는 것이다. 사태가 이렇게 엄중함에도 훗날을 기약할 수 없는 보수자강론에 얽매여 눈앞에 다가오는 거대한 위험의 쓰나미를 직시하지 않을 것인가? (발췌, 조갑제닷컴)
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중국 관영 매체 환구시보(環球時報)는 “한·미 군대가 38선을 넘어 북한을 침략해 정권을 전복시키려 한다면 즉각 군사적 개입에 나서겠다”고 밝혔다.
---->현재의 북핵 위기는 중국의 방조와 협조에서 진행되는 것이고, 중국은 이를 즐기고 있다. 중국은 북핵을 통해 한국과 미국을 동시에 견제하고 있는 것이다.
전에도 썼지만 이번 대통령 선거는 한국사에 매우 중요한 선거이다. 이번에 우파 후보가 당선되면, 북한은 5년 이내에 경제적, 정치적 자폭(自爆)의 길로 나아가고, 핵문제도 자연히 순리대로 해결될 가능성이 있다. 하지만 좌파 후보가 당선되면 한국은 북한의 핵 인질이 되고, 나라 전체가 좌경화 될 가능성이 농후하다.
그래서 이번 대통령 탄핵 사태는 우파 후보의 집권을 저지하기 위해 더불어민주당, 멀리는 북한이 전력을 다해 일으킨 쿠데타라고도 할 수 있다. 우파들은 이 점을 지적하고 탄핵의 불법성과 투쟁해야 했지만, 언론의 난동이라는 헛다리만 짚다가, 지금은 이미 그들이 선거를 통해 합법적으로 정권을 접수하는 단계만 남겨 놓았다.
최악의 경우 차악이라도 선택해야겠지만, 문죄인이던 안철수던 우파들의 미래는 어둡다. 안철수가 된다해도 그들이 나중에 민주당과 합당하면 그런 고육지책조차도 헛수고가 되고 만다. 또 현재의 어떤 여론 조사에 따르면, 안철수 찍는다고 안철수가 된다는 보장도 없다. 이것이 현재 대한민국이 처한 서글픈 현실이다.
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프랑스 대선 예측 , 아이언 브레머 대 이코노미스트
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전에도 썼지만 이번 대통령 선거는 한국사에 매우 중요한 선거이다. 이번에 우파 후보가 당선되면, 북한은 5년 이내에 경제적, 정치적 자폭(自爆)의 길로 나아가고, 핵문제도 자연히 순리대로 해결될 가능성이 있다. 하지만 좌파 후보가 당선되면 한국은 북한의 핵 인질이 되고, 나라 전체가 좌경화 될 가능성이 농후하다.
그래서 이번 대통령 탄핵 사태는 우파 후보의 집권을 저지하기 위해 더불어민주당, 멀리는 북한이 전력을 다해 일으킨 쿠데타라고도 할 수 있다. 우파들은 이 점을 지적하고 탄핵의 불법성과 투쟁해야 했지만, 언론의 난동이라는 헛다리만 짚다가, 지금은 이미 그들이 선거를 통해 합법적으로 정권을 접수하는 단계만 남겨 놓았다.
최악의 경우 차악이라도 선택해야겠지만, 문죄인이던 안철수던 우파들의 미래는 어둡다. 안철수가 된다해도 그들이 나중에 민주당과 합당하면 그런 고육지책조차도 헛수고가 되고 만다. 또 현재의 어떤 여론 조사에 따르면, 안철수 찍는다고 안철수가 된다는 보장도 없다. 이것이 현재 대한민국이 처한 서글픈 현실이다.
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황제내경 22 강
黃帝內經 第廿二講 理論闡釋 水穀精微輸布合於四時五臟陰陽
看教材65頁，也就是【理論闡述】的第二條。“生病起於過用”，我們在串講時已經談到，“生病起於過用”這是中醫發病學的一個重要觀點。同學們，在這段我們看到，所謂的起於過用，它本身具有相對性。也就是人和人不一樣，春夏秋冬四時陰陽不一樣，因此這個過用，是有一定的相對性。是要根據具體情況做具體分析的。這可是中醫認識問題的一個基本方法。如果違法這個方法，說一定定到零下10度就算“過用”，這做不出科研成果來，也不符合了臨床實際。使用這個相對性這個原理是非常正確，但是在使用的時候要根據具體情況。那才叫科學嘛！具體情況，具體分析是科學的。而不根據具體情況就定死了，那是不科學的東西。
在“生病起於過用”這個【理論闡述】條下，你看我們列了這樣五個方面，
1.最常見的是四時氣候的過用。四時氣候失常容易使人發病，有太過，有不及。當溫而寒，當寒反溫，這都容易生疾病。所以“五運六氣”講這方面講得很多的。那就是失常了。有太過，有不及。太過，不及對於生物、對於人體而言，都可以引起“過用”。為什麼有些疾病要流行呢？那就是，主要是環境的異常，特別是氣候的異常，容易導致某些致病因素的發生，對人體造成影響。同時由於氣候的異常，又使人體的抵抗力下降，所以才有疫病的流行。既有病因的問題，外因的問題，又有人體受影響，導致自己內因出現了一些問題，當然，即使是這樣，也還不是所有的人都感染病。即使是流行病與傳染病流行，也還有人有病，有人不病。因此，這又是相對的。對於不病的那個人應該說，還沒有“過用”。雖然整體上來說，氣候失常了。太過了，或者不及了。某一氣太過，某一氣不足，總體來說，他是屬於“過用”。但是相對到每一個人，每一件具體的事上，他還有一個說法。也不是人人都得病，我剛才說過了，儘管很多人得病，因此氣候有“過用”，那麼就一個研究運氣。每一年該有什麼樣的氣，該有什麼樣的運，應該適當的作預防。估計、分析這一年，或者是明年，應該出現什麼樣的病情比較多？他哪一氣太過了嘛，應該做適當的準備，免得臨時措手不及。這是四時過用。
2.精神情志過用。精神情志過用在《內經》中，強調的是很突出的，所以精神情志的問題，出現了很多的疾病，所以在《內經》中，特別要求人要注意精神的調適，要盡量地做到心平氣和，心情愉悅，就是高高興興的，心情平和的，這樣就少得很多的病，如果精神不能自我調和，又受到很多刺激，調和不了的，過用了，就可以產生很多病態。所以《素問。舉痛論》有“九氣為病”，九種氣為病，其中七個是主情志的。當然，舉痛論這一篇，我們將來要講到的，在這裡提一下。它就是說，主要是情志的過用，所謂“怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、憂則氣聚、思則氣結、恐則氣下、驚則氣亂”，七情都說完了。當然還有勞動過用，下面有“勞逸過用”。就是說情志引起的問題，出現的疾病是最多的。而且我們在開始學中醫，開頭的時候都知道，外感內傷，六淫致病是外感。我記得在五、六十年代初，西醫還不認為精神因素會引起疾病，當然我們上大學的時候，學了中醫學西醫，學中醫特別強調內因，學西醫課的時候就基本不談。那時候最先進的理論還是巴甫洛夫學說，就是說狗看到飲食，再加個鈴聲，刺激刺激它，就可以得個潰瘍病，那是最先進的學說了。學西醫學要學的東西，巴甫洛夫學說就是狗條件反射。我們《內經》裡講的不是這個問題。講的是人的情志問題。但是應該說人家西醫的東西，西醫的理論，西醫的學說，進步也是很快的。現在你再看西醫《內科學》，把精神因素放在很重要的致病因素上去了。這類事情幷不少見。把人嚇病了，嚇死了，沒病成嚇死病，沒死也給嚇成八成死。或快死的樣子的都有。
講一個實例，我們一個解剖教授的朋友，也是學醫的，在東北，大慨當時將近六十歲，誤診了，誤診是什麼什麼癌症了，當時診斷條件比較差。這是八十年代的事，診斷了幾個月了，說是癌證了，那還能活嗎？這個人就動也動不了了，吃也吃不下，找人抬著，出來就要用擔架，輪椅都不行，坐不住，吃不下飯。那個外阜的條件不好，到北京來吧，就到北京來，我們那個教授陪著到一個大醫院，名醫院一檢查，告訴他誤診了，這就不是癌症，回來之後，到家就吃了兩個饅頭了，幾年都吃不下飯，你說這心理因素有多大。如果再不確診，他保證是活不成了。這可不是笑話，也不是一般的講故事。確有其事。所以人的心理因素非常重要。當然，如果這人心態好，癌症，也有自己好的，也並不少見。醫生判斷說只有半年了，還有半年生命，你愛吃什麼吃什麼，愛玩什麼玩什麼，你走吧，他就因為會走，過半年，一年沒死。再查，癌細胞找不到了的都有。這種實例也是有的。所以心理因素作用是很大的。當然，並不排除用藥，並不排除其他治療方法，我們強調的是心理、精神因素，對於疾病的形成，以及疾病的發展過程中，具有重要的影響。這是精神情志的過用。
3.飲食五味的過用，這個不要說來，太常見了。“飲食自倍，腸胃乃傷”。《內經》上講，“高梁之變，足生大疔”，天天吃高梁厚味，常愛長瘡，為什麼愛長瘡，它有濕熱。這話一聯繫到現在，一點，不一定都是這樣，高梁厚味吃多了易得糖尿病。糖尿病很容易長瘡，就是“高梁之變，足生大疔”。不是糖尿病的人，老吃高梁厚味，也容易長瘡。《生氣通天論》還講了“五味所傷”的問題。酸苦甘辛鹹五味，不管是誰榖也好，水果也好，還是肉食也好，還是蔬菜也好，都具備五味。每一種東西對人體都應該是有利的，但是如果太過了，每一種味太過了，都會傷害人體，這是一個最基本的東西。所以飲食五味也好，多麼好的飲食，過量了，偏嗜了，過量和偏嗜都是引起疾病的原因，所以飲食五味的過用。某一味的過用，某一種氣味的過用，容易得某一方面的疾病，這在《內經》裡記載也是相當豐富的。所以對指導現在的飲食療養，或者飲食保健，都有很重要的指導意義。
4.勞逸過用，66頁。勞指勞動，又指房勞。太過就會傷害人體，體力勞動/形體勞動，精神智力的勞動，太過都耗人的正氣。房勞太過，首先傷人腎氣，過勞，所以有“勞者氣耗”，起碼這形體勞動來說，首先是耗氣，勞則氣耗，這是我們剛才說的《舉痛論》裡“九氣為病”其中有“勞則氣耗”。“驚則氣亂，恐則氣下，怒則氣上”，等等。其中有勞則氣耗。形體勞動，過多了就耗氣。那麼思想、精神、心理的勞動等等這方面，過分了它也傷人身體。是吧，有“思則氣結”，思想思想老不能休息，氣就結了。因此我們主張學習也不要太過。學習太累了，氣結了，氣結了也成病態了。所以要勞逸結合。這是過勞，過逸也不行。所以久逸，老不勞動，老躺著，老坐著，照樣氣血不通。所以教材引了《宣明五氣篇》上說，“久視傷血，久臥傷氣”，久臥還不是逸嗎？沒事老躺著行嗎？就耗氣，傷氣。”久坐傷肉“，老坐著不動，脾氣也結了，就傷肉。“久立傷骨、久行傷筋”，這時勞動很過了。所以勞逸太過了都可以導致疾病。都是致病的原因，勞逸太過。所以要有勞有逸，勞逸結合。這不是鍛煉身體、保持健康的一個很重要的方法嗎？這是有理論依據的。
5.藥物過用。藥物是用來治病的，但是要知道，藥物都有陰陽之偏，正是利用了藥物的陰陽之偏，來糾正人體內的陰陽之失調，才有治病的作用。如果用得太過，藥物的陰陽之偏就導致人體的陰陽進一步失調，出現另外的問題，所以也是引起疾病的一個原因。所謂“藥源性疾病”。老百姓的話是“是藥三分毒”，儘管說中藥毒性少，毒性少也有有毒的，也有毒性小的，當然對於治病而言，相當來說，我們還得挑選得當，得有這個前提，配方適宜，可以沒有明顯的毒副作用，這是可以做到的。但是有些中藥照樣有毒，誰說蝎子、蜈蚣無毒，誰說黑錫（就是鉛）無毒？它們是有毒的。這在我們傳統方劑裡都有，也有有毒藥，其他就是所說現代概念上的無毒，在古人看來它也還是有毒，怎麼有毒呢？它跟飲食不一樣。跟一般的飲食都不同了。相對有它劇烈的作用那方面。那就叫有毒。所以就這個意義上說“是藥三分毒”，倒是也對。因此，用藥不但要準確，選藥要恰當，用量還要適當，服藥的時間還得適當。像我們教材上引的，《至真要大論》所說的，“久而增氣，物化之常也”。吃某種東西，產生某種氣，這是正常現象，如你吃溫熱的藥物多了，吃的時間久了，肯定是陽氣盛，“久而增氣，物化之常”。但是話說回來，如果氣增而久，氣已經增夠了，還要持續地補下去，溫熱下去，那是“夭之由”也。那就成為疾病的緣由了。因此，不單要選藥得當，用量適當，服藥時間還要適當，適當到什麼程度？你看《五常政大論》裡面引的話，“大毒治病，十去其六”，大毒，這是指的作用劇烈的藥物，十去其六，把病十分去六分，就開始不要再吃了。即使是最平穩的藥，所謂無毒之藥，“無毒治並，十去其九”，十分去掉九分，也不要說把所有的病都治沒了，再不吃藥。那是不正確的。最平穩的藥，“十去其九”就算了。其餘那點病，靠人體的正氣的恢復，自己痊癒。所以說，“無毒治並，十去其九；無使過之，傷其正也”。不要吃太過了，太過了把人正氣傷了，這是不好的。所以我們要隨時要注意，那麼剩下那個十分之一，不吃藥了，不吃藥怎麼辦呢？其實《內經》下面還有話，叫“骨肉果菜，食養盡之；不已，復行如法”。還剩下十分之一的病，不吃藥怎麼才能好呢？說是應該飲食調養，骨肉果菜，食養盡之，靠用食養的方法，讓它完全地去掉，全盡掉。說，還是不行，就是留下那點病還不好，還不好怎麼辦？復行如法，還是“大毒治病，十去其六，無毒治病，十去氣九"，說骨肉果菜治不了，再用點藥，再用點藥你還是要這樣。就是不要一下子給狠狠地用。所以病都治完了，把人也治完了。對不對，唰地把毒藥多下去，病是治了，但是把人氣血也敗了，沒病了，人也死了，這不行的。所以要有掌握適當的度，適當的量，不要使藥物過用。導致所謂藥源性，醫源性疾病。人家本來還不至於到什麼程度，治來治去反而給治去這個病來。
所以雖然說“生病起於過用”這句話，聽來是很簡單，看來也沒有什麼了不起，又不是太具體，到底哪個病使多少算“過用”？好像是沒什麼、看不出多麼重要，其實仔細體會，在行醫當中，在臨床實踐的不斷認識中，這個問題應該是越覺得它是重要的東西。
【理論闡述】就是這樣。
【臨證指要】
關於喘、汗與五臟的問題，可以自學，自己讀一下。我在這裡就不講。
“水穀精微輸佈合於四時五臟陰陽”
下面我們講本篇的《經脈別論》的第二段，67頁那段原文。我們可以給它命個體。就是水穀精微輸佈合於四時五臟陰陽。於四時五臟陰陽相合。現在我們讀一下。
食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。
食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈，脈氣流精，精氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛，毛脈合精，行氣於腑，腑精神明，留於四臟，氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生。
飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行。合於四時五臟陰陽，揆度以為常也。
這段經文好像在學中醫基礎課的時候，老師經常引用。在其他課堂老師也有時候引用。當然不一定全段。一句一句的，經常引用。說明這段理論的重要性，水穀精微得輸佈，還不單是講輸佈問題，特別提出來，還要“合於四時五臟陰陽”的問題。這就是理論的特點所在。飲食輸佈，誰不講，所有的醫學都得講這個問題，飲食精微在人體內輸佈，凡是談醫學的都得談這個問題，但是不見得凡是談醫學，這個問題都要和四時陰陽聯繫在一起。這就是中醫的特點所在。要和四時五臟陰陽作為一體來分析。
“食氣入胃”，榖食之氣首先入於胃，
“散精於肝”，水穀精微之氣，輸佈到肝臟，輸佈到肝臟起什麼作用呢？它可以起到
“淫氣於筋”的作用，這個“淫”就是流溢的意思。滿溢，滿溢於筋，營養筋脈。肝主筋嘛，所以水穀精微之氣輸送到肝臟，肝臟就可以營養人的筋脈，筋才能夠柔，柔韌。
“食氣入胃，濁氣歸心”，這個“濁氣”是指的營養濃厚之氣，不是糟粕，是指的營養濃厚之氣。濁氣歸心，才能夠產生營氣，產生血脈。特別是形成血，才能產生血液。食氣入胃，歸到心臟的時候，就可以化生血液。
“淫精於脈”，化生血液之後，可以充實於脈中，血脈之中，脈管之中，形成血脈嘛。它叫心主血脈嘛。使得脈管充盈。營血在脈中可以流動。
“脈氣流精”，水穀的精微化生了營血，或者是化生營血之後在脈氣裡流動。這叫脈氣流精。經，就是指的經脈，在經脈裡流動。這個“脈氣”就指精微之氣。營氣，營血之氣。脈氣在經脈裡流動。
“精氣歸於肺”，同時經脈之氣又可以上輸於肺，到肺臟，到肺臟的意義就很重要了。
“肺朝百脈”，肺受百脈之朝會，而聯繫到全身各個經脈。水穀精微之氣，營氣，血脈，血液，通過肺臟 （因為它聯繫百脈）到達於全身各處。
“輸精於皮毛”，把這精微之氣，輸送到皮毛。精微之氣輸送到皮毛，那就說明輸送到全身各處了。不單五臟六腑，骨骼肌肉了。皮毛都受到精微之氣的滋養。肺，輸佈於全身，“肺朝百脈”，把精微之氣輸佈於全身。當然也輸精於皮毛。當然，也還可以理解為“肺主皮毛”。所以肺把精微輸送到皮毛。當然不止是皮毛。肺朝百脈，全身都可以接受到營養的，精微之氣的滋養。
“毛脈合精，行氣於腑”，這個“毛脈”有兩種理解。一種理解說“毛”是指的氣，因為肺主皮毛，肺主氣，心生血，心主血脈，所以毛脈有人理解就是氣血相合。可以。氣血相合。精，也就是精微之氣。氣血相合而成精微之氣。也有人理解“毛脈”就是很微細的脈，微細之脈匯聚起來，微細之脈又可以匯聚起來，怎麼樣呢？行氣於腑。腑是大的經脈。從微細的經脈逐漸匯合成大的經脈。所以對於“毛脈合精”，一個理解為是氣血相合，而成精微之氣，行到大的經脈之中。有人理解是微細的經脈，逐漸匯合成大的經脈。毛脈合精，行氣於腑。但是這樣，我記得有的同學念到這段之後，就想辦法要畫一個水穀輸佈的循環圖出來，畫不出來，這段不具備那個水穀精微從哪到哪，從哪到哪，成一循環。就跟我們學《生化》，三梭酸循環那個循環法，循環不出來，不用特別費那個勁，當然你作為理解方法，你可以畫什麼圖我都不干涉你。不要希望能畫出一個那樣的循環圖來。畫不出來。我說了，你作為學習方法，你畫就畫，畫個什麼圖，反正自己理解，是可以的。毛脈合精，行氣於腑，腑，是大的經脈，脈者，血之府也。經脈，脈是什麼？脈是藏血之府，所以“腑”是說的經脈，大經脈。
“腑精神明”，腑精，就是腑的功能正常。脈的功能正常。神明，也就是說經氣的作用很充沛。或者說叫“神氣精明”。經脈的氣血旺盛叫“腑精”。腑是脈嘛，精，可以理解為旺盛。神明，就是精氣神明。或者神氣清明等等的意思。
“留於四臟”，這個“留”可以作“流通”的“流”，與流通的流相同的意思。那麼就流通，流行。流於四臟，流到四臟。什麼四臟？肝、心、脾、腎四臟。因為前面講到“肺朝百脈”。朝百脈之後，經過一段的運行，一段的輸佈，到達全身，當然也輸佈到四臟。肝、心、脾、腎四臟之中。
“氣歸於權衡”，歸，是到達的意思，權衡，是協調，全身的氣血、經脈之氣達到了平衡，達到了協調，
“權衡以平”，這等於是加深用語，經脈協調，經脈平衡，這樣的話，表現在氣口上，才可以有
“氣口成寸”，氣口構成寸脈，如果沒有氣血協調，沒有全身的精氣的充沛，那就談不上氣口脈正常。
“以決死生”，通過氣口脈，就可以“以決死生”，判斷疾病的吉凶，來判斷疾病的所在部位，判斷疾病的程度。
關於“氣口成寸”的問題，我們在上次講《五臟別論》的時候，已經講過了。氣口脈診斷疾病，是和肺、脾氣、腎氣都有關係的。從這裡看到，同樣是脾和肺的問題，水穀精微之氣，通過肺朝百脈，宣發到全身各處。才可以有“氣口成寸”。
上面這一小段是講的“食氣入胃”，下面講“飲入於胃”，水飲、飲水或者飲料， 。
“飲入於胃，游溢精氣”，游溢也是流動、滿溢、充盈的意思。游溢精氣，飲入於胃之後，把它化生為精微，然後流通，精氣旺盛起來。游溢精氣。
“上輸於脾”，還要上輸到脾臟。
“脾氣散精”，經過脾氣的作用，再把水飲的精微，也就是津液之氣散開，散佈津液，結果脾氣散佈，散佈到哪？
“上歸於肺”，還得到肺，上面講的食氣要“經氣歸於肺”，這個“飲”，津液之氣，也要通過“脾氣散精，上歸於肺”，我們說過，“肺朝百脈”，這個精微之氣，都要通過肺脈，才能佈散到全身去。下面就說，
“通調水道，下輸膀胱”，肺，通過肺氣的作用，再通調水道，“水道”是指三焦，也有的醫學家解釋是下焦。也就是肺氣的宣降作用，可以協助下焦把津液佈散開，三焦是氣化的，是水穀之道路，“三焦者，水穀之道路”。也就是佈散水穀作用的。三焦氣化作用是非常強大的。所以在《內經》中三焦又叫“孤腑”，孤者，大也。沒有比它再大的了。就像過去皇帝叫“孤家”一樣，天下就他最大。三焦也是最大。三焦功能也是很強大的。所以通過三焦氣化，水液才能佈散，因此，我們在講一些其他篇章的時候，好像談到三焦是水道，三焦又可以叫做水道。講《靈蘭密典論》時，我們講過，“三焦者，決瀆之官，水道出焉”，所以“通調水道”是說肺的氣化作用，和三焦氣化作用相合。使得三焦通暢，水道，這裡說的是三焦，使三焦通暢，這叫“通調水道”。可以把多餘的水液，水液之糟粕，下輸膀胱。輸佈到膀胱中去。這個水液代謝問題，水液在這裡不但是個肺，還提出個三焦。下輸膀胱，也不單是三焦問題，也有腎陽之氣的協同。所以這個事情是很複雜的。肺氣在那裡起的作用，使得三焦水道通暢，三焦水道在水液代謝方面作用很強大。同時又借助於腎陽的氣化，所以下輸膀胱。本身就要借助腎陽的作用。因此我說你要畫那個線，那是不好畫。特別畫不出循環來。
“水精四布”，這個肺的宣發作用，還可以起到“水精四佈”，精就是津液，水的津液佈於全身表裡內外。
“五經并行”，同時要五經并行。肝心脾肺腎五經，同時要有津液的運行，換句話說，津液的運行，要和肝心脾肺腎五經都有密切的關係。你說脾、肺、腎三經對水液代謝，有重要影響對不對？對的。是不是僅此脾、肺、腎三經？不是的。五經都有影響。脾、肺、腎三經只不過，相對來說，比較重要，不要忽略心也會對水有影響，肝對水，同樣也有影響。爲什麼肝有病，照樣要祛水，要利濕。龍膽瀉肝湯裡有木通、有車前子，那是做什麼的？肝有問題了，水液代謝不調了，所以要想治療肝病，必須祛水。換句話說，祛水肝臟才行，肝臟功能正常了，水也就去掉了。所以脾肺腎三臟水是對水液代謝有中醫影響。但誰也代謝絕對不止是這三臟。心臟、肝臟對水液代謝都有影響，因此才說“五經并行”。要和於四時五臟陰陽嘛。所以我們學習的時候，不要聽到一部分就以為是全體。聽到脾、肺、腎三臟對水液代謝作用重大，就認為只有這三臟才與水液代謝有關，其他全無關，不是。三臟重要，另兩臟也有關，這樣理解才是全面的理解。不要希圖你告訴我一個最簡單的，我記住不就完了嗎？那不是科學，事情本身就不是那麼簡單嘛，沒法告訴你一個最簡單的，今天教完了，明天就會看病去。誰不願意這樣，但是做不到這樣。
“合於四時五臟陰陽”，所以這個氣、這個津液的佈散，飲食物的消化吸收，津液佈散，要合於四時五臟陰陽，它相合，和這些是一致的。和春夏秋冬、和陰陽變化，是相協調的。不是單單的吃了飲食就化生津液。這個化生還要和四時、和陰陽有密切的關係。不同的季節津液的代謝就不一樣。天熱就多汗，天冷就多尿，不同的季節飲食就應該有一定的調整。冬天應該吃些溫性的，夏天應該吃些偏於涼性的。對於一般人體而言，當然你對於別人來說就是另外一回事。陽虛的病人，夏天趕緊給他溫陽，好補。要不補不起來了，冬天寒冷，再給他補陽就補不起來了。所以也有“冬病夏治，夏病冬治”之說。那是指的病人。但正常的一般人的飲食，那你飲食也要挑選，四季，應該有所改變，所以從人體內的代謝，津液輸佈與排泄，要和四時陰陽一致，也是必然是一致。從我們有意識地作為一種飲食療養，也要和四時陰陽相協調。這才有益於人體的健康。合於四時五臟陰陽，而且“四時五臟陰陽”這個詞，或者說這樣一個短語，我們在講《六節臟象論》的時候就提過，《六節臟象論》講臟象，就突出了是四時五臟陰陽的臟象，我說過“四時五臟陰陽”這句話，是出自於《經脈別論》，在這裡就看到了。
“揆度以為常也”，揆度，就是測度，就是測量，從診斷上也好，從觀察人體的健康狀態也好，不是診病，都以上面所說的“合於四時五臟陰陽”這樣一個關係，作為一個基本的方法。以此為準。以什麼為準？以“合於四時五臟陰陽”為準。這才是你診斷疾病、觀察人體的一個最基本的方法。常，就是基本的方法，常規。揆度，就是測度、測量。換句話說，這不單是說的精微輸佈正常與否，是合於四時五臟陰陽，觀察人體、觀察疾病，同樣是要合於四時五臟陰陽的，作為一個最基本的常規。最基本的方法。在醫學裡面觀察很多問題，都應該考慮到四時五臟陰陽的基本觀點。以此為常法，才能正確地分析醫學理論，所以我們學習《內經》，就要提高這方面的認識，在分析具體問題的時候，不要忘記四時五臟陰陽的基本規律。用這個四時五臟陰陽的觀點，去分析一般的問題，把這個作為一個常規，基本方法來使用。不要局限於看到個什麼就是個什麼，想不到這個基本理論，那就不對了。所謂特點、特色，這就是理論問題。這就是中醫特色問題。我們在臨床上也好，觀察其他某些醫學中的實際問題也好，必須要有具體東西，但是在分析具體問題的時候，必須具備這樣一個全面的觀點。四時五臟陰陽的觀點。不然的話得不出一個正確的中醫的認識。你可能得出個別的認識，那是另外一回事。你得出來結論，不是個中醫的結論。或者說，得不出一個正確的結論。
這就是我們講的這一段，水穀精微輸佈合於四時五臟陰陽。
【理論闡釋】
1. 飲食物的運化及其代謝
飲食物的運化及其代謝問題，其中根據教材就是兩個自然段，分了“食物的運化及代謝”和“水液的運化及代謝”。這裡頭，容易出現的問題是什麼？就是第二個問題，“水液運化及代謝”，裡面特別應該注意的就是，肺通調水道、下輸膀胱的問題。肺主通調水道，對不對？對。但是不是肺把水給運到膀胱去了。不是肺運的，只是說和肺有關係。必須通過水道的作用，這個“水道”是指的三焦，也有人認為是指的下焦，或者說是下焦。注意，“通調水道”，這“水道”是指的下焦或三焦。而不是說肺的氣化作用，把水給送到膀胱裡去了。這樣理解是錯的，只是說肺氣的作用，可以使三焦氣化作用更好地發揮了，所以才把水液份給輸到膀胱。宣肺可不可以利水？可以。道理還是宣肺之後，使三焦氣化作用旺盛了，才能下達於膀胱。並不是肺直接利尿。
這點說清楚，因為我昨天在審一個稿子，有一個醫生寫出一篇文章，就批評了某某中醫基礎教材，說是它說的，肺通調水道，把水液給輸送到膀胱去，是肺氣給輸送過去的，把三焦這段給忽略了。他提出批評，這個批評是對的。但是我們好像在講《內經》的時候，多半都提到了三焦問題。你看我們在注釋裡，也是這麼注釋的。67頁，第13，“通調水道，下輸膀胱”，肺氣宣降，可將水液佈散全身，又可將代謝後的水液，通過三焦而下輸膀胱。是吧，這“三焦”我們《內經》教材，從來沒有忽略過。所以我建議那個作者，作者好像說肺通調水道，肺氣把水送到膀胱去，這是中醫理論界都這麼認為的。我說不是都這麼認為。我說《內經》從來都不這麼認為。只是那本書是那麼認為了。但是你要作為分析可以，我同意把這篇文章寫一寫，分析分析。但是你說話的時候，不要把所有的中醫理論界，都給擱進去了，我勸他，我們各位也是，咱們發表文章，寫論文，不要為了強調我自己的這個，把所有人都說得不對，那不行。你還要具體問題具體分析，如果是所有的人都不對，你一個人最正確，那你發表之後，我想對我來說，對很多老中醫來說，他們一定非常高興，但是要是不是呢？不是人家都不對，只是個別人不對，你說人家都不對，以偏蓋全，那是思想方法不妥當。所以我們在議論問題，各位在發表文章的時候要注意確切，用語要確切。不然的話，容易引起別人的反感。所以我在這裡特別強調一下，“肺通調水道、下輸膀胱”的問題，是肺氣通過三焦的作用，肺氣的宣發肅降有助於三焦的氣化，使三焦把水液輸送到膀胱，但是這裡還要借助於腎陽之氣，這是第一。
2. 寸口診脈的原理
這個我們上次課，在講《五臟別論》的時候已經講過了。所以這裡就不多講了
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ian bremmer
Telling Kim to denuclearize is like telling Assad to negotiate his departure
It's not a policy. It's an aspiration, untethered to reality
김정은에게 비핵화를 실행하라는 건, 아사드에게 퇴임을 협상하라고 하는 것과 같다.
그것은 정책이 아니라 현실과 동떨어진 희망 사항일 뿐이다.
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프랑스 대선 예측 , 아이언 브레머 대 이코노미스트
Why Marine Le Pen has a 40% chance to win
By Ian Bremmer and Charles Lichfield
Why Marine Le Pen has a 1% chance to win
By The Economist
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좌우 전쟁의 막이 올랐다
버클리에서 좌우파가 다시 붙는다
There Will Be Blood: Left Prepares For War After Berkeley Beat Down With "Combat Training, Better Equipment, Guns..."
Apr 22, 2017 9:40 PM
Authored by Mac Slavo via SHTFplan.com,
Last week Trump supporters and leftist social justice warriors met on the political field of battle in Berkeley, California. Words were exchanged, as were punches. And while an alt-right leader was punched in the face, by all accounts even the social justice warriors admit that they got a major beat-down.
This prompted a reddit discussion among the left’s tolerant resistance movement, with many asking how they can more effectively go to war against anyone who disagrees with their social, political, and economic views.
The anti-Trump protesters at the rally were ill-prepared for what they came to Berkeley to confront and now they are trying to figure out ways to ensure it doesn’t happen again.
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위험한 중국의 여신 과잉
China’s Credit Excess Is Unlike Anything The World Has Ever Seen
by Tyler Durden
Apr 22, 2017 8:28 PM
By Andrew Brown, a partner for macro and strategy at ShoreVest Capital Partners
The chart below shows the amount of credit created as a percentage of GDP during the five years prior to major downturns globally.
The US created 58 per cent of GDP between 2002-07, and the global financial crisis followed.
Japan created credit equivalent to the entire size of its economy between 1985-90 and subsequently experienced more than 20 years of deflation (admittedly reflecting the lack of restructuring).
Thailand created a significant real estate bubble between 1992-97 and ended up with about 45 per cent NPL ratios.
Spain created credit equivalent to 116 per cent of GDP between 2002-07 and still is trying to address a 20 per cent unemployment rate.
China created 139 per cent of GDP in new credit between the first quarter of 2009 and the third quarter of 2014 (when GDP growth peaked), far greater than what was created in other major credit bubbles globally.
This unprecedented flow of new credit was predominantly in infrastructure and corporate credit. The result is that China’s corporate debt-to-GDP is too high and must be addressed, which authorities are now doing.
But as a result of the credit-driven economic growth model, and the excessive credit that has been created (and the subsequent excess capacity in the industrial economy), China’s investment efficiency has deteriorated to the point that its incremental capital output ratio is now over 13.
Said another way, every 1 yuan in new fixed asset investment is now creating only 7 fen in GDP. Meaning that new credit creation is having an increasingly lower transmission into GDP growth. Simply put, credit growth must necessarily slow and be redirected towards more productive activities. (발췌)
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소매점 거품이 터졌다. 2017년에 8,640개의 가게가 문을 닫는다
"The Retail Bubble Has Now Burst": A Record 8,640 Stores Are Closing In 2017
by Tyler Durden
Apr 22, 2017
“Thousands of new doors opened and rents soared. This created a bubble, and like housing, that bubble has now burst.”
- Richard Hayne, Urban Outfitters CEO, March 2017
The devastation in the US retail sector is accelerating in 2017, and in addition to the surging number of brick and mortar retail bankruptcies, it is perhaps nowhere more obvious than in the soaring number of store closures.
While the shuttering of retail stores has been a frequent topic on this website, most recently in the context of the next "big short", namely the ongoing deterioration in the mall REITs and associated Commercial Mortgage-Backed Securities and CDS, here is a stunning fact from Credit Suisse:"Barely a quarter into 2017, year-to-date retail store closings have already surpassed those of 2008."
According to the Swiss bank's calculations, on a unit basis, approximately 2,880 store closings were announced YTD, more than twice as many closings as the 1,153 announced during the same period last year. Historically, roughly 60% of store closure announcements occur in the first five months of the year. By extrapolating the year-to-date announcements, CS estimates that there could be more than 8,640 store closings this year, which will be higher than the historical 2008 peak of approximately 6,200 store closings, which suggests that for brick-and-mortar stores stores the current transition period is far worse than the depth of the credit crisis depression. 발췌
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