2017년 4월 23일 일요일


Doris Day가 부른 “A Wonderful Guy” 노래 가사와 그 원본인 뮤지컬의 가사. 원곡은 뮤지컬 South Pacific에 들어 있던 (I’m in Love with) A Wonderful Guy라는 노래인데, 도리스가 부르면서 가사가 조금 바뀌었다. 가사가 매우 재미 있다.
외국의 가사집에는 앞부분의 가사가 생략되어 있다.
 
 
I expect everyone of my crowd to make fun
Of my proud protestations of faith in romance,
And they’ll say I’m naïve as a babe to believe
Every fable I hear from a person in pants.
 
I’ve been known to share your satirical attitude,
Thinking that love could be kept in its place.
‘Til all of a sudden that lyrical platitude
Bounced up and hit me smack in the face.
That’s how I turned out to be
The happy young woman you see.
 
I’m as corny as Kansas in August,
I’m as normal as blueberry pie.
No more a smart
Little girl with no heart,
I have found me a wonderful guy!
 
I am in a conventional dither,
With a conventional star in my eye.
And you will note
There’s a lump in my throat
When I speak of that wonderful guy!
 
I’m as trite and as gay
As a daisy in May,
A cliché comin’ true!
I’m bromidic and bright
As a moon-happy night
Pourin’ light on the dew!
 
I’m as corny as Kansas in August,
High as a flag on the Fourth of July!
If you’ll excuse an expression I use,
I’m in love, I’m in love,
I’m in love, I’m in love,
I’m in love with a wonderful guy!
 
.
 
South Pacific version of italicized verse
 
Fearlessly I’ll face them and argue their doubts away,
Loudly I’ll sing about flowers in spring,
Flatly I’ll stand on my little flat feet and say
Love is a grand and a beautiful thing!
I’m not ashamed to reveal
The world famous feelin’ I feel.
 
 
 
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출처: 중공이 북 석탄 수입중단한것 모두 사기로 들어났다 국제공조제재속임수/ 일베


중공이 미국의 북석탄수입을 제재할것을 미리알고
1년치 석탄을 추가로 수입한것이 들통난것


그래놓고 석탄수입을 중단하는척하면서


미국의 무역보복을 회피하고있었음이 들통났다


년간 400조의 대미 흑자를 보는 중공이


미국의 무역보복을 회피하기위한 적전으로 북을 도우미하고있었다


중공의 평화심리전에 속으면 적화밖에없다


중공은북과 한몸이다


국제공조로 북의석탄수입을 중단한것처럼 해놓고


북한배로 석탄을 수입하고있음도 포착되었다


사실상 국제공조가 중공의 국제사기에의해 무의미 하게되었다


미국의 북핵시설 폭격을 도와주는척하면서


한미연합군이 38선을 넘으면 좌시하지 않겠다는 식의 협박을하고있다


다시말하면 핵시설 폭격을 못하도록해놓고


호구 국민들을 속이고  중공이 미국의 국제공조 북경제봉쇄를  하고있는것처럼 속이고


한반도 적화를위해 작전주임을 알수있다


북을 붕괴시키지 않는한 언제든 대한민국은 적화될수있음을 알수있다


70여년 북인민의처참한 노예화를 조장한 주적이 중공임이 들통났다


국방백서에 중공과북을 동시에 주적으로 기재하라


북과 대화한다는 자들 모두 대한민국국민들을 지상의 지옥으로 쳐넣을 적으로보인다


속지말자


북이 붕괴될때까지 비상시국이다

북의 핵개발을 도우고 미사일 개발을 도운게 중공이었다

 
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홍준표가 당선되는 이유를 미리 알아보자. Analysis/ 출처 일베


1. 언론에 대한 극에 달한 불신감.


현재 조중동과 경향/한겨레/오마이 모두 보수세력에 대한 비판 선동으로 일관하고 있어 논조의 차이가 없어졌음.


탄핵과정을 거치면서 보수층은 조선일보 조차도 신뢰도가 사라진 상황. 나머지 언론에 대한 신뢰는 말할 필요도 없음.
언론들이 보도하는 지지율 보도는 보수층에게는 더이상 밴드왜건 효과를 가지지 못하고 있음.


2. 보수층이 홍준표로 뭉침.


TV토론과정에서 안철수는 시종일관 초딩같은 태도에서 벗어나지 못하고 있음. 


보수층은 투표장에서 들어서면 본능적으로 국민의당 안철수를 찍을 수 없음. 투표용지는 국민의 당 /  안철수 후보가 명확히 인쇄. 포스터처럼 숨길 수 있는 게 아님. 보수층에게 국민의당 = 민주당. 

호남은 스스로 소수임을 알기 때문에 역대선거에서 늘 90%이상의 몰표성향을 보여줌. 
안철수의 지지율은 호남과 일부 보수층에서 나오는 데, 이 두 지지율 모두 선거당일까지 거의 소멸될 수 밖에 없는 운명.


 
3. 안보 / 경제위기 

연일 북핵실험 안보위기가 보수층이 홍준표 집결을 가속화하고 있음. 이 경향은 선거 당일까지 확대될 것임.
강성귀족노조/친북세력에게 맞서 조국통일과 경제 재성장을 이룰 수 있는 유일한 후보.

4. 숨은 민심 

 
4.12 재보선 결과가 대선에서 다시 재현됨.
여연 및 많은 선거전문가는 홍준표가 30% 이상의 득표율을 확보하고 있고, 꾸준히 상승하고 있다는 분석. 

서민층은 뜬구름 잡는 좌파 구호들 보다, 피부에 와닿는 정책을 지지함.

만에 하나 결과가 안좋아도, 보수층의 투표가 비등하게 나오면, 문제인이 보수층의 민심을 무시하고 친북 좌파 정책을 펼치게 되면 바로 노무현 정부 말기상태가 됨.

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黃帝內經 廿三講 素問太陰陽明論
 
 
 
今天學習教材的69頁也就是臟象的第五節。《素問-太陰陽明論》。
 
為什麼叫太陰陽明論呢因為這一篇主要是討論足陽明胃經和足太陰脾經陰陽性質不同感受疾病的性質也不同陰經陽經它們走行的部位與走行的方向都有差異所以它是以討論太陰陽明為主的因此篇名叫太陰陽明論
 
分成兩個段第一段是太陰陽明異位受病不同位置不同異位由於太陰陽明異位所以感受疾病也不同感受不同的邪氣而產生不同的病症所以說這一篇這一段的主要內容是講太陰陽明異位受病不同我讀一遍
 
黃帝問曰太陰陽明為表裡脾胃脈也生病而異者何也岐伯對曰陰陽異位更虛更實更逆更從或從內或從外所從不同故病異名也帝曰願聞其異狀也岐伯曰陽者天氣也主外陰者地氣也主內故陽道實陰道虛故犯賊風虛邪者陽受之食飲不節起居不時者陰受之陽受之則入六腑陰受之則入五臟入六腑則身熱不時臥上為喘呼入五臟則嗔滿閉塞下為飧泄久為腸澼故喉主天氣咽主地氣故陽受風氣陰受濕氣故陰氣從足上行至頭而下行循臂至指端陽氣從手上行至頭而下行至足故曰陽病者上行極而下陰病者下行極而上故傷於風者上先受之傷於濕者下先受之
 
我們串講一下太陰陽明為表裡脾胃脈也這是一般大家都所熟知的東西足太陰是脾的經脈足陽明山胃的經脈太陰陽明胃表裡互為表裡的經脈所以太陰陽明為表裡脾胃脈也這是常識了但是呢既然是為表裡為什麼它們生病而異產生不同的病證這是為什麼呢也就是說雖然它們是表裡之臟可是它們病為什麼不一樣呢等於問這樣一個問題
 
岐伯回答說陰陽異位太陰和陽明是作為陰陽的經脈它們部位不同有表裡之別
 
更虛更實此實彼虛此虛彼實所以有更虛更實的區別注家曾經做過解釋比如說春夏屬於陽那麼陽明實而太陰虛秋冬屬於陰那太陰實而陽明虛所以叫更虛更實五臟也好經脈也好都和自然界相通應還是我們講的六節臟象論那句話嗜欲不同各有所通所謂嗜欲不同就它本身陰陽有多少它有不同的嗜欲所以有各有所通自然界的不同的季節不同的情況所以更虛更實此虛彼實此實彼虛具體而言陽明春夏實就太陰虛秋冬太陰實就陽明虛所以叫更虛更實
 
更逆更從更逆更從是說經脈走行有上行為主有下行為主上行叫做逆下行叫做從更逆更從那麼足陽明經是從頭走足足太陰經是從足走腹那不是嗎有上行為主有下行為主所以叫更逆更從
 
或從內或從外屬陽的從外屬陰的從內還是講的陰陽表裡不同經脈走行不一樣臟腑部位不同有的在內有的在外
 
所從不同故病異名也因為它們的性質不同它們的經脈走行不同所以其病也不一樣了所以其病異名都不能相同這就是回答為什麼太陰和陽明病不同呢就是因為一個屬陰一個屬陽一個屬表一個屬裡經脈上一個是上行為主一個以下行為主所從不同所以它們的病當然也就不一樣了還有虛實之不同
 
帝曰願聞其異狀也那麼怎麼不同有什麼不同的現象異狀現象表現
 
岐伯曰陽者天氣也主外陽主動所以應於天。《五臟別論也講了其氣象天所以陽這是說的腑氣具體來說陽明其氣象天而主外外為陽
 
陰者地氣也主內陰是地氣之所生五臟是地氣質所生而屬於陰所以它主內陰主內
 
故陽道實陰道虛所以說陽的規律多實陰的規律就是虛弱陽的規律陽的特點就是旺盛充實興奮而陰的規律它的特點就是柔弱不足安靜相對而言就是有這樣一些區別從這句話它就不單是解的太陰陽明它是陽道實陰道虛這句話前面叫故故陽道實陰道虛那陽道實陰道虛是一個成形的理論不單是解釋脾胃作為一個陰陽的基本特點在這提出來的所以說陽道實道作規律解作特點解陽的特點陽的特性陽的規律是什麼呢充實旺盛興奮陰的特點陰的規律是什麼呢是柔弱不足沉靜這一段是討論脾胃的問題這個特點胃多實脾多虛這個特點那當然也是對的因為它是大的規律聯繫到脾胃上當然得適用正是因為陽道實陰道虛陽主外陰主內所以
 
故犯賊風虛邪者陽受之賊風虛邪是外來之邪外來之邪所以就陽受之陽在表在外陽者主外陰者主內嘛所以賊風虛邪是外受的所以是陽受之在表之氣受陽明之經受受外來之邪
 
食飲不節起居不時者陰受之飲食不節生活規律失調這些病從內生所以就陰受之外來之邪陽受之內生之邪陰受之它就按陰陽表裡內外這樣一個觀點來劃分了
 
陽受之則入六腑陰受之則入五臟太陰陽明論陽受之則入足陽明胃胃經胃腑和胃經總統來講它又說六腑反正六腑對五臟而言六腑為陽所以陽受之則入六腑飲食勞倦起居不時飲食不節這一類的內生之病首先傷及五臟因為它是屬陰的性質五臟為陰所以說陰受之則入五臟.
 
入六腑則身熱不時臥上為喘呼入六腑出現一些什麼症狀呢則出現身熱不時臥上為喘呼六腑為陽六淫之邪對其他引起疾病原因來說外邪算陽六腑又為陽陽道實因此出現一些陽性的症狀六腑屬陽出現病症表現出陽熱之象這類的一些症狀所以它說有身熱發熱發熱是一種陽熱的症狀不時臥這個不時臥我們有註解從那意義上看不是不時臥如果是不時臥的話那就時不時的想臥時不時的要睡覺這個特點不是陽熱症狀所以我們教材註解上註解六下一頁上有陽道實陰道虛註解第六不時臥甲乙經是不得臥而且我們在寫這個教材的時候也認為應該根據甲乙經不得臥為對但是王冰本子原文就是這樣所以原文只能照王冰本子寫我們在講解的時候在理解的時候才可以參照其他本子其他的相關書籍或者其他內經的不同篇章進行分析這個問題也就是說發熱陽熱之邪導致了人體產生疾病出現的症狀他有不得臥不得臥就是睡不好睡不著覺不得安睡能安安穩穩睡或者說不斷的想睡覺那是陰性的症狀認為陽氣不足了那才但欲寐這個陽熱之氣盛是煩躁不安所以說不得臥這個臨床上我們見的很多屬於陽熱之類的疾病他是很少睡覺如果真的能夠睡覺了陽熱之邪已經去了所以我們治療有效狂躁不安發熱的病人的話往往特別狂躁不安這一類不能睡覺這一類病人的話經常的不能是靠溫補藥靠用涼藥靠用清熱藥相對的還是要多一些所以入六腑則身熱不得臥同時還上為喘呼由於熱邪上擾肺氣不能正常的宣暢所以可以喘呼邪氣在熱熱邪容易上升上為陽嘛主外主上所以有喘呼上焦之類的病證肺氣不能宣暢
 
入五臟則嗔滿閉塞下為飧泄邪氣侵入到五臟或者陰邪侵入五臟或者飲食不節起居不時傷及了內臟傷及內臟之後容易產生的嗔滿閉塞這類的症狀嗔滿就是肚子脹滿閉塞是大小便不通暢或者是在下為飧泄下為陰在下為飧泄特別是脾脾病之後不能運化所以為飧泄之病飧泄我們在前面講陰陽應象大論的時候就談到了榖與水合叫做飧泄就是完榖不化的那種泄瀉不是糜溏不是溏泄而是完榖不化那個清稀水榖相合為之飧就是脾虛脾氣虛脾陽虛出現完榖不化
 
久為腸澼病程久了還可以出現腸澼痢疾不爽快既要瀉還不爽快腸澼這是病在陰病在下所以病為陽上為喘呼病在陰下為上為喘呼久為腸澼也就是陽主外陰主內陽在上陰在下六腑受邪所以可以身熱不時臥上為喘呼就是說陽明病也是這樣陽明是六腑之一它也要發熱不時臥也可以引起喘呼喘呼就是喘息脾病太陰病入五臟則嗔滿飧泄太陰病也常見這些症狀脾虛了脾臟受邪了所以嗔滿閉塞或者是飧泄腸澼
 
進一步說故喉主天氣咽主地氣喉是喉嚨的喉主天氣呼吸之氣咽主地氣咽是飲食下咽的食管上的那段主地氣咽和喉還不是不相同咽是食物下咽喉是呼吸之氣出入喉主天氣因為自然界吸進的氣吸入到肺中是從喉而入水榖入於腸胃之中是從咽而入所以地氣是說水穀之氣吃的飲食物要從咽咽進去呼吸進來的自然界之氣要從喉入到肺裡邊因此說喉主天氣咽主地氣地氣水穀之氣天氣自然界之清氣
 
故陽受風氣陰受濕氣風為陽邪所以容易侵犯人體的陽具體到臟腑容易侵犯陽明胃腑容易受到風邪容易受陽邪所以陽受風氣濕為陰邪容易侵犯人體之陰脾為陰臟太陰陽明論而言脾為陰臟所以濕邪容易傷脾因此說陽受風氣陰受濕氣這是同氣相求各從其類的緣故這個不是一般我們所學的物理那個同性相斥異性相吸不是還有同氣相求各從其類叫物以類聚這同樣是我們中國傳統的一個思維方法不都是同性相斥異性相吸在很多情況下是同氣相求各從其類換句話說我們不是過去有句話說人物以類聚人以群分它怎麼不是同性相斥了呢所以不要把什麼樣的東西都看成是絕對的認為是絕對的想法那是不全面的想法那是不符合客觀實際的想法當然我知道我們從上小學上中學上高中所學的都是同性相斥異性相吸但是這個所說的都是那只是那一個方面的知識而另外一個方面知識同樣是相當重要的理論也是知識還有同氣相求各從氣類這樣一個重要的理論而且這在客觀上是現實
 
故陰氣從足上行至頭而下行循臂至指端這是講的足太陰脾經和手太陰肺經的循行特點足太陰脾經是從足至腹但是從絡脈上升它還可以上行至頭怎麼呢它要和手太陰又連上了怎麼又下行循臂至指端足太陰脾經和手太陰肺經我曾經在前面講課時談到過同名經脈還有相關性這個太陰雖然是講的脾足太陰經為主但是它又涉及到了手太陰經而且我也談過手太陰肺經起於中焦下絡大腸中焦是哪中焦就是脾胃所以足太陰經是從足上行至腹又聯繫到手太陰就從腹上行下行循臂至指端這個是足太陰和手太陰的循行這樣一個特點
 
陽氣從手上行至頭而下行至足陽氣手陽明是從手上行至頭面而下行至足再聯繫到足陽明經下行至足這是講的手足陽明經的問題上一句話是講足手太陰經下邊這句話是講受足陽明經聯繫起來這樣一個循行特點也就是更逆更從
 
故曰陽病者上行極而下所以說陽明受病陽經受病有什麼特點呢上行往上行往上行然後就再往下行反過來
 
陰病者下行極而上陰有病是下行然後也可以向上下極必升物極必反這也是傳統的一個認識問題的方法否極泰來不也是這個思路嗎我們俗話說樂極生悲也是這麼一個說法它都是到一定的時候它就要轉了從經脈上也是這樣所以上行極而下下行極而上後來又總結一句
 
故傷於風者上先受之傷於濕者下先受之前面不是講過嗎陽受風氣陰受濕氣這又把前面這句話又充實強調補充說明了一下前面只說陽受風氣這是說的傷於風者上先受之上也是陽先受之那解釋說明還可以有後受之如果陽邪只傷於上風邪只傷於上風邪也可以傷於下但一般的時候說首先是傷在上所以叫上先受之同樣的傷於濕者下先受之濕為陰邪容易侵犯人體的陰分下屬陰陽受風氣陰受濕氣下也屬於陰所以濕邪和風邪相對而言風為陽濕為陰陽邪所以傷人之陽陰邪所以傷人之陰同氣相求各從其類因此濕邪就首先傷人之陰傷人之下部傷人按臟腑來說傷人之脾太陰陽明論來講是先傷人之脾因為脾就為陰我這句話又說得語氣比較重強調的是什麼呢強調的就是各位在學習的時候不要把問題想那麼簡單說是陽邪就傷人陰陰邪就傷人陽就不會陽邪也傷陽陰邪也傷陰了老希望沒有這個才好嗎我們好記這不是好記的問題客觀世界既有陽邪傷陰陰邪傷陽同樣也有各從其類的問題陽邪也傷陽陰邪也傷陰的問題所以我在這地方對這句話語氣也特別加重了希望我們在學習中醫的時候對於這一類的問題一個很好的理解起碼你要知道避免犯片面性的錯誤不然的話你強調一個忽略另一個觀點那你在臨床上經常碰壁或者說病也可能治好了但是自己也想不通為什麼最後都可能得出一個歪理說中醫的理論不適用了就我這臨床看病這點藥才適用這不得出歪理了嗎其實不是這樣我們理論上是很全面的理論這段串講就講到這裡
 
理論闡釋
 
1. 陽道實陰道虛
 
陽道實陰道虛剛才我說了它是講的陰陽的基本大道理作為陰陽的理論的基本的一個特點的慨括陽屬實陰偏虛我們在學中醫基礎的時候大家已經學過了說陽是興奮的向上的光亮的等等等等動的陰是柔弱的不足的向下的陰暗的沉靜的等等等等相對而言那不都是陽屬實陰屬虛剛強那一類都屬於陽一類柔弱都屬於陰的一類所以這是陽道實陰道虛雖然是在太陰陽明論裡面講的但實際上它是作為陰陽的基本特點的慨括當然這個特點的慨括適用於太陰陽明脾胃胃的特點就平時就以為特點脾的特點就以靜相對虛為特點我們不是在五臟別論當中講了嗎傳化物而不藏五臟藏精氣而不瀉藏就是陰陰精就唯恐其受傷所以說它虛六腑往往出現實熱之病所以說陽特別容易實因此我們在理論闡釋當中特別提出這個問題說是五臟藏陰陰精容易耗傷六腑傳化水榖容易產生積滯再有呢陽道實陰道虛剛才我說的是個基本規律所以有些醫學家註解也從總的大道理上講比如說他舉例來講說太陽屬陽永遠是圓的滿的真的日蝕是極少的時候陽道實月亮叫太陰太陽就是太陽太陰就是月亮月亮就是常缺滿的時候少缺的時候多太陽屬陽月亮屬陰所以太陽常滿月亮常缺
 
醫學家也有的註解男為陽女為陰男性就應該剛強女性相對來說就應該溫柔全都是陰陽性質所決定的當然不反對男性必要時候也溫柔一些女性該有女中豪傑的時候也得女中丈夫一下但是畢竟從陰陽的規律上是這樣而且醫學家又分析到說男子主精精氣應當盛滿不應該漏泄滑精早泄精氣虛衰這不行而女子屬陰月事必須以時下一般的人都是每月行月經一次說月事以時而下那也是陽道為實陰道為虛的具體的一些前人做過一些舉例
 
正是因為陰陽對人體臟腑它是相聯繫的所以臟病和腑病臟的生理和腑的生理它就是有它的共同性這是理論闡釋的第一點
 
2 不同的病因傷人的部位規律
 
不同的病因傷人的部位規律問題不同的病因容易傷人不同的部位有其規律教材71頁第一行也談到了不同性質的邪氣對人體部位的侵犯有一種傾向性這種傾向性表現為以類相同同氣相求的規律這個規律存在這是一個規律問題所以病因中的六淫屬陽飲食不節起居不時屬陰臟腑中的六腑為陽五臟屬陰經脈中的陽脈屬陽陰脈屬陰所以有犯賊風虛邪者陽受之飲食不節起居不時者陰受之”“陽受風氣陰受濕氣傷於風者上先受之傷於濕者下先受之當然剛才我談到過先受之不等於永遠別的不受之對不對傷於風者上先受之之後也可以下也可以上傷於濕者下先受之但是病情的發展也可以影響上部它畢竟有一個先受後受這樣一個關係
 
但是對於這句這段話比如說天之邪氣應該是傷人之陽傷六腑水穀飲食不節起居不時傷人之五臟這樣的從陰陽相應的觀點來說是對可是同樣的邪氣傷害臟腑問題陰陽應象大論我們以前好像討論過又有不同的說法你看71頁教材第二個自然段,【理論闡釋陰陽應象大論上說天之邪氣感則害人五腑水穀之寒熱感則害於六腑那是從另外一個角度討論了邪氣傷人的規律而且教材也看到乍看上去似乎是本篇於太陰陽明論說的相反不但我們看到前人也注意到這個問題,《內經注家們也看到了這個問題他們的觀點是這是一種相反相成的你看張琦素問釋義》,就是這個(一本橘色皮的書),後來我整理的科學技術出版社的素問釋義》。清代人張琦寫的注解的內經素問》。張琦在素問釋義他這樣注解以邪氣言邪氣無形故入臟它無形的它就容易入臟水穀有形故入腑水穀入於六腑以表裡言那是以邪氣言這是以表裡言腑陽主外故賊風虛邪從外而受臟陰主內故飲食不節從內而受他說從不同的角度來分析這個問題所以就有不同的說法其實怎麼樣呢實則臟腑皆當有之臟也可以受風邪受陽邪實則臟腑皆當有之蓋內外之邪病情萬變實在實際上病情是萬變的非一端可盡故廣陳其義耳不是說就我學者一個得了你不許再告訴我別的再告訴我別的就不對了不是那樣事實上是這樣雖然從不同的角度講陽邪是傷陽但是陽邪也不是不傷陰陰邪首先是容易傷陰但陰邪也不是不傷陽當然對於個別而言從你們學過中醫基礎得到的印像陽邪傷陰陰邪傷陽好記陽邪傷陽陰邪傷陰還得是學內經才提出來這麼一個同氣以相求的問題對於這樣的一個觀點這樣一個內容前人已經提到過這個問題實際上都可以傷陰邪也可以傷陰陽邪也可以傷陽陰邪也可以傷陽陽邪也可以傷陰這是客觀事實那就根據具體情況具體的人具體的病具體的邪氣來具體分析這些問題不可一概而論所以他說蓋內外之邪病情萬變非一端可盡說我就是說這一邊不許說另外一邊那你就不是討論醫學問題也就是說這個問題有兩種分析方法是相反相成的在醫學實踐當中都存在什麼情況下出現這種情況什麼時候出現另外一種情況那是要根據具體問題具體分析得出來的千萬不要片面千萬不要只掌握住一條而排斥另外一個方面
 
臨證指要
 
1. 陽道實陰道虛
 
還是講的陽道實陰道虛陽道實陰道虛揭示了五臟六腑的病理病證規律教材上講是辨證所必須掌握的重要內容而且從臨床上來看五臟多虛六腑多實證在治療上治療五臟之病多偏用補法六腑之病多偏於用通法瀉法這是不錯的總體來看是有這樣的規律本篇是講的太陰陽明聯繫到太陰陽明問題陽明病多實證治療多用瀉法就聯繫傷寒論而言陽明經證大熱大汗大渇脈洪大所謂經證我們用的是白虎湯清瀉陽明瀉熱石膏知母那不大瀉陽明之熱嗎但是當然用點甘草粳米那叫調補脾胃之氣不要傷胃不管治什麼病也不能傷胃氣陽明腑證腹脹大便不通大便秘結甚至於神昏譫語舌苔黃燥所謂腹滿燥實痞滿燥實堅痞滿堵得慌摸摸也是滿的大便燥了而且堅不能通暢痞滿燥實堅出現了跟那個四大大熱大汗大渇脈洪大不一樣了這個同樣是陽明病陽明腑證就應該用承氣類大承氣湯承氣湯承氣類那也是通下也是用瀉法所以傷寒論陽明病那就是用瀉總體來說是屬於瀉它病屬實了陽道實陰道虛太陰之病那就是屬於虛證所以治療起來就用溫法比如理中湯那就是溫法這是從太陰陽明一臟一腑腑病多實臟病多虛來考慮
 
同時就是一般的雜病不是傷寒論的急性熱病陽明經證陽明腑證那急性熱病就是從一般雜病而言中焦之病也就是脾胃之病中焦之病實證那就是要瀉陽明虛證就要補太陰中焦之病我可說的是中焦之病中焦就包括脾胃了脾胃之病實證就得瀉陽明虛證就應該補太陰補脾才對因為什麼呢實責之陽明虛責之太陰換句話說胃有沒有虛證陽明也有虛寒證胃虛寒證吃什麼藥一般的來說很典型的方子還是理中湯治療胃虛寒剛才我說了理中湯它是補脾的理中湯主理中鄉甘草人參白术黑薑這都是溫補脾氣的藥治什麼治胃虛寒為什麼虛證虛了就得剛才我說了嘛中焦之病虛就治脾當然脾虛治脾也對胃虛也得治脾因為中焦之病就是這個特點我們舉太陰陽明來講胃病是熱證沒問題要瀉胃胃病是虛證補了可就不是說補胃那是補脾相反的脾虛當然是不脾脾實呢脾實看來是應該瀉脾最常用的比如說脾實脾熱吧最常用的是瀉黃散"瀉黃散內用防風石膏梔子藿香充你看特別這兩個清涼清熱的藥石膏和梔子這兩藥主要的是瀉胃熱剛才我們說了白虎湯第一味藥就是生石膏是瀉胃也就是說脾熱太陰熱瀉也要瀉胃所以說中焦之病實證就瀉陽明儘管是有脾實有脾實邪也瀉陽明了剛才我說瀉黃散那不很典型了嗎當然瀉黃散那個藿香那個藿香是香的取其香氣入脾上次講課我們談到五氣如鼻藏於心肺五氣的時候我們曾經提到過腐那五氣香氣入脾的瀉黃散內藿香是入脾經的但是主要瀉熱的還是石膏梔子因此傷寒學派的注家早就提出來說是實責之陽明虛責之太陰也可以講或說”“實則陽明虛則太陰這個意思是相同的中焦之病包括脾胃從經脈說包括陽明和太陰有病的話那是實證的時候就取之陽明就取瀉陽明虛證的話你要治要補太陰要治太陰從脾治我剛才特別提到了儘管是胃有虛那補還是用的補脾的藥是不是補胃呢溫胃是溫胃但是最常用的還是要補脾脾有熱是不是脾實是脾實但是所用的藥還是要從陽明清瀉陽明入手的叫做瀉黃散散瀉脾熱但是實質上石膏梔子那是清胃熱為主的藥我們要不就查查中藥的著作所以呢實則陽明虛則太陰這個是臨床上很有指導意義的
 
再有這當然是在五十年代六十年代就有人發表了實驗研究結果說是治胃潰瘍十二指腸球部潰瘍用什麼方子呢五十年代末六十年代初是用小建中湯治胃病當然胃潰瘍十二球部潰瘍倒不見得是我們所說的太陰病還是陽明病但是如果說這胃病就胃潰瘍理解為是胃病的話可是用的小建中湯小建中湯用飴糖那主要藥還是在溫脾補脾的當然我們現在知道臨床上治療胃潰瘍那當初我說的是實驗研究的結果臨床上也使用過我記得我在年輕的時候一開始看病六十年代初也用這個治胃潰瘍有一部分是有效的當然也有相當多的是應該使用別的方法使用瀉心湯類也是很常用的是就是說理中湯建中湯小建中湯這些藥是治胃虛寒的但是實際上這些藥是補脾的我只是舉例說明這樣一個問題
 
2. 陽受風氣陰受濕氣
 
這個問題好像我剛才已經反復的強調過了也就是說風為陽邪其性輕揚容易傷害人的上部容易傷害人的頭部濕為陰邪濕性重濁容易傷害人體的下部人體的下肢當然是我們教材上臨證指要也提到了在臨床上頭部的頭痛頭暈以及肢體的瘙癢浮腫這多屬風邪足部的腫痛重痛腫脹等等這些多屬濕邪所致當然濕邪導致了之後它首先傷於下影響到人體臟腑之氣的時候也可以使得清陽不升才有一個首如裹的症狀由於清陽不升了所以後來也可以出現頭暈頭重首如裹首就是頭這是你們熟悉的頭好像用布包裹一樣沉悶沉悶的那也是上也傷了但是反復強調的就是風傷於上濕傷於下這是要反復強調免得只知道風為陽邪就傷人陰氣濕為陰邪就傷人陽氣免得只知道那一點所以我們在這一篇反復強調的是陽邪傷陽陰邪傷陰這樣一個特點
 
這一段就講到這下一段教材71最後的這一行這段原文我可以給它列個題目是論脾病脾胃有病論脾病四肢不用的道理四肢不能運用
 
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작은 도둑들은 감옥에 갇혔지만, 큰 도둑들은 국가를 운영하고 있다. 문제는 시민들의 복종이다.
 
“Our problem is civil obedience. Our problem is the numbers of people all over the world who have obeyed the dictates of the leaders of their government and have gone to war, and millions have been killed because of this obedienceOur problem is that people are obedient all over the world, in the face of poverty and starvation and stupidity, and war and cruelty. Our problem is that people are obedient while the jails are full of petty thieves, and all the while the grand thieves are running the country. That’s our problempeople are obedient, all these herdlike people.”
Howard Zinn
 
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